Asins infekcija (sepse) grūtniecības laikā

Saturs:

Šajā pantā

• Kas ir Sepsis?
• Kas izraisa asins infekciju grūtniecības laikā?
• Mātes sepses pazīmes un simptomi
• Kā ārstēt asins infekcijas grūtniecības laikā?
• Kā novērst sepsi grūtniecības laikā?
• Kad meklēt medicīnisko palīdzību?

Sepsis ir medicīniska komplikācija, kas saistīta ar infekciju, kas izplatās visā asinsritē. Tas var notikt arī grūtniecības laikā. Lai izvairītos no komplikācijām, tas ir jāidentificē un jāārstē agri.

Kas ir Sepsis?

Bieži runājot, sepse ir asins saindēšanās vai asins infekcija. To izraisa organisma reakcija uz infekciju ir ķermeņa daļās, piemēram, plaušās, urīnceļos, urīnpūšļa, nierēs, kuņģī utt.

Vairāk medicīniskā ziņā ķermenis atbrīvo dažas ķīmiskas vielas asinīs, lai cīnītos pret jebkuru infekciju. Kad organisma imunoloģiskās sistēmas darbības traucējumi, šīs ķimikālijas pašas izraisa plaši izplatītus iekaisuma apstākļus visā ķermenī un Sepsis. Tas ietekmē visus citus ķermeņa orgānus un visu asinsriti, jo tas izraisa traucējumus asins piegādei dažādiem svarīgiem orgāniem.

Tās galējā formā tas var izraisīt septisko šoku, stāvokli, kad asinsspiediens pazeminās līdz bīstamam līmenim. Tas savukārt var izraisīt vairāku orgānu mazspēju un nāvi.

Infekciju asinīs grūtniecības laikā sauc par mātes sepsi. Trešdaļa grūtnieču visā pasaulē cieš no mātes sepses. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja tās nav diagnosticētas agri un pareizi ārstētas.

Pastāv arī izredzes, ka aptuveni 15-30% no sepsi izraisošā patogēna nodošanas bērnam piegādes laikā un bērns arī piedzimst ar infekciju. Tieši tāpēc sepse un grūtniecība ir tēma, kurai grūtniecēm un viņu ģimenei jābūt labi informētām.

Tomēr nāves gadījumu biežums sepses dēļ grūtniecēm ir daudz mazāks (salīdzinot ar vispārējiem sepsi pacientiem) viņu jaunākā vecuma dēļ.

Kas izraisa asins infekciju grūtniecības laikā?

Šajās dienās kopumā ir pieaudzis arī sepses gadījumu skaits, jo ir paredzams lielāks paredzamais dzīves ilgums, vairāk invazīvo medicīnisko iejaukšanās, pieaugošie imunoloģiskie traucējumi un rezistence pret patogēniem utt. Šeit ir daži sepse cēloņi grūtniecības laikā:

1. Koncepcijas laikmets : Daudzas sievietes, kas ieņem bērnus, ir vecākas par 40 gadiem un / vai tām ir citas veselības problēmas, piemēram, 2. tipa diabēts, aptaukošanās un hipertensija.
2. Mākslīgā apsēklošana: Jaunas tehnoloģijas, kas veicina apsēklošanu un jaunas zāles auglim, ir saistītas arī ar sepsi.
3. Aborti : Aborti, ja tie netiek veikti rūpīgi, īpaši, ja pacientam ir zema imunitāte, ir zems utt., Tas var izraisīt infekcijas un pat Sepsis. Ja pamanāt simptomus, piemēram, nogurumu, maksts izdalīšanos, atkārtotu drudzi, klepu utt., Pēc konsultācijas konsultējieties ar ārstu.
4. Ilgstoša piegāde : Piegāde ir bijusi ilga, sarežģīta, izraisīta vai cesarean, ir lielākas iespējas sepsi attīstīties.
5. Cita slimība : ja Jums ir cita akūta slimība / infekcija grūtniecības laikā un Jums ir saistītu komplikāciju pazīmes, Jums ir tendence uz sepsi.

Mātes sepses pazīmes un simptomi

Sepse grūtniecības laikā ļoti ātri izplatās. Nav ilgstošu simptomu, un pēkšņi gaidītās sievietes vai jaunā mamma var saslimt. Ir svarīgi saprast un novērot pazīmes un simptomus, lai gan, lūdzu, ņemiet vērā, ka tās var norādīt arī citas slimības:

• Drudzis (virs 38, 3 ° C vai zem 36 ° C), kam pievienoti drebuļi un drebuļi.
• Palielināts sirdsdarbības ātrums ir lielāks par 90 sitieniem / min.
• Sajaukts garīgais stāvoklis
• Akūta galvassāpes
• Pārmērīga miegainība
• Akūta sāpes.
• Ievērojama tūska, ti, šķidruma uzkrāšanās organismā, ko norāda ķermeņa daļu (kāju, roku, sejas, vēdera uc) pietūkums.
• Augsts cukura līmenis asinīs, parasti vairāk nekā 110 mg / dl vai 7, 7 mmol / l.
• Zems urīna daudzums ir mazāks par 0, 5 ml / kg / h.
• Infekcija placentā vai dzemdē, kas nav dziedināšana.
• Jums ir kāda cita infekcija, un jūs redzat pēkšņu ātru elpošanu un elpas trūkumu.
• Jūs esat veicis balto asinsķermenīšu diagnostiskos testus, un rezultāti nav normas robežās.
• Akūta caureja, muskuļu sāpes, ģībonis, vemšana, slikta dūša un / vai aukstā āda.
• Jums ir infekcija, un jums ir priekšlaicīga sacelšanās.

Kā ārstēt asins infekcijas grūtniecības laikā?

Ārstēšana ir saistīta ar audu funkciju atjaunošanu, šūnu vielmaiņu, skābekļa cirkulāciju un augļa drošību utt. Šeit ir daži veidi, kā to izdarīt:

• Antibiotikas : sepsi var ārstēt tikai ar antibiotikām. Parasti rezistences novēršanai izmanto vienu antibiotiku. Dzimumorgānu sepses gadījumā tiek kombinētas 2 līdz 3 antibiotikas. Polimikrobās infekcijās tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas, piemēram, penicilīns, aminoglikozīds un klindamicīns, vankomicīns vai piperacilīna tazobaktāms. Tas jādara piesardzīgi, jo antibiotikas bieži maina savas īpašības grūtniecēm, un dažas antibiotikas ir kaitīgas auglim.
• Intravenozi šķidrumi : Tie bieži tiek ievadīti, bet ar piesardzību, lai nenotiktu lieko šķidruma infūziju, kas ideālā gadījumā būtu jāpārbauda pēc pirmajām 6 stundām pēc šīs ārstēšanas sākuma. Albumīnu var ievadīt arī šādiem pacientiem ar zināmiem veselības traucējumiem. Šīs ārstēšanas blakusparādības varētu būt asiņošana un nieru darbības traucējumi.
• Zāles : Dopamīnu un noradrenalīnu lieto, lai kontrolētu dzemdes kakla asins plūsmu, kamēr māte tiek ārstēta. Šīs zāles jālieto piesardzīgi, lai bērns būtu stabils. Saskaņā ar vienu pētījumu noradrenalīns ir vēlamā izvēle, lai samazinātu blakusparādības.
• Skābekļa padeve : tas ir nepieciešams, ja sepse ietekmē plaušas un izraisa elpošanas problēmas. Skābekli var piegādāt ar:
  • deguna kanilē
  • smidzinātāji
  • smagos gadījumos, izmantojot invazīvu mehānisku ventilāciju (IMV).

Grūtniecēm skābekļa piesātinājumam jābūt 95% un ne 90%, tāpat kā pacientiem ar vispārējiem Sepsis. Tas ir svarīgi, lai novērstu augsti izredzes uz ārkārtas blakusparādībām auglim.

Kā novērst sepsi grūtniecības laikā?

• Izvairieties no infekcijām : Mēģiniet izvairīties no jebkādām infekcijām, uzturoties prom no sliktiem cilvēkiem, izvairoties no ārpuses, utt.
• Uzturēt labu higiēnu : Pirms gatavošanas un ēšanas vienmēr rūpīgi nomazgājiet rokas.
• Saņemiet vakcinēšanu : savlaicīgi paņemiet vakcīnas.
• Medicīniskā palīdzība : Ja Jums ir aizdomas par jebkāda veida infekciju, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, jo agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt novērst infekcijas izplatīšanos asinīs.
• Piesardzība ar infekciju pacientiem ar hroniskām slimībām : Pacientiem ar cukura diabētu, vēzi un jaunākām sievietēm ir jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz personīgo higiēnu un infekcijām, jo ​​viņiem jau ir apdraudēta imūnsistēma, kas palielina sepse iespēju.

Kad meklēt medicīnisko palīdzību?

Meklējiet medicīnisko palīdzību šādos gadījumos:

• Ja Jums ir kāda no šīm infekcijām:
  • Escherichia coli
  • Hemophilus influenzae
  • Klebisiella
  • Enterobacter
  • Proteus
  • Pseudomonas
  • Serratia
  • Pneumococcus
  • Streptococcus, A, B un D grupas
  • Enterococus
  • Staphylococcus aureus
  • Listeria monocytogenes
  • Baktērijas
  • Clostridium perfringens
  • Fusobacterium
  • Peptococcus
  • Peptostreptococcus
  • Pielonefrīts
  • Malārija
  • Listerioze
  • Vīrusu hepatīts (E)
  • Varicella pneimonija
  • Coccidioidomycosis
  • Aspirācijas pneimonija
  • Ar HIV saistītas infekcijas
  • Toksoplazmoze
  • Citomegalovīruss
  • Kuņģa-zarnu trakta infekcijas
  • Izplatītas herpes

(lūdzu, ņemiet vērā, ka šis saraksts var nebūt izsmeļošs)

• Ja esat veicis noteiktus diagnostikas testus, kas parāda:
  • Akūta / nemainīga anēmija.
  • Nenormāla balto asins šūnu, kreatinīna, plazmas C reaktīvā proteīna, INR, trombocītu skaita, plazmas procalcitonīna, bilirubīna vai citu testu ziņojumu skaits.
• Ja Jūsu asinsspiediens (izmantojot asinsspiediena monitoru) ir nenormāls.
• Ja jūtaties ar infekciju saistītām elpošanas problēmām. Ja mājās ir oksimetrs (ierīce skābekļa pārbaudei organismā), varat pārbaudīt skābekļa piesātinājumu. Ja rādījumi nav normāli, jāmeklē medicīniskā palīdzība.
• Ja Jums ir infekcija un samazinās urīna plūsma, palielinās sirdsdarbības ātrums, Jums ir elpošanas problēmas un / vai pastāv nopietnas kuņģa-zarnu trakta problēmas.
• Ja ir asins koagulācijas problēmas, kuras var norādīt, ja Jums ir brūces un asins plūsma nepārtraukti apstājas, zarnās ir asinis, viegli zilumi, deguna asiņošana utt.
• Jums ir nenormāla izdalīšanās no maksts.
• Ja Jums ir bijis aborts, kas nav labi veikts un jums ir infekcija.
• Jūs esat atgriezies no slimnīcas un aizdomas par slimnīcā iegūto infekciju.
• Ja Jums ir kāda cita smaga slimība, kas nepalielinās ar parakstītajām zālēm.

Lūdzu, ievērojiet visus iepriekš minētos datus, jo Sepsis var kļūt arī par dzīvības draudiem, ja tie nav identificēti un apstrādāti laikā.