Jaundzimušo hepatīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Šajā pantā
- Kas ir jaundzimušo hepatīts?
- Kas izraisa jaundzimušo hepatītu?
- Kādi ir hepatīta simptomi jaundzimušajiem?
- Vai jaundzimušo hepatīts ir lipīgs?
- Diagnoze
- Kas ir komplikācijas?
- Ārstēšana
Aknas ir orgāns, kas atrodas zem ribas, uz vēdera dobuma labo pusi. Tam ir izšķiroša funkcija, lai filtrētu no asinsrites izdalītos toksīnus, sintezētu olbaltumvielas un ražotu žulti, kas nepieciešams tauku sadalīšanai tievajās zarnās. Hepatīts ir stāvoklis, kas ietekmē normālu aknu darbību. Šeit aknu iekaisums rodas dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot vīrusu infekcijas. Ir pieci dažādi hepatīta veidi, kurus izraisa cita veida vīruss. Ārstēšana būs atkarīga no hepatīta veida, kā arī ņemot vērā to, vai tā ir hroniska vai akūta.
Kas ir jaundzimušo hepatīts?
Jaundzimušo hepatīts ir tad, kad zīdaiņiem rodas aknu iekaisums. Tas var attiekties uz dažāda veida aknu slimībām, kas skar bērnus no viena līdz diviem mēnešiem pēc dzimšanas. Ir vairāki iemesli, kāpēc tas notiek, kas tiks aplūkoti turpmāk.
Kas izraisa jaundzimušo hepatītu?
Mātes dzemdējot nodod B un C hepatītu saviem bērniem. Jaundzimušo hepatīta cēloņus nevar konstatēt aptuveni 80% gadījumu, bet tas varētu būt saistīts ar vienu vai vairākiem no šādiem gadījumiem:
- Vīrusu infekcijas, kas radušās pēc dzemdībām vai drīz pēc tam, ko izraisījušas citomegalovīruss, masaliņas (Vācijas masalas) vai A, B vai C hepatīta vīrusi
- Metabolisma problēmas aknu nenobrieduma dēļ
- Stresa ietekme uz aknām citu veselības problēmu dēļ
- Idiopātiska milzu šūnu hepatīts, kurā saplūst aknu šūnu patoloģiskas grupas
Kādi ir hepatīta simptomi jaundzimušajiem?
Hepatīts var būt bez redzamiem simptomiem. Bet, kad parādās simptomi, tie var būt diezgan atšķirīgi un ietver:
- Dzeltenas acis un āda, pazīstama arī kā dzelte
- Drudzis
- Palielinātas aknas un liesa
- Nespēja iegūt svaru
- Zem vidējā pieauguma
- Paaugstināts aknu enzīmu līmenis
- Muskuļu sāpes un sāpes vēderā
- Slikta dūša un vemšana
- Caureja
Smagos jaundzimušo hepatīta gadījumos var rasties tādi simptomi kā viegli zilumi, ilgstoša asiņošana, sepse un šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.
Vai jaundzimušo hepatīts ir lipīgs?
Daži hepatīta veidi ir lipīgi, bet citi nav. Ja slimību izraisījis A hepatīta vīruss, tas var būt lipīgs, jo šis vīruss izplatās caur inficētu pārtiku un dzērieniem. Bet hepatīts, ko izraisa B un C vīruss, parasti tiek pārnests caur asinīm un ķermeņa šķidrumiem. Tie ir hepatīta vīrusa tipi, kurus dzimšanas laikā parasti nodod zīdaiņiem no viņu mātēm. Tādējādi neonatālo hepatītu neuzskata par lipīgu.
Diagnoze
Jaundzimušo hepatīta gadījumā pirms diagnosticēšanas tiek ievērota izslēgšanas metode. Tādējādi vispirms ir jāizslēdz visi pārējie aknu slimības cēloņi, kas skar zīdaiņus. Tālāk ir minēti daži izmeklējumi un testi, kas var palīdzēt ārstam ierasties pie diagnozes:
1. Asins analīzes
Lai noteiktu dažādus hepatīta veidus, tiek izmantoti dažādi asins analīžu rezultāti, piemēram, aknu enzīmu testi un protrombīna laika asins analīzes.
2. Fiziskā pārbaude
Veicot fizisku Jūsu bērna ķermeņa pārbaudi, ārsts varētu atrast palielinātu aknu vai liesu.
3. Citi testi
Aknu biopsija, ultraskaņa un kodolmedicīnas tests, kas pazīstams kā hepatobiliarālā iminodiacetskābes (HIDA) skenēšana, ir daži no pārējiem testiem, kas izmantoti jaundzimušo hepatīta diagnosticēšanai.
Kas ir komplikācijas?
Ja jaundzimušo hepatīts netiek pārbaudīts, tas var izraisīt dažādas komplikācijas, piemēram:
1. Encefalīts
To raksturo slikta smadzeņu attīstība un cerebrālā trieka, un to izraisa citomegalovīruss.
2. Aknu ciroze
Gandrīz 20% no zīdaiņiem, kas dzimuši pēc hepatīta, ir pakļauti hronisku aknu slimību un cirozes riskam.
3. Vitamīna deficīts
Ja A, D, E un K vitamīnu uzsūkšanās tiek pārtraukta, tas var izraisīt dažādus veselības traucējumus, piemēram, samazinātu kaulu veidošanos vai rickets, sliktu redzamību un augšanu, ādas izmaiņas, kā arī sliktu brūču dzīšanu.
4. Ādas slimības
Tas var ietekmēt aknu spēju atbrīvoties no žults toksīniem, kas var izraisīt ilgstošu ādas kairinājumu.
5. Aknu holestāze
Tas var samazināt zarnu spēju absorbēt vitamīnus.
Ārstēšana
Jaundzimušo hepatīts nav specifiska, un vitamīnu piedevas parasti tiek nozīmētas, lai uzlabotu bērna stāvokli. Drudzis parasti tiek kontrolēts ar paracetamola vai acetaminofēna palīdzību. Pastāv traucējumi žults plūsmā no dzelte zīdaiņu aknām un papildināšana ar taukos šķīstošiem vitamīniem var veicināt atbilstošu augšanu un attīstību. Jaundzimušo hepatīta gadījumā var nozīmēt zīdaiņu maisījumus zīdaiņiem, kas satur viegli sagremojamus taukus. Lielākā daļa hepatīta veidu, ieskaitot idiopātisku jaundzimušo hepatītu, parasti uzlabojas aptuveni sešu mēnešu laikā. Bet, ja infekciju izraisa B vai C hepatīta vīruss, tas var izraisīt cirozi, kurai nepieciešama aknu transplantācija.
Galvenā iemesla noteikšana hepatīta ārstēšanā ir būtiska. Daudzos gadījumos, lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos, ir nepieciešams nodrošināt labu aprūpi un uzturu kopā ar plašu papildu aprūpi. Kad hepatīts ir izzudis, lielākā daļa zīdaiņu var atsākt savu parasto uzturu, lai gan medikamenti, kas uzlabo žults plūsmu, var būt ilgstoši jāturpina.
Atruna: šī informācija ir tikai ceļvedis, nevis kvalificēta speciālista ārsta padoms.