Olu sasaldēšana - ko sagaidīt
Šajā pantā
- Kas ir olu sasaldēšana?
- Vai olu sasaldēšana ir droša?
- Kad Jums vajadzētu iesaldēt jūsu olas?
- Kāpēc sievietes iesaldē olas?
- Ko darīt, ja Jūsu vecums ir virs 38?
- Cik olu uzglabāt grūtniecības sasniegšanai?
- Cik ilgi jūs varat sasaldēt olas?
- Kā sagatavoties?
- Olu sasaldēšanas process
- Kas notiek pēc procedūras?
- Kā darbojas olu sasaldēšana?
- Oocītu krioprezervācijas panākumu līmenis
- Olu iesaldēšanas izmaksas Indijā
- Kādi ir iespējamie riski?
- Daži fakti par olu sasaldēšanu
Olu sasaldēšanas tehnoloģija šodien ir svētīgs sievietēm, kuras vēlas aizkavēt dzemdību, medicīnisko vajadzību vai prioritāšu maiņas vai citu iemeslu dēļ. Pēc IVF olu sasaldēšana ir nākamais lielākais tehnoloģiskais progress auglības medicīnas jomā. Pāreja no saldētiem embrijiem uz saldētām olām tagad ir devusi sievietēm iespēju aizkavēt mātes stāvokli. Saldējot to olas, sievietes var kontrolēt savu auglību un grūtniecības laikā izvēlēties. Šī asistējošā reproduktīvā tehnoloģija galvenokārt tiek izmantota kā līdzeklis, lai paplašinātu auglību, saglabājot oocītus vēlākai lietošanai (piemēram, sieviete var iestāties grūtniece pie 40, izmantojot olas, kuras viņa bija iesaldējusi 30), vai lai aizsargātu auglību, ja citas slimības vai ārstēšana var ietekmēt to (piemēram, pirms ķīmijterapijas vai agrīnas menopauzes). Process ietver hormonālo simulāciju, kas ir līdzīga IVF, pirms olas iegūst ar īsas invazīvas procedūras palīdzību sedācijas laikā. Atkarībā no pacienta vecuma nepieciešamo olu skaitu novāc vienā vai vairākos ciklos un pēc tam laboratorijā sasaldē, izmantojot procesu, ko sauc par stiklojumu. Šādā veidā saldētas olas var saglabāt līdz 10 gadiem vai ilgāk, nezaudējot olu kvalitāti. Kad pacients ir gatavs grūtniecībai, šīs saldētas olas tiek atkausētas un piesūcinātas ar spermu, un embrijs tiek ievietots dzemdē, līdzīgi IVF. Kopš 1986. gada šādā veidā ir dzimuši aptuveni 2000 bērnu, un, lai gan ir maz datu, kas līdz šim nav pieejami, statistika līdz šim liecina, ka olu sasaldēšanai ir diezgan apmierinoši rezultāti.
Kas ir olu sasaldēšana?
Olu sasaldēšana vai olu banka vai oocītu krioprezervācija (kā to sauc ārsti) ir jauna metode, kas saistīta ar reproduktīvo tehnoloģiju palīglīdzekļiem (ART), ar kuru sievietes reproduktīvā vecumā tiek sasaldētas un uzglabātas vēlākai lietošanai. Tā ir metode, lai saglabātu un kontrolētu sievietes auglību, kas dažādu iemeslu dēļ var izvēlēties bērnus vēlāk.
Vai olu sasaldēšana ir droša?
Pirmais bērns, kas jāuztur no saldētas olas, ir dzimis 1986. gadā un kopš tā laika pasaulē ir ienākuši divi tūkstoši bērnu. Līdz šim nav novērots acīmredzams iedzimtus defektu pieaugums (salīdzinot ar vispārējo statistiku) mazuļiem, kas ir no sasaldētām olām. Riski olu ieguves procesā olu sasaldēšanai ir salīdzināmi ar tiem, kas iegūti no citām IVF procedūrām, piemēram, olnīcu stimulāciju, piemēram, infekcijām, asiņošanu utt.
Kad Jums vajadzētu iesaldēt jūsu olas?
Labākais vecums olu iesaldēšanai ir divdesmito gadu beigās un trīsdesmito gadu sākumā, kad dzīvojat veselīgāko un auglīgāko gadu. Tā kā novākto olu auglība (kvalitāte) un skaits (daudzums) nosaka veiksmīgas ieņemšanas ātrumu vēlāk. Arī tas parasti ir vecums, kad sieviete nolemj, vai viņa vēlas aizkavēt vecāku statusu, un apsver tādas iespējas kā olu sasaldēšana.
Kāpēc sievietes iesaldē olas?
Sievietes var izvēlēties iesaldēt savas olas dažādu iemeslu dēļ - gan medicīniskā, gan sociālā ziņā. Pirmām kārtām, sievietes ar apstākļiem, kas prasa ārstēšanu, kas traucē ārstēšanu, izvēlas olu sasaldēšanu, lai saglabātu viņu izredzes uzņemt bērnus vēlāk. Piemēram, sievietēm, kurām tiek veikta vēža ārstēšana (radiācija vai ķīmijterapija), pacientiem ar olnīcu slimību vai operācijām, kas var ietekmēt olnīcas vai kuru ģimenes anamnēzē ir agrīna menopauze, pirms ārstēšanas sākšanas var sasaldēt olas. Mūsdienās pat veselas sievietes, kas vēlas aizkavēt bērnu karjeru vai attiecību dēļ, izvēlas iesaldēt olas.
Ko darīt, ja Jūsu vecums ir virs 38?
Lielākā daļa ārstu piekrīt, ka labākais olu iesaldēšanas vecums ir mazāks par 38 gadiem. Faktiski daudzi centri ir nogalinājuši vecumu 38–40 olu sasaldēšanai. Tas ir tāpēc, ka olas, kas novāktas no sievietēm, kas jaunākas par 38 gadiem, ir auglīgākas un tām ir lielākas izredzes uz veiksmīgu rezultātu pēc atkausēšanas. Tāpat var sagaidīt, ka olu skaits tiks novākts pirms 38 gadu vecuma nekā četrdesmit gados. Tiklīdz sieviete šķērso 40 gadu vecumu, samazinās iespējas iegūt pietiekami kvalitatīvas olas olu sasaldēšanai, kā arī grūtniecības iestāšanās iespējas.
Cik olu uzglabāt grūtniecības sasniegšanai?
Sievietes, kas jaunākas par 38 gadiem, parasti veido 10-20 olas uz vienu menstruālo ciklu. Stiklojuma vai atkausēšanas ātrums un olu mēslošanas ātrums svārstās no 75 līdz 80%, ti, no 10 saldētām olām var atkausēt 7-8 un apaugļot aptuveni 5-6. Tomēr ne visi apaugļotie embriji var tikt implantēti. Tādējādi katram plānotajam grūtniecības mēģinājumam ieteicams uzglabāt vismaz 8-10 olas. Un, lai palielinātu grūtniecības izredzes, labāk ir iesaldēt vairākas olas ar pieaugošu vecumu, vienlaikus nosverot arī citus faktorus, piemēram, izmaksas utt.
Cik ilgi jūs varat sasaldēt olas?
Olas tiek sasaldētas -190 grādu temperatūrā šķidrā slāpeklī, tāpat kā saldēti embriji. Tiek pieņemts, ka olu uzglabāšana ilgāku laiku neietekmē olu kvalitāti. Tomēr nav pierādījumu par to, jo saldētas olas līdz šim ir uzglabātas tikai 4-5 gadus. Lai gan teorētiski olas var iesaldēt uz nenoteiktu laiku un novēlotas, ārsti iesaka izmantot saldētas olas, pirms sieviete sasniedz 45 gadu vecumu, lai sasniegtu veiksmīgu grūtniecības rezultātu.
Kā sagatavoties?
Olu sasaldēšana ir svarīgs lēmums, un tam jābūt pārdomātam. Tāpēc vispirms ir jākonsultējas ar auglības speciālistu, vai olu sasaldēšana ir piemērota vai nepieciešama, pamatojoties uz medicīnisko vēsturi, vecumu un nākotnes plāniem par bērnu uzņemšanu. Pēc tam, kad ir nolemts ieturēt olu sasalšanu, ārsts uzraudzīs pacienta auglības un hormonu līmeni, kā arī folikulu augšanu, izmantojot ultraskaņas un asins analīzes, tik bieži, kā ik pēc divām dienām. Tie ir nepieciešami, lai nodrošinātu, ka procedūras laikā tiek ievākts liels skaits nobriedušu olu. Šī paša iemesla dēļ ir ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu pirms olu sasaldēšanas.
Olu sasaldēšanas process
Olu sasaldēšanas procesā parasti ir trīs fāzes - olnīcu stimulācija, folikulu monitorings (un asins darbs) un olu atgūšana. Pirmās divas fāzes ir līdzīgas IVF, kur pacientam tiek ievadītas hormonu injekcijas 7-10 dienas, lai stimulētu olnīcas ražot olas un paātrinātu to nogatavināšanu. Šajā periodā folikuli tiek kontrolēti, izmantojot biežas ultraskaņas un asins analīzes. Nākamajā dienā pirms ražas novākšanas pacientam tiek ievadīta zāles, kas izraisa ovulāciju. Pēc tam nobriedušās olas novāc ar minimāli invazīvu procedūru anestēzijā, kas aizņem mazāk nekā pusstundu. Tādā veidā iegūtās olas nekavējoties iesaldē.
Kas notiek pēc procedūras?
Kad olas ir novāktas, tās tiek sasaldētas (kriokonservētas vai stiklotas) vēlākai izmantošanai. Olu izguves procesā var būt noteiktas blakusparādības, piemēram, vēdera uzpūšanās, infekcija vai asiņošana vai citas blakusparādības, kas saistītas ar olnīcu hiperstimulācijas sindromu. Tomēr lielākā daļa sieviešu atgriežas parastajā grafikā līdz nākamajai dienai pēc procedūras.
Kā darbojas olu sasaldēšana?
Olu sasaldēšana ietver nobriedušu olu novākšanu no sievietes pēc hormonālas ārstēšanas, kas ir līdzīgs IVF. Tiklīdz tiek iegūtas pietiekami daudz veselīgu olu, tās tiek sasaldētas, izmantojot sasaldēšanas metodi, ko sauc par vitrifikāciju, kurā olas tiek sasaldētas šķidrā slāpeklī strauji -190 grādu temperatūrā. Šīs nepieciešamības gadījumā atdzesētas olas tiek atkausētas un kombinētas ar spermas šūnām, un iegūtais embrijs tiek implantēts pacientam.
Oocītu krioprezervācijas panākumu līmenis
Dzīvotspējīgu grūtniecību attīstība no saldētām olām ir atkarīga no dažādiem faktoriem, ieskaitot novākto olu skaitu un kvalitāti, sievietes vecumu, kad olas tika novāktas, kā arī sievietes vecumu grūtniecības laikā, \ t izmantotā sasaldēšanas tehnoloģija utt. Kopumā labam skaitam veselīgu olu, kas novāktas no jaunākas sievietes (no 25 līdz 35 gadiem), ir labākas izredzes izraisīt grūtniecību. Tomēr vēl nav pietiekami daudz datu, lai apstiprinātu veiksmes rādītājus.
Olu iesaldēšanas izmaksas Indijā
Tā kā tā ir jauna tehnoloģija auglības medicīnā, olu sasaldēšana rada ievērojamas izmaksas. Tas galvenokārt ietver divu veidu izmaksas. Olu izguves procedūras un to iesaldēšanas izmaksas ir līdzīgas IVF procedūrai un var atšķirties no Rs.50, 000 līdz Rs.1 lakh. Kad olas ir iesaldētas, izmaksas par to saglabāšanu iesaldētā stāvoklī ir periodiskas gada izmaksas, un tās var būt starp Rs.15, 000 līdz Rs 30.000 gadā.
Kādi ir iespējamie riski?
Olu sasaldē sievietes olnīcas tiek stimulētas, izmantojot zāles, lai iegūtu vairāk olu. Tas dažkārt var izraisīt olnīcu hiperstimulācijas sindromu, kur olnīcas kļūst pietūkušas un sāpīgas. Tas izraisa citus simptomus, piemēram, vemšanu, vēdera uzpūšanos un dažreiz pat letālus simptomus, piemēram, asins recekļus.
Medicīniskā procedūra olu iegūšanai ir saistīta ar tādiem riskiem kā asiņošana vai anestēzijas risks.
Lai sieviete varētu iegūt pietiekami daudz olu sasaldēšanai, tai var būt jāveic vairāki olu sasaldēšanas cikli, kā rezultātā riski var tikt palielināti.
Pašlaik trūkst datu par grūtniecības risku no sasaldētām olām un citiem sociāliem riskiem.
Daži fakti par olu sasaldēšanu
- 25 - 35 ir labākais vecums, lai sasaldētu olas
- Grūtniecība nav garantēta ar sasaldētām olām
- Lielākā daļa saldētu olu netiek izmantotas
- Šajā procesā tiek izmantotas tādas pašas hormonu injekcijas kā IVF
- Olu iesaldēšana pašlaik ir dārga lieta
Olu sasaldēšana ir jauna vecuma reproduktīvā tehnoloģija, kas ļauj sievietēm sasaldēt olas un izmantot tās vēlāk, lai radītu, tādējādi efektīvi aizkavējot mātes stāvokli. Tāpat kā daudzām citām reproduktīvajām tehnoloģijām, olu sasaldēšanai ir arī savas priekšrocības un trūkumi, un tas vēl nav pilnībā saprotams visās tās sekās. Visus lēmumus par olu iesaldēšanu vislabāk var veikt ar kvalificēta auglības speciālista palīdzību, ņemot vērā izmaksas, riskus un ieguvumus.