Antidepresantu lietošana zīdīšanas laikā - vai tā ir droša?
Šajā pantā
- Vai māsu māmiņas var lietot medikamentus depresijai?
- Vai pēcdzemdību depresijas zāles ietekmē krūts pienu?
- Vai Antidepresantu ietekme uz zīdītājiem ir negatīva?
- Piesardzības pasākumi, lietojot Antidepresantus zīdīšanas laikā
- Antidepresanti, kas ir droši lietot zīdīšanas laikā
- Antidepresanti, kurus vajadzētu izvairīties, ja baro bērnu ar krūti
Kādā brīdī grūtniecības laikā depresija ir garastāvokļa traucējumi, kas skar dažas sievietes. Simptomi ir tik līdzīgi hormonālajai nelīdzsvarotībai, ka bieži tas sākotnēji nav pareizi atklāts. Lielāka priekšlaicīgas dzemdību, samazināta augļa augšanas un zema dzimšanas svara risks ir dažas no problēmām, kas saistītas ar depresiju grūtniecības laikā.
Vai māsu māmiņas var lietot medikamentus depresijai?
Pētījumi ir pierādījuši iespējamo iedzimtu defektu risku, lietojot antidepresantu zīdīšanas laikā. Tāpēc veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem ir jāpieņem ārstēšanas lēmumi, līdzsvarojot jebkuras zāles riskus un ieguvumus. Saskaņā ar dažiem citiem pētījumiem, iespējams, ka daži antidepresanti var droši lietot, jo ļoti mazsvarīgs medikamenta pēdas zīdaiņiem nokļūst mātes pienā.
Vai pēcdzemdību depresijas zāles ietekmē krūts pienu?
Stress, trauksme un hormonālie faktori izraisa pēcdzemdību depresiju, kas ir izplatīta sieviešu stāvoklis. Kopumā tika atzīmēts, ka stress un trauksme var ietekmēt mātes pienu. Mātes garīgā labklājība ietekmē piena piegādi un piedāvājums ir lielāks, ja uztrauc piena ražošana. Stress pat palēnina mātes piena plūsmu, un tas noteikti var būt nepieciešams bērna veselībai.
Vai Antidepresantu ietekme uz zīdītājiem ir negatīva?
Antidepresanti ar citiem medikamentiem var neparedzēti reaģēt. Piesardzības nolūkos antidepresanti parasti nav ieteicami sievietēm, īpaši grūtniecības sākumposmā. Zīdīšanas periods un antidepresanti var palielināt risku. Iespējamās komplikācijas var rasties grūtniecības vai iedzimtus defektus, spontāno abortu vai priekšlaicīgas dzemdības dēļ. Atkarībā no simptomiem, bērna vecuma un mātes emocionālās piesaistes, antidepresantus nosaka veselības aprūpes sniedzēji.
Piesardzības pasākumi, lietojot Antidepresantus zīdīšanas laikā
Antidepresantu zāles nedrīkst uzskatīt par vienīgo iespēju depresijas ārstēšanai. Ir daudzi riski, kas saistīti ar antidepresantiem un laktāciju , bet neapstrādātas depresijas risks ir vislielākais. Jābūt skaidri par piesardzības pasākumiem, kas jāveic, lietojot jebkādus antidepresantus. Daži padomi ir norādīti tālāk:
1. Nepieciešama rūpīga riska analīze
Depresijas ārstēšana ir sarežģīta, un pirms jebkādu antidepresantu lietošanas grūtniecēm ir jāanalizē risks mātei un bērnam.
2. Rūpīga novērošana pēc zāļu lietošanas
Dažreiz mātēm ir atcelšanas simptomi. Pēc tam zīdainim ir nepieciešamas rūpīgas novērošanas, lai noteiktu un ārstētu bērnam konstatētos simptomus.
3. Mijiedarbība ar citām zālēm
Antidepresanti var mijiedarboties ar citām zālēm, un tāpēc ārstam ir jābūt uzmanīgam, izstrādājot kombināciju un pastāvīgi uzraugot pacientu.
4. Uzturieties nepārtraukti ar veselības aprūpes sniedzējiem
Atsevišķi pacienti mēdz reaģēt atšķirīgi no dažādām zālēm. Jāievēro piesardzība attiecībā uz šādu zāļu nelabvēlīgo ietekmi.
Antidepresanti, kas ir droši lietot zīdīšanas laikā
Pētījumi, bez šaubām, ir pierādījuši, ka daži antidepresanti ir droši lietojami, kamēr baro bērnu ar ļoti mazu zāļu daudzumu, kas nonāk mātes pienā.
- Dažus selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus parasti uzskata par drošiem grūtniecības laikā.
- Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistīšana arī tiek uzskatīta par drošu iespēju grūtniecības laikā.
- Bupropiona zāles lieto gan depresijai, gan smēķēšanas atmešanai. Šīs zāles netiek uzskatītas par pirmās kārtas ārstēšanu depresijai grūtniecības laikā.
- Tricikliskie antidepresanti ir zāļu klase, kas tiek uzskatīta tikai tad, ja sieviete nereaģē uz citām pirmās un otrās līnijas zālēm.
Antidepresanti, kurus vajadzētu izvairīties, ja baro bērnu ar krūti
Veselības aprūpes sniedzējam būtu jāsamazina bērna pakļaušana medikamentiem, izrakstot vienu medikamentu (monoterapiju) ar viszemāko efektīvo devu, īpaši, ja pacients atrodas grūtniecības pirmajā trimestrī.
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori paroksetīns tiek kavēti, jo dažreiz tas izraisa augļa sirds defektus.
- Monoamīnoksidāzes inhibitori arī tiek kavēti, jo ir zināms, ka tie ierobežo augļa augšanu.
- Antidepresanti pēdējā trimestra laikā var izraisīt bērna īslaicīgas pārtraukšanas simptomus, piemēram, nervozitāti, aizkaitināmību, elpošanas traucējumus utt.
Tās būtība ir saprast, ka, ja grūtniece ir nomākta, viņai jākonsultējas ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Nav viegli ārstēt depresiju grūtniecības vai pēcdzemdību periodā. Šajā laikā rūpīgi jāizvērtē zāļu lietošanas riski un ieguvumi. Ar veselības aprūpes sniedzēja palīdzību jācenšas izdarīt apzinātu izvēli, kas galu galā radītu vislabāko iespēju ilgtermiņā veselībai.