Vēzis bērniem

Saturs:

Šajā pantā

• Kas ir vēzis?
• Vēža veidi bērniem
• Atšķirības starp pieaugušo vēzi un bērnu vēzi
• Kā vēzis ietekmē bērnus un ģimeni?
• Vēža cēloņi bērniem
• Bērnu vēža pazīmes un simptomi
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Vēža ārstēšanas novēlotās un ilgtermiņa sekas
• Nodarboties ar bērnu vēzi

Katrai mūsu ķermeņa šūnai ir neatkarīga sistēma, kas pārvalda tās augšanu, kontrolē tā dzīves ilgumu un mijiedarbību ar citām šūnām. Kad šīs veselās šūnas mainās un aug neierobežoti, un organisms nespēj tos kontrolēt, organismam tiek ziņots, ka to ietekmē vēzis. Katram vēža veidam ir atšķirīgas pazīmes un simptomi, un tā ārstēšana ir atkarīga no šūnu augšanas ātruma un šūnu veidiem. Tas var ietekmēt visu vecumu un dzimumu cilvēkus.

Kas ir vēzis?

Vēzis ir dzīvībai bīstama slimība, ko raksturo neierobežota šūnu augšana bez traucējumiem. Šīs šūnas iznīcina citas ķermeņa šūnas un laika gaitā izplatās uz citiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Šo vēža šūnu izplatīšanās ir pazīstama kā metastāze, tādējādi radot nopietnu stāvokli, kuru ir grūti ārstēt. Šīs izmainītās šūnas turpina veidot lielas masas vai audu gabalus, ko sauc par audzējiem. Šie audzēji organismā izlaiž funkcionējošus hormonus un spēj traucēt ķermeņa nervu, gremošanas un asinsrites sistēmas.

Vēža šūnu augšana organismā ievērojami pasliktina imūnsistēmu, un skartā persona nespēj cīnīties pret citām slimībām, ar kurām tā cieš. Iekšējie orgāni un kauli tiek iznīcināti, un cilvēks zaudē savu spēku.

Vēža veidi bērniem

Ir dažādi vēža veidi, kas var ietekmēt bērnus. Visbiežāk sastopamie vēža veidi bērniem ir šādi:

• Leikēmija: tas ir vēzis, kas inficē asinis un kaulu smadzenes un ir viens no visbiežāk sastopamajiem bērnu vēža veidiem. Akūta limfoblastiska leikēmija un akūta mieloīda leikēmija ir divi galvenie leikēmijas veidi, kas ietekmē bērnus.
• Neiroblastoma: Šis vēža veids galvenokārt ir zīdaiņiem un ļoti maziem bērniem. Tā ir neirālo šūnu vēzis, kas ir specializētas nervu šūnas. Tās izcelsme ir bērna vēders un izraisa pietūkumu un augstu temperatūru.
• Smadzeņu un muguras smadzeņu audzēji: Šis ir otrais izplatītākais bērnu vēža veids un tas ir viens no četriem bērnu vēža gadījumiem. Tomēr muguras smadzeņu audzēji ir mazāk izplatīti nekā smadzeņu audzēji.
• Limfoma: Šis vēža veids sākas ceļojumā no limfmezgliem un citiem limfas audiem, piemēram, mandeles. Kaulu smadzeņu un citus orgānus var ietekmēt arī limfomas. Šis veids ir viens no desmit bērnu vēža gadījumiem. Divi limfomas veidi, kas var inficēt bērnu, ir Hodžkina limfoma un Non-Hodžkina limfoma.
• Aknu vēzis: aknu vēzis ir reti sastopams bērniem. Ir divu veidu aknu audzēji, hepatoblastomas un aknu karcinomas.
• Nieru vēzis: Šis veids ir pazīstams arī kā Wilms audzējs vai nefroblastoma, un tas parasti rodas vienā no nierēm. Parasti 3-4 gadus vecus bērnus ietekmē nieru vēzis, un tas reti skar bērnus, kas vecāki par sešiem gadiem.
• Kaulu vēzis: šis vēzis parasti ietekmē vecākus bērnus un pusaudžus, bet var attīstīties jebkurā vecumā. Ir divu veidu kaulu vēzis, osteosarkoma un Ewing sarkoma, un kopā tie veido 3 no katriem 100 atklātajiem vēža veidiem.
• Mīksto audu sarkoma: Šis vēža veids var būt no jebkuras ķermeņa daļas, piemēram, galvas, kakla, cirkšņa, vēdera vai iegurņa. Rhabdomyosarcoma ir visizplatītākais mīksto audu sarkomas veids bērniem.
• Baktēriju šūnu audzējs: čūlas šūnas attīstās par olām vai spermām, un tās galvenokārt atrodamas sēkliniekos un olnīcās. Retos gadījumos dzimumšūnas atrodamas arī citās ķermeņa daļās.
• Retinoblastoma: Šis vēzis ietekmē bērna acs tīklenes oderējumu un ir reta veida (ik pēc 2 no 100). Bērni, kas ir 2 gadus veci vai jaunāki, ir visjutīgākie.

Atšķirības starp pieaugušo vēzi un bērnu vēzi

Vēža veidi, kas attīstās bērniem, ir diezgan atšķirīgi no tiem, kas attīstās pieaugušajiem. Tāpat kā vairums pieaugušo vēža, bērnības vēzi nevar saistīt ar vides vai dzīvesveida faktoriem. Neatkarīgi no dažiem veidiem, vairums bērnības vēža labāk reaģē uz specifiskām ārstēm.

Tā kā bērni necieš no nopietnām veselības problēmām, kas var pasliktināties, tās vēža ārstēšanai pozitīvāk reaģē nekā pieaugušie. No otras puses, ja vēža ārstēšanai ir nepieciešama staru terapija, ļoti mazi bērni biežāk cieš no blakusparādībām nekā pieaugušajiem. Tajā pašā laikā ir svarīgi atcerēties, ka bērni labāk reaģē uz ķīmijterapiju nekā pieaugušie, jo viņu ķermenis to pozitīvi apstrādā.

Kā vēzis ietekmē bērnus un ģimeni?

Pateicoties zinātnes un medicīnas attīstībai, gandrīz 80% bērnu vēža gadījumu tiek ārstēti veiksmīgi. Tomēr, izņemot ķermeņa fizisko pasliktināšanos un redzamās izmaiņas, bērnam un tā ģimenei ir daudz stresa un emocionālu apvērsumu.

Lai gan mūsdienu ārstēšana ir ļoti efektīva, zāles, radiācija un ķīmijterapija var atstāt savu zīmi bērnam. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir matu izkrišana, noguruma sajūta, apetītes zudums un letarģija. Pateicoties ilgam uzturēšanās laikam slimnīcā, bērns varētu palaist garām skolas nodarbības, draugus un ģimenes dzīvi. Tā kā viņi nepiedalās klasēs, viņi nespēj panākt pārējo skolēnu darbu.

Vēzis un sekojošā ārstēšana atstāj bērnus nogurušus, un viņi, iespējams, nevēlas uzņemties citas aktivitātes. Dažiem bērniem ir diagnosticēta trauksme vai depresija, un viņiem ir izņemšanas simptomi.

Tā kā vēža ārstēšana ilgst mēnešus vai gadus, cietušo bērnu vecāki nespēj koncentrēties uz savu karjeru vai sociālo dzīvi. Viņiem, iespējams, būs jāpārplāno savi darba laiki un reizēm jāveic ilgs pārtraukums no darba, lai pielāgotos viņu bērna ārstēšanai utt. sociālajiem darbiniekiem. Pieredze vēža atbalsta grupā ir arī saprātīga lieta.

Bērna vecākiem un brāļiem un māsām ir svarīgi iemācīties efektīvi risināt šo sarežģīto vēža atklāšanas fāzi un tās ārstēšanu, lai sniegtu skartajam bērnam vajadzīgo emocionālo atbalstu.

Vēža cēloņi bērniem

Iespējamie cēloņi un riska faktori, kas saistīti ar vēzi, ir šādi:

• Radiācijas iedarbība: Ja bērns ir pakļauts radiācijai ļoti jaunā vecumā, viņam vai viņai ir lielāks risks saslimt ar vēzi nekā tie, kas nebija. Šāda iemesla piemēri ir nelaimīgie bērni, kas dzīvo Japānā atomu bombardēšanas laikā, un tie, kas dzimuši ap to laiku. Bērniem, kas ārstēti ar radiāciju, ir lielāks risks saslimt ar citu vēzi savā ķermenī. Tomēr, ja staru terapija nebija to ārstēšanas daļa, šis risks ir minimāls.
• Ģenētiskie cēloņi: ja bērns dzimšanas brīdī tiek atklāts ar zināmiem iedzimtiem apstākļiem, tas palielina risku saslimt ar konkrētiem vēža veidiem. Piemēram, Lejas sindroma konstatētie bērni ir 20 reizes biežāk nekā bez tās, lai attīstītu leikēmiju.
• Kontakts ar infekcijām: Viena kopīga infekcija, kas var izraisīt mazus bērnus, ir EBV vai Epstein Barr vīruss. Ir zināms, ka pusaudžu bērniem ir infekcioza mononukleoze vai dziedzeru drudzis, bet tam nav specifisku simptomu. EBV var kļūt par cēlonisku faktoru noteiktu vēža veidu, īpaši limfomas, augšanai, taču tas notiek ļoti retos gadījumos.
• Komplikācijas dzemdē : dažu bērnu vēža augšana sākas, kamēr bērns atrodas mātes dzemdē. Parastie piemēri ir Wilms audzējs, kas ir nieru vēža veids un retinoblastoma, kas ir tīklenes vēzis. Šeit bērna ķermeņa šūnas, kas attīstās agrīnā grūtniecības laikā, paliek nepietiekami attīstītas. Kad tie neizraisa vēlamo un paliek nenobrieduši, tie attīstās vēža šūnās.

Bērnu vēža pazīmes un simptomi

Bērnu vēža simptomi ir atkarīgi no šādiem faktoriem:

• Vēža veids
• Skartās bērna ķermeņa daļa
• Ja vēzis ir izplatījies pārējā ķermeņa daļā

Šos simptomus izraisa ārējie apstākļi, kas ne vienmēr ir saistīti ar vēzi, bet reizēm var būt norāde uz vēzi. Simptomi ir šādi:

• Apetītes zudums vai neizskaidrojams svara zudums
• Vemšana bez īpaša iemesla
• Drudzis vai svīšana
• Nepaskaidrojami gabaliņi organismā
• Nogurums
• Regulāra infekcija vai gripa
• Pastāvīgas galvassāpes
• Noturīgas muguras sāpes, kas rodas, kamēr ķermenis ir atpūsties
• Dziedzeru pietūkums
• Zilumi, asiņošana vai izsitumi uz ķermeņa
• Krampji vai lēkmes
• Uzvedības izmaiņas
• Redzes izmaiņas
• Izmaiņas acu formā vai lielumā
• Asinis urīnā (urīnpūšļa vai nieru vēža indikācija)
• Vēdera pietūkums un sāpes
• Sāpes kaulos, mugurā, kājās vai rokās

Diagnoze

Ārsti diagnosticē vēzi un tās cēloņus izmanto dažādus testus. Testi, piemēram, attēlveidošana, arī apstiprina, vai vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās (metastāzes). Vēl viena svarīga diagnostisko testu funkcija ir izlemt, kuras ārstēšanas metodes būs ideāli piemērotas konkrētajam gadījumam. Galvenokārt biopsija, iespējams, ir vienīgā drošā metode, lai noteiktu, vai bērnam ir vēzis. Tomēr, ja biopsija nav iespējama kāda iemesla dēļ, ārsts var izmantot citus testus.

Izvēloties pareizo diagnostikas testu, lai diagnosticētu bērnu vēzi, ārsts ņems vērā šādus faktorus:

• Bērna vecums un viņa veselības stāvoklis
• Vēža veids, par kuru ir aizdomas par sākotnējo diagnostiku
• Parādās pazīmes un simptomi
• Iepriekšējo testu rezultāti

Papildus detalizētai fiziskajai pārbaudei bērnu vēža atklāšanai varētu izmantot vienu vai vairākus šādus diagnostikas testus:

• Biopsija: Tas ietver nelielas audu daļas noņemšanu no skartās personas ķermeņa, ko vēlāk pārbauda ar mikroskopu. Ir zināms, ka biopsija nodrošina pozitīvu diagnozi, bet citi testi var liecināt tikai par vēža klātbūtni. Lai pareizi veiktu procedūru, biopsijas vadīšanai izmanto attēlveidošanu. Biopsijas veidu nosaka, kur atrodas vēzis, un attēlveidošana ir ļoti noderīga. Patologs, kurš ir audu, šūnu un orgānu novērtēšanas speciālists, tad analizē parauga audus.
• Asins testi: Šie testi tiek veikti, lai noteiktu dažādu šūnu tipu klātbūtni bērna ķermenī. Dažus vēža veidus var noteikt, pārbaudot noteiktu vai augstu šūnu līmeni.
• Jostas punkcija : pazīstams arī kā muguras krāns, jostas punkcija ietver smadzeņu muguras šķidruma (CSF) parauga ņemšanu, izmantojot adatu. Tas parāda vēža šūnu vai audzēja marķieru klātbūtni. CSF ir šķidrums, kas plūst ap muguras smadzenēm un smadzenēm, savukārt audzēja marķieri ir nenormāli sastopami audos, asinīs un urīnā. Bērna muguras lejasdaļā ir iekļauti vietējie anestēzijas līdzekļi.
• Kaulu smadzeņu aspirācija un biopsija: Tas apvieno divas procedūras, kas tiek veiktas kopā, lai pārbaudītu kaulu smadzeņu lielo kaulu iekšpusē. Kaulu smadzenes ir poraini audi, kas daļās ir ciets un šķidrs. Izmantojot kaulu smadzeņu aspirāciju, šķidrums tiek izvadīts caur adatu, kamēr biopsija izņem cietās daļas paraugu. Pēc tam šie paraugi tiek nosūtīti patologam tālākai izpētei un novērošanai.
• Datorizētā tomogrāfija: parasti tiek saukta par CT vai CAT skenēšanu, un šī metode izmanto rentgena starus, kas ņemti no dažādiem leņķiem, kas palīdz izveidot ķermeņa iekšpuses 3D attēlu. Pēc tam tiek izveidots šķērsgriezuma attēls, izmantojot šos attēlus, lai atklātu jebkādas novirzes.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): lai iegūtu detalizētus ķermeņa attēlus, MRI izmanto rentgenstaru vietā magnētiskos laukus. Pacienta ķermenis bieži tiek injicēts ar krāsu, lai iegūtu skaidrāku augļa tēlu un tā lielumu.

Ārstēšana

Jūsu ārsts izlems par ārstēšanas līniju, ņemot vērā tādus faktorus kā vēža stadija un veids, veselības stāvoklis un paredzamās blakusparādības. Bērnu vēža kopīgās ārstēšanas iespējas ir uzskaitītas zemāk:

• Ķīmijterapija: šī ārstēšanas līnija ietver narkotiku lietošanu, lai iznīcinātu bērnu vēža šūnas, un cenšas pārtraukt vēža šūnu augšanu. Zāles parasti ievada caur intravenozu cauruli vai tableti vai kapsulu.
• Ķirurģija: ķirurģija ietver inficētās zonas (audzēja) un apkārtējo teritoriju noņemšanu, izmantojot ķirurģisku procedūru, un to veic ķirurģisks onkologs. Pēc izņemšanas ārsti iesaka ķīmiju vai radiāciju pilnībā izskaust vēzi.
• Radiācijas terapija: šī terapija izmanto spēcīgus rentgena starus un fotonus, lai iznīcinātu vēža šūnas un to veic radiācijas onkologs. Tā kā radiāciju var ietekmēt citi orgāni un audi, ārsti pēc iespējas izvairās no starojuma.

Papildus iepriekš minētajam imūnterapija un kaulu smadzeņu transplantācija tiek izmantota arī, lai apturētu vēža šūnu izplatīšanos.

Vēža ārstēšanas novēlotās un ilgtermiņa sekas

Novērtējot vēža ārstēšanas efektu, ilgtermiņā ir svarīgi novērtēt ceļu, kas jāievēro. Ķirurģija, kurā ir iesaistīta liesas noņemšana, var izraisīt infekciju risku. Arī ķermeņa daļas zaudēšanas emocionālā ietekme ir milzīga un var izraisīt depresiju. Ķīmijterapija un staru terapija var izraisīt ar sirdi saistītas problēmas un hipertensiju. Plaušu un endokrīno sistēmu ietekmē arī ķīmijterapija un staru terapija.

Nodarboties ar bērnu vēzi

Šeit ir daži padomi par to, kā tikt galā ar asins vēzi bērniem:

• Meklējiet atbalstu no ģimenes, draugiem, sociālajiem darbiniekiem un konsultantiem
• Uzziniet stratēģijas stresa un depresijas pārvarēšanai
• Runājiet ar citiem vecākiem, kas slimo ar vēzi
• Iesaistīt bērnu lēmumu pieņemšanā
• Atrodiet spēku ar reliģisku pārliecību un meditācijas praksi
• Dodiet ventilācijas sajūtu dusmām vai skumjām, kad vienatnē
  

Kad bērns tiek atklāts ar vēzi, tas var izraisīt ārkārtīgi emocionālus apvērsumus ģimenē. Šoku un neticības sajūta skar vecākus un bieži seko dusmas un bailes. Diagnozes process, kam seko ilgstoša ārstēšana, var likt apgrūtināt bērnu un tuvāko ģimeni. Iepriekš minētie fakti var sniegt jums skaidru priekšstatu par to, ko sagaidīt, un veidiem, kā plūst pāri šim sarežģītajam procesam.