Asiņošana vēlu grūtniecības laikā
Šajā pantā
- Vai ir kopīgs, ja trešajā trimestrī ir asiņošana maksts?
- Kāda ir atšķirība starp smērēšanos un asiņošanu?
- Cēloņi
- Simptomi
- Kā tiek veikta diagnostika?
- Ārstēšana
- Sekošana pēc ārstēšanas
- Pašapkalpošanās mājās
- Profilakse
Asiņošana var notikt visos grūtniecības posmos. Pirmajā trimestrī tas ir ļoti bieži un var parādīties plankumu vai smagu plūsmu veidā. Maksts asiņošana notiek līdz pat 30% no visiem agrīnās grūtniecības gadījumiem un vairumā gadījumu tiem nav komplikāciju. Tomēr trešajā trimestrī piedzīvo asiņošanu no maksts, kas ir pilnīgi atšķirīga bumbu spēle. Šis raksts palīdzēs jums uzzināt par tā cēloņiem, ārstēšanu un profilakses metodēm.
Vai ir kopīgs, ja trešajā trimestrī ir asiņošana maksts?
Ja Jums trešajā trimestrī, neatkarīgi no tā, vai tas ir viegls vai smags, Jums rodas asiņošana no maksts, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu. Asiņošana vai asiņošana grūtniecības beigās un ar to saistītie riski ir visbiežāk sastopamie cēloņi, kas saistīti ar māšu un bērnu grūtniecību. Tas skar apmēram 10% no visām grūtniecēm un parasti norāda uz nopietnāku problēmu.
Kāda ir atšķirība starp smērēšanos un asiņošanu?
Asiņošana ir saistīta ar smagu asins plūsmu, kas prasa aizsargāt jūsu apakšveļu, izmantojot oderējumu vai sanitāro salveti. Savukārt smērēšanās ir tikai dažu asins pilienu noplūde, kā jūs redzat tieši pirms jūsu perioda sākuma un tieši pēc tā beigām.
Cēloņi
Asiņošana grūtniecības beigās, visticamāk, ir placenta problēma, bet tā var būt saistīta arī ar maksts vai dzemdes kakla problēmām. Daži no visbiežāk sastopamajiem iemesliem ir šādi:
- Placenta Previa: Placenta previa attiecas uz stāvokli, kurā jūsu placenta nokļūst dzemdes kaklā, kas atrodas zem dzemdes. Reizēm tas var kavēt piegādi, jo tas rada dzemdes kakla bloķēšanu, novēršot bērna parādīšanos. Pēdējo grūtniecības nedēļu laikā, kad jūsu kakla sienas paplašinās, lai sagatavotos mazulim, placenta var saplēst, kas izraisa asiņošanu. Placenta previa ir atbildīga par vienu piektdaļu no visām novēlotajām grūtniecēm.
- Vasa Previa: Šādā stāvoklī augļa asinsvadi atrodas zem dzemdes kakla audiem. Kad dzemdes kakls paplašinās, lai nodrošinātu piegādi, šie trauki var plīst, izraisot asiņošanu.
- Placentālais plīsums: dažos gadījumos jūsu placenta var atdalīties no dzemdes sienas, kas pazīstama kā placenta pārtraukšana. Tas notiek tikai aptuveni 2% grūtniecību, bet var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.
- Maksts infekcija: Jūsu hormonālie uzbrukumi palielina risku saslimt ar infekcijām, piemēram, sēnēm, herpes, vaginozi un hlamīdijām. Tie var izraisīt maksts iekaisumu, kas izraisa asiņošanu.
- Cervix Ectropion: Šis nosacījums nav iemesls bažām, jo tam nav ilgtermiņa bojājumu. Tas ir tikai dzemdes kakla dabiskais mainīgais tonis, kas palielina asiņošanas iespējas tādu aktivitāšu dēļ kā intensīva vingrošana vai sekss.
- Dzemdes asarošana: reti dzemdes var izjaukt, piespiežot augli uz vēdera zonu. Sakarā ar tās smagumu šis stāvoklis var būt letāls gan jums, gan Jūsu bērnam. Dzemdes plīsuma riska faktori ietver iepriekšējās ķirurģiskās procedūras dzemdē, piemēram, ķeizargriezienus.
- Priekšlaicīga dzemdēšana: asiņošana 9. grūtniecības mēnesī varētu būt agrīnā darbaspēka dēļ, kas varētu rasties dzemdes kakla izstiepšanas un plīsuma dēļ, mēģinot paplašināties. Varat arī novērot dažas asins gļotādas, norādot, ka Jūsu bērns ir gatavs piedzimšanai.
Simptomi
Grūtniecības asiņošana ir saistīta ar vairākiem simptomiem, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Daži no tiem ir:
- Extreme vēdera, iegurņa vai muguras sāpes
- Mīkstas, asiņainas emisijas no maksts
- Nogurums un reibonis
- Augstas temperatūras drudzis
- Ievērojams asins zudums
Kā tiek veikta diagnostika?
Ir divas galvenās metodes, lai diagnosticētu grūtniecības asiņošanas agrīnās stadijas cēloņus. Viņi ir:
Medicīniskā vēsture:
Jūsu ārsts pārskatīs Jūsu medicīnisko vēsturi, kas ietver jebkādas iepriekšējās infekcijas, iedzimtos traucējumus, piemēram, hemofiliju un tabakas lietošanu. Viņi var arī uzdot jums jautājumus par visiem iespējamiem simptomiem, kā arī par to smagumu un biežumu. Vēl viena lieta, kas jums būs jāatklāj, ir informācija par jūsu iepriekšējām grūtībām, spontāno abortu, placentas previju, placentas plīsumiem, abortiem vai ķeizargriezieniem.
Fiziskais eksāmens:
Pirmkārt, ārsts pārbaudīs Jūsu asinsspiedienu. Jūsu dzemdes kakla un maksts tiks pārbaudīta attiecībā uz jebkādu sāpīgumu vai traumām, ieskaitot iegurņa krampju sāpju kvalitatīvu un kvantitatīvu mērījumu. Tiks veikts arī Jūsu maksts trakta mikrobioloģiskais izmeklējums, lai izslēgtu jebkādu infekciju iespējamību. Trešajā grūtniecības trimestrī tiks veikts vēdera ultraskaņas skenējums, lai pārbaudītu plankumu problēmas, piemēram, previa un pārtraukumus. Ultraskaņa var arī noteikt, vai auglis aug kaut kur citur, nevis dzemdē, piemēram, olvadu. Tas ir pazīstams kā ārpusdzemdes grūtniecība, un tas var izraisīt asiņošanu, ja olvadu caurums saplīst. Visbeidzot, ārsts pārbaudīs, cik lielā mērā dzemdes kakls ir paplašinājies ar pirkstu pārbaudi.
Ārstēšana
Asiņošana vēlu stadijās grūtniecība var prasīt visu diennakti uzraudzīt sepsi, anēmiju un augļa stresu. Var būt nepieciešama asins pārliešana, ja ir zems un pastāvīgs asins zudums. Lai gan vēlamā metode ir maksts dzimšana, Jūsu ārsts uzstās uz ķeizargriezienu, jo samazinās vemšanas iespējamība dzemdes plīsuma dēļ. Ja Jūs vēl esat sasniedzis 36. grūtniecības nedēļu, Jums var būt nepieciešams veikt priekšlaicīgu dzemdību. Šādā gadījumā ārsts izrakstīs steroīdu medikamentus, lai paātrinātu Jūsu bērna plaušu attīstību, lai viņi varētu iemācīties elpot ārpus dzemdes. Dažos gadījumos dzemde var tikt izvadīta caur histerektomiju; kaut arī bojāti dzemdes var dažos gadījumos ķirurģiski noteikt.
Sekošana pēc ārstēšanas
Jūsu ārsts lūgs Jums palikt gultas atpūtā līdz piegādei. Ja asiņošana vēl turpinās, nav ieteicams nolaist, lietot tamponus un seksu. Ja vēl dažas dienas pēc ārstēšanas joprojām rodas tādi simptomi kā atkārtota asiņošana un sāpes vēderā, sazinieties ar savu ginekologu vēlreiz.
Pašapkalpošanās mājās
Asiņošana grūtniecības sākumā ir viegla, izvairoties no intensīviem vingrinājumiem un mitrinot. Tomēr trešā trimestra asiņošana nav jārūpējas par mājām, jo tai ir nopietnas komplikācijas. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Profilakse
Asiņošanu var novērst -
- Tabakas patēriņa pārtraukšana, jo tas palielina placentas previa risku.
- Jūsu asinsspiediena regulēšana, izvairoties no sāļa pārtikas, jo tas var izraisīt placentas atdalīšanos.
- Rūpējoties, lai izvairītos no fiziskām traumām, jo tas var izjaukt dzemdes sienu,
Asiņošana jebkurā grūtniecības trimestrī var radīt komplikācijas, tāpēc, ja novērojat maksts asiņošanu vai smērēšanos, sazinieties ar savu ārstu. Tomēr medicīniskās palīdzības meklējumi grūtniecības beigu asiņošanas laikā nav apspriežami. Ar savlaicīgu aprūpi un atbalstu nav iemesla, kāpēc jums nevajadzētu būt ideālai un veiksmīgai grūtniecībai.