Brīdinājums: daudzas Indijas sievietes saņem nevajadzīgas C sadaļas! Pārbaudiet šos iemeslus

Saturs:

Šajā pantā

• Kāpēc šī trauksme?
• Kas ir vainīgs?
• Nepareizi iemesli, kāpēc ir C sadaļa
• Pareizie iemesli, kāpēc ir C daļa
• Izglītojiet sevi
• Sudraba odere

Tagad ir zināms, ka arvien vairāk Indijas sieviešu katru gadu saņem C sadaļas piegādes. Bet cik lielā mērā šis pieaugums, faktiskajos skaitļos, un kāda ir problēma? Populārs ziņu tīkls nesen kopīgoja statistiku: pēdējos gados privātajā sektorā ir pieaudzis C-sadaļu piegādes apjoms par 70%! Protams, ir situācijas, kad C sadaļa ir vienīgā pieejamā iespēja drošai piegādei. Tomēr ir pamatots iemesls uzskatīt, ka daudzas no Indijas uzsāktajām C sadaļām ir faktiski nevajadzīgas!

2010.gadā kopējais C sekciju piegādes īpatsvars Indijā bija 8, 5%. Taču pēdējo gadu laikā šis rādītājs ir palielinājies. ICMR Sabiedrības veselības skolas publicētais ziņojums sniedz mums skaidrus skaitļus: Kerala ir 41%, Tamil Nadu - 58%. Pat lauku teritorijas atspoguļo līdzīgu tendenci: tikai sešus gadus C-sekciju piegāžu procentuālais īpatsvars ir no 31% līdz 51% lauku Haryana!

Tagad, kamēr C sekcija pati par sevi ir diezgan droša medicīniskā procedūra, tā var radīt daudz lielākus ilgtermiņa riskus mammai un bērnam, nevis normālu piegādi. Ir redzams, ka bērni, kas dzimuši caur C-sekciju, dažreiz attīstās elpošanas problēmas, it īpaši, ja māte nestrādā. Tas ir tāpēc, ka bērna plaušas nesaņēma iespēju pilnībā attīstīties. Daži pētījumi arī brīdināja, ka C sadaļas bērni varētu būt vairāk pakļauti tādām problēmām kā astma, 1. tipa diabēts un aptaukošanās. Arī mātei atgūšanās no C sadaļas ir daudz ilgāka procedūra. Tā arī liek viņai atkārtoti nākt klajā ar C sadaļu, lai saņemtu nākamo piegādi.

Maneka Gandhi nesenais čukurs izraisīja diezgan satraukumu un atkal pievērsās jautājumam. Citējot daļu no viņas čivināt sērijas, šeit ir tas, ko viņai bija jāsaka -

Es vēlos dalīties ar savām bažām par satraucošo C-sadaļu operāciju skaitu šajās dienās slimnīcās. / 1

- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp), 2017. gada 22. februāris

Es esmu ierosinājis pilnvarot slimnīcas, lai tās publiski parādītu nē. C-sekcijas parastās piegādes gadījumā. 7

- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp), 2017. gada 22. februāris

Kāpēc šī trauksme?

Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir noteikusi, ka ieteicamais C sekciju dzimšanas līmenis ir no 10 līdz 15%. PVO ir nonācis pie šī skaitļa, ņemot vērā dažādus faktorus, kas ietekmē lēmumu par C sadaļas piegādi - tas nozīmē, ka, ja C sekciju procentuālā daļa ir zemāka par noteikto standartu, tas ir arī slikts (jo norāda, ka C sekcijas netiek veiktas pat tad, kad tas nepieciešams).

Lai viss atgrieztos perspektīvā, Indija bija 8, 5%, kas nav garš, tuvu PVO 10-15% robežai. Tomēr pēdējo desmit gadu laikā šis skaitlis ir palielinājies, un tā ir liela problēma.

Kas ir vainīgs?

Apskatīsim dažādus cilvēkus, kas iesaistīti dzemdībās un saprotam katru perspektīvu.

1. Ārsti un slimnīcas

Vai zinājāt, ka aptuveni 70 000 bērnu dzimst katru dienu mūsu valstī? Tas ir gandrīz 50 bērni minūtē! Tas rada nenormālu spiedienu uz slimnīcām un ārstiem, ņemot vērā pieejamības iespējas, lai nodrošinātu drošu dzemdību katrai grūtniecei.

C-sekcijas aizņem mazāk laika (aptuveni 10-15 minūtes no iegriešanas brīža līdz kopējai ievadīšanai, kopā 30-45 minūtes) un ir zemas stresa, salīdzinot ar parastajām / maksts piegādēm (kas var pat ilgt 10 vai 12 stundas, izmantojot pastāvīgs dažādu parametru monitorings, ko veic ārsts un viņa / viņas komanda). Līdz ar to C sadaļām faktiski būtu jāmaksā mazāk nekā (vai vismaz tikpat daudz) maksts piegādēm, bet noteikti ne vairāk. Tomēr tas tā nav.

Naudas kompromisi maksts piegādēm ir daudz nesamērīgāks par nepieciešamo laiku un pūliņiem. Turklāt, ņemot vērā piegādes laiku, vairāk C sadaļu piegādes nozīmē, ka slimnīca var piedāvāt pakalpojumus vairākiem numuriem sievietēm - svarīgs faktors, ņemot vērā iepriekšminēto statistiku par dzemdību skaitu minūtē.

C-sekcijas prognoze ir garāka un sarežģītāka nekā maksts piegāde: tas nozīmē, ka slimnīcai ir vairāk darījumu. Mātēm ir jāturpina novērošana ilgāku laiku, un tām bieži ir jābūt ārstnieciskām, lai labāk prognozētu.

2. Ģimenes locekļi

Ja grūtniece māte ir “uz galda”, viņai nav nekādas kontroles pār savu ķermeni. Pat ja viņa vēlas izdarīt izvēli, viņa var nebūt spējīga to izdarīt. Un tas ir, kur sievietes ģimene nonāk attēlā.

Šķiet, ka ģimenes locekļi bieži vien ir panikā, nekā māte pati. Daudzi vīni, kuri šajā procesā vēlas iesaistīties, mēdz kļūt pārāk aizsargājoši un darbojas nevis impulsā, bet gan impulsā. Tas pats attiecas uz ģimenes locekļiem. Nav nedzirdēts, ka ģimenes locekļi rada nepamatotu stresu mātei un tādējādi emocionāli vai garīgi piespiež viņu izvēlēties plānotu C sadaļas piegādi.

3. Sievietes

Jā, arī mēs paši sevi vainojam. Daudzas sievietes mēdz domāt, ka C sadaļas piegādes ir "drošākas" nekā maksts piegādēm, kur "kaut kas var noiet greizi, un nekas netiek kontrolēts". Dažas sievietes arī izvēlas plānotās C sadaļas piegādes, jo tās vēlas izvairīties no normālas piegādes sāpēm. Sāpes, kas tām jārisina vairākas dienas pēc piegādes, ir vēl viens stāsts! Visbeidzot, ir sievietes, kas vēlas plānot bērna piedzimšanu atkarībā no tā, vai tā ir labvēlīga diena. Tas var nebūt tik ticams, jo mēs esam valsts, kas aktīvi tic astroloģijai.

Nepareizi iemesli, kāpēc ir C sadaļa

1. Apturēts paredzamajā piegādes datumā (EDD)

Daudzas mātes un viņu ģimenes locekļi bieži paniku, kad EDD zaudē spēku, un piespiež ārstiem doties uz C sadaļas piegādi. Alternatīvi viņi var pat piespiest ārstus izraisīt maksts piegādi, izraisot darba sāpes. Abas prakses ir nepareizas. Bērnam, kas ir spiests pamest mātes dzemdē, pirms tas ir gatavs, var rasties nopietnas elpošanas komplikācijas un ciešanas. Ir normāli, ka sievietei jālieto līdz 42 nedēļām, lai nogādātu bērnu (9 mēneši un 2 nedēļas). EDD ir tikai aplēses!

2. Drošībai

Ir statistiski pierādīts, ka - risks mātei ir vienāds gan C-sekcijas, gan maksts piegādes laikā. Nav taisnība, ka C sadaļai būs drošāka. Faktiski komplikācijas, kas radušās C-sekcijas prognozes laikā, ir daudz smagākas nekā vaginālā ievadīšanas prognoze.

3. Vienkāršībai un ērtībai

Ir svarīgi saprast, ka sāpes darba laikā ir daudz vieglāk risināmas un īslaicīgas, salīdzinot ar ilgstošu un reizēm neatgriezenisku C sekcijas ietekmi uz veselību.

Pareizie iemesli, kāpēc ir C sadaļa

C-sekciju piegāde ir ieteicama augsta riska dzimšanas gadījumā. Augsta riska dzimstība ir tad, kad maksts dzemdības rada fatālu risku mātei vai bērnam. Ja un tikai tad, ja var droši pateikt, ka grūtniecība un / vai piegāde būs augsta riska pakāpe, ieteicams doties uz C sadaļu.

1. Ja bērns nav pareizajā pozīcijā (galvu uz leju) vai ja bērns turpina apgriezties dzemdē (ko sauc par „nestabilu meli”)
2. Ja nabassaites ir ietītas ap mazuļa kaklu un maksts ievadīšanas laikā pastāv ievērojams nožņaugšanās risks
3. Ja māte ir HIV pozitīva, ja viņai ir smaga slimība vai veselības stāvoklis (vēzis, diabēts, epilepsija, sirds stāvoklis utt.)
4. Ja bērnam ir konstatēts iedzimts defekts (Dauna sindroms, sirpjveida šūnu anēmija utt.)
5. Ja māte gaida dvīņus. Dvīņu vai vairāku dzimšanas gadījumu skaits ir divreiz lielāks par to faktoru skaitu, kas jāuzrauga, un lielākais faktors ir bērnu stāvoklis
6. Attiecībā uz māti, kurai iepriekš bijusi C sekcija, otrās piegādes laikā pastāv ievērojams rētas plīsuma risks. Tomēr ir arī parasta, ka sievietēm ir bijusi maksts piegāde pēc iepriekšējās C-sekcijas piegādes
7. Ja māte cieš no centrālās placentas praevijas, preeklampsijas vai eklampsijas

Izglītojiet sevi

Jaunākais scenārijs Indijā neatstāj nekādu šaubu: ne visas C sadaļas piegādes ir nepieciešamas. Tātad, kā jūs varat nodrošināt, ka jūs neatrodaties tādā stāvoklī, kur jums bija jādodas uz C sadaļu, kuru jūs varētu izvairīties? Labākais risinājums ir sagatavot un izglītot sevi.

1. Nelietojiet EDD tik nopietni. Nav zinātniska veida, kā precīzi prognozēt piegādes datumu

   tāpēc tas tomēr tiek saukts par “aprēķināto” datumu!

2. Pat ja agrākā grūtniecība beidzās ar C sadaļas piegādi, tas nenozīmē, ka otram ir jābeidzas tāpat. Pēc C sekcijas ir iespējama arī normāla piegāde. Rūpīgi apsveriet plusi un mīnus, pirms izvēlaties otru C-sekciju. Katra grūtniecība ir atšķirīga
3. Dariet savu mājasdarbu pirms ginekologa un slimnīcas izvēles. Izmantojiet deviņus grūtniecības mēnešus, lai veiktu pilnīgu un visaptverošu izpēti
4. Aptaukošanās, dzīvesveids ir ļoti lieli un tomēr viegli novēršami iemesli palielinātajai procentuālajai daļai. Informējiet sevi labāk un aktīvi rūpējieties par savu veselību un ķermeni

Sudraba odere

Labā ziņa ir tā, ka mūsu medicīnas brālība ir sākusi rīkoties, lai labotu situāciju. Daudzi ārsti aktīvi rīkojas, lai ierobežotu tendenci, kas strauji kļūst par kopēju vietu visā valstī. Ir svarīgi izplatīt izpratni par šādiem ārstiem un atzinīgi vērtēt viņu centienus.

Mumbai, kas atrodas dr. Rajiv Punjabi, Tulip sieviešu veselības aprūpes centrā, ir “vienlīdzīgu maksu” politika attiecībā uz C-sekciju, kā arī maksts piegādēm. Dr Pratibha Narayan, kurš ir ar Dzimteni, Hyderabad, ir vēl viens ārsts, kas seko šai politikai. Pēc Maneka priekšlikuma dažas slimnīcas jau ir sākušas nākt klajā ar datiem par C-sekciju un parasto piegāžu attiecību.

Kā atdalīšanās doma, mēs tikai gribētu teikt - zināšanas ir spēks. Rūpējieties par sevi - un neaizmirstiet dalīties ar šo kritisko informāciju ar visiem saviem grūtnieču mamma draugiem.