6 jautājumi par zīdīšanas pētījumu
Māte, kā autore Džoana Volfa labi zina, ir viena no polarizētākajām tēmām mūsdienās. Un tomēr šķiet, ka mēs visi esam vienisprātis, ka, runājot par mazuļu barošanu, vislabākais ir krūti. Vismaz līdz šim.
Viņas jaunajā grāmatā “Vai krūtis ir vislabākā? Ekspertu, kas baro bērnu ar krūti, pieņemšana un jaunās lielās mātes likmes, ”Teksasas A&M profesore Džoana B. Volfa apgalvo, ka zinātne aiz šīs universālās“ patiesības ”ir neizteiksmīga. “Ziņa, ka sievietes kļūst par šo robežu, ir histēriska, ” viņa saka. Volfa norāda, ka sievietēm ir teikts, ka “tas ir visnozīmīgākais lēmums, ko jūs kādreiz pieņemsit savam bērnam, ka barošana ar krūti ir vislielākā dāvana, ko jūs kādreiz varat dot savam bērnam, un, ja jūs nebarojat bērnu ar krūti, tas rada nopietnas sekas. Sīki izpētot datus par barošanu ar krūti un pudelēm, Vulfs secina, ka visi vai nekas, piemēram, “labākais ēdiens” un “vislielākā līmēšanas pieredze”, ir tālu no tā. Pēc viņas domām, lielākā daļa māšu ir apņēmušās darīt visu, kas ir viņu spēkos, un baidās to nedarīt, lai palīdzētu saviem bērniem; bet, viņa saka: “Droši vien nav ļoti svarīgi, kuru metodi izvēlēties.”
Savā grāmatā jūs argumentējat ar zinātniskiem pierādījumiem, ka zīdīšana sniedz daudz veselības ieguvumu gan zīdainim, gan mātei. Vai pētījums ir nepareizs?
Mēs sievietēm sniedzam daudz nepārprotamas informācijas par zīdīšanas pamatotību, un sievietes to uztver ļoti nopietni. Kad jūs kādam sakāt, ka, ja barojat bērnu ar krūti, bērns būs saprātīgāks un slims retāk, būs mazāk sirdslēkmju un nesaņems leikēmiju, tas ir diezgan nopietns padoms. Bet patiesība ir tāda, ka zinātne, kas apgalvo, ka padomi ir daudz problemātiskāki, nekā mums liek domāt. Balstoties uz nepareizu informāciju, daudzas sievietes pieņem lēmumu par to, kā barot bērnu.
Zīdīšanas periods tiek reklamēts kā kaut kas tāds, kas aizsargā pret leikēmiju, ausu infekcijām un aptaukošanos, kā arī aizsargā mātes no krūts vēža un olnīcu vēža. Tās ir briesmīgas prasības. Zīdīšanas periods samazina zarnu trakta darbību. Bet ir viena lieta teikt, ka jūsu mazulim šogad varētu būt par vienu mazāk caurejas infekciju, un ir vēl viena lieta, ka jāsaka, ka jūsu mazulim var rasties leikēmija, ja jūs nebarojat bērnu ar krūti - un to ir teicis vispārējais ķirurgs. (Ģimenes ķirurga aicinājums rīkoties, lai atbalstītu zīdīšanu, 2011. gada 20. janvāris).
Ko jūs esat redzējis datos, kas liek domāt, ka šie apgalvojumi ir nepatiesi?
Zīdaiņiem, kas baro ar krūti, parasti ir mazāk ausu infekciju, tie kļūst mazāk aptaukojušies, un, pateicoties mūsu izstrādātajiem pasākumiem, tie ir ciešāk saistīti ar viņu mātēm. Grūti apgalvot, ka starp šiem rezultātiem un zīdīšanu nav nekādas saistības. Bet nav skaidrs, vai zīdīšana patiesībā izraisa šos rezultātus. Ja esat māte, kas izvēlas barot bērnu ar krūti, iespējams, ka izvēlējāties barot bērnu ar krūti, jo uzskatāt, ka tas ir veselīgāks jūsu mazulim. Pētījumos teikts, ka pat sievietes ar zemiem ienākumiem izvēlas barot bērnu ar krūti nevis tāpēc, ka tas ietaupa naudu, bet gan tāpēc, ka viņas vēlas, kas vislabāk piemērots mazulim.
Es uzskatu, ka mātes, kuras izdara šo izvēli, arī mazuļu un bērnu dzīves laikā izdara virkni citu izvēļu, kas bērniem sniedz labumu veselībai. Pilnīgi iespējams, ka māte, kas baro bērnu ar krūti, mudina arī uz veselīgu uzturu, fiziskiem vingrinājumiem utt. Tātad, ja pastāv saistība starp barošanu ar krūti un mazāk aptaukošanos, nepavisam nav skaidrs, vai asociācija ir saistīta ar zīdīšanu. Tas pats ar IQ. Starp zīdīšanu un augstāku IQ ir saistība, bet varbūt tas ir vides rezultāts, kuru māte, kas izvēlējusies barot bērnu ar krūti, rada savam mazulim; ja jūs iesaistīsit savu bērnu un lasīsit viņam, jūs uzaudzināsit gudrāku bērnu. Tātad ir ieguvumi, kas, šķiet, nāk no zīdīšanas, kas tikpat viegli varētu rasties no uzvedības, kas saistīta ar barošanu ar krūti, - uzvedība, kuru varētu pieņemt ikviens, ieskaitot barības maisījumu padevējus.
Kā ir ar emocionālajām saitēm?
Mums nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka zīdīšanas laikā bērni ir emocionāli veselīgāki. Tas ir anekdotiski. Tiek pieņemts, ka mātes pienā vai zīdīšanas procesā ir kaut kas tāds, kas rada emocionālu veselību. Tas nav pierādīts. Tas ir pilnīgi ticami, ka tas ir kaut kas cits, kas izraisa emocionālu veselību - ka tā ir uzvedība, kas saistīta ar zīdīšanu.
Jūs esat teicis, ka jūs interesē tas, kā zīdīšana ietekmē vīriešu un sieviešu konkurences apstākļu izlīdzināšanu un kā tā notiek tāpēc, ka mēs uzskatām, ka tas ir labākais. Bet kas ir negatīvie?
Patiesība ir tāda, ka, pieņemot lēmumu barot bērnu ar krūti, tas nav viss ieguvums. Zīdīšana ir saistīta ar izmaksām - izmaksas ir saistītas ar mātes laiku, māšu emocionālo un fizisko veselību, ilgtermiņa ekonomiskajām sekām, kas rodas, ja nestrādājat vai izvēlaties strādāt maznozīmīgāku darbu, lai jūs varētu barot bērnu ar krūti. Par nevienu no šīm izmaksām nerunā. Mēs dzirdam, ka zīdīšana ir bez maksas. Un no sievietes viedokļa es domāju, ka tas ir aizskaroši. Ja vīriešiem būtu funkcionējoši piena dziedzeri, es domāju, ka mums būtu ļoti atšķirīgs diskurss par zīdīšanu. Mums būtu izpratne par to, cik maz ieguvumi, iespējams, ir, un mēs teiktu, ka barošana ar barību ir laba.
Kāpēc medicīnas iestāde - un daudzi vecāki paši - pārspīlē zīdīšanas gadījumu?
Mēs esam sabiedrība, kas apsēsta ar risku. Mūs patērē ideja, ka mums jānovērš visi riski, kurus varam identificēt, un mēs īpaši koncentrējamies uz veselības riskiem. Mēs arī esam sabiedrība, kas uzskata, ka mātēm ir noteikta atbildība kaut ko darīt savu bērnu labā. Mātes ir atbildīgas par jebkāda riska novēršanu savam bērniņam neatkarīgi no tā, cik mazs, maz ticams vai slikti saprotams; neatkarīgi no tā, cik maksā māte. Mums rūp bērni, bet mēs bieži definējam, kas bērniem ir vislabākais, atbilstoši tam, ko mātes var darīt riska mazināšanai. Bet, no otras puses, mēs esam gatavi ļaut mūsu bērniem nonākt riskantās situācijās, kad šī riska novēršanai būs nepieciešami upuri no tēviem, kopienām vai valdībām.
Grāmatā es runāju par “pilnīgu mātes stāvokli”, kas ir ideja, ka mēs sagaidām, ka mātes būtībā izzūd - kad jārūpējas par saviem bērniem - kā individuālām autonomām būtnēm. Visas viņu vajadzības, vēlmes un vēlmes tiek pakļautas viņu mazulim vai bērniem.
Kāpēc medicīnas iestāde - un daudzi vecāki paši - pārspīlē zīdīšanas gadījumu?
Mēs esam sabiedrība, kas apsēsta ar risku. Mūs patērē ideja, ka mums jānovērš visi riski, kurus varam identificēt, un mēs īpaši koncentrējamies uz veselības riskiem. Mēs arī esam sabiedrība, kas uzskata, ka mātēm ir noteikta atbildība kaut ko darīt savu bērnu labā. Mātes ir atbildīgas par jebkāda riska novēršanu savam bērniņam neatkarīgi no tā, cik mazs, maz ticams vai slikti saprotams; neatkarīgi no tā, cik maksā māte. Mums rūp bērni, bet mēs bieži definējam, kas bērniem ir vislabākais, atbilstoši tam, ko mātes var darīt riska mazināšanai. Bet, no otras puses, mēs esam gatavi ļaut mūsu bērniem nonākt riskantās situācijās, kad šī riska novēršanai būs nepieciešami upuri no tēviem, kopienām vai valdībām.
Grāmatā es runāju par “pilnīgu mātes stāvokli”, kas ir ideja, ka mēs sagaidām, ka mātes būtībā izzūd - kad jārūpējas par saviem bērniem - kā individuālām autonomām būtnēm. Visas viņu vajadzības, vēlmes un vēlmes tiek pakļautas viņu mazulim vai bērniem.