IVF var palielināt priekšlaicīgas dzemdības risku
Ar reproduktīvo palīdzību saistīto tehnoloģiju izmantošana ir saistīta ar lielāku priekšlaicīgas dzemdību risku.
Itālijas pētījumā, kas publicēts žurnālā Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, konstatēts, ka in vitro apaugļošana (IFV) un citoplazmas spermas intravenoza injekcija (ICSI) bija saistīta ar vispārēju 80% palielinātu spontānas pirmstermiņa dzimšanas risku - tas ir bērns, kas piedzimis pirms 37 nedēļas - salīdzinot ar dabisko koncepciju.
Metaanalīze ietvēra pārskatu par 15 pētījumiem, kuros piedalījās 62 000 pacientu un aptuveni 3800 priekšlaicīgas dzemdības.
"Placentāla attīstība var būt svarīga spontānas priekšlaicīgas dzemdību patogenēzē IVF grūtniecības laikā, " sacīja vadošais autors Dr. Paolo Cavoretto no IRCCS San Raffaele slimnīcas Milānā, Itālijā.
"Šajā augsta riska grupā mēs iesakām veikt ultraskaņas dzemdes kakla skrīningu, lai piemērotu savlaicīgas profilakses stratēģijas".
Vadošais reproduktīvā eksperta laureāts Profesors John Aitken Ņūkāslas universitātē netika pārsteigts par konstatējumiem un saka, ka iepriekšējie pierādījumi ir radījuši bažas par ICSI izmantošanu.
"Ir diezgan labi dati, kas liecina, ka aborts ir paaugstināts, kad ICSI tiek izmantota kā apsēklošanas tehnoloģija, nevis IVF, " sacīja profesors Aitken.
Šī konkrētā tehnoloģija ietver vienu spermas šūnu ņemšanu no sēklinieka un tieši injicējot to mātes olā, lai panāktu koncepciju.
Sākotnēji tas tika izstrādāts, lai ārstētu ļoti smagu vīriešu neauglību, tomēr arvien vairāk klīnikas to izmantoja kā "parastu noklusējuma mērījumu", saka Prof Aitken.
Viens no iemesliem, ko viņš apgalvo, ir tāpēc, ka tas var garantēt koncepciju.
Lai gan to var uzskatīt par efektīvāku, var rasties nelabvēlīgas sekas, lietojot spermu, kas nav izvēlēta, Prof Aitken brīdina.
"Normālā dzīvē, apsēklošanas brīdī sievietes traktā tiek izlaists aptuveni 200 miljoni spermas šūnu, un tām ir jāatrod tikai viena cita šūna organismā, " viņš teica.
"No 200 miljoniem, iespējams, apmēram 50 līdz 100 gatavojas to darīt uz olas virsmas, viens no tiem nonāks caur olu ārējiem slāņiem un sasniegs mēslojumu."
"Problēmas ar ICSI ir tāda, ka jūs lietojat kādu vecu šūnu, un jūs injicējat olā, tāpēc tas nav izvēlēts vispār un nav pārsteidzoši, ka mēs sākam redzēt nelabvēlīgu spermatozoīdu sekas koncepcijā."
Prof Aitken teica, ka ICSI bija saistīta arī ar paaugstinātu autisma risku.
"Dati par šīm lietām tagad ir neapstrīdami, un es domāju, ka sekas neizvēlēto gametu izmantošanai."
Reproduktīvais biologs saka, ka jaunajā pētījumā uzsvērts, ka tādi atbalsta pasākumi, kā IVF / ICSI, nav jāizmanto "pārdomāti" un jāizmanto tikai tad, kad tas ir vajadzīgs.
"Kas notiek tagad, ir tas, ka mums ir daudz vairāk IVF bērnu, kas nāk cauri, mēs sākam redzēt lietas populācijas līmenī, ko jūs nekad nebūtu redzējis, tikai apsverot IVF likteni vienā pāris līmenī, " sacīja profesors Aitken.
- AAP