Grūtniecības testēšana: Rh faktora un antivielu ekrāns
Šajā pantā
- Kas ir Rh Factor asinīs?
- Rh statuss un grūtniecības komplikācijas
- Ko darīt, ja es esmu negatīvs?
- Kā mazuļa asinis sajaucas ar mātes asinīm?
- Asins tests Rh stāvoklim un antivielu ekrānam
- Ko darīt, ja mans bērns un es izstrādājam antivielas?
- Antivielu attīstības novēršana
- Rh nesaderība
Ir daži faktori, kas jums jāapzinās, kad esat grūtniece, īpaši tie, kurus jūs nododat bērnam. Ne tikai jūsu asins grupa, bet arī Jūsu bērns pārmanto īpašumu, kas pazīstams kā Rēzus faktors (vai Rh faktors), kas ir cieši saistīts ar viņu veselību. Lai noteiktu, vai jūsu bērns ir Rh pozitīvs vai negatīvs, jums vispirms jāzina daži pamati.
Kas ir Rh Factor asinīs?
Mantojamo proteīnu, kas atrodas uz RBC (Red Blood Cells) virsmas, sauc par Rh vai Rhesus faktoru. Bieži runājot, jūs esat Rh pozitīvs, ja šis proteīns ir jūsu asinīs un Rh negatīvā, ja tas nav. Ir nepieciešams zināt cilvēka Rh faktoru medicīnisku ārkārtas gadījumu gadījumā, lai veiktu asins pārliešanu, un lai izvairītos no komplikācijām dzemdību laikā.
Lai labāk izprastu Rh faktoru, jums ir jāzina arī par antigēniem. Būtībā antigēni ir vielas, kas, ievadot ķermeni, stimulē imūnsistēmu, lai ražotu antivielas, kas palīdz cīnīties pret infekcijām. Atšķirība starp Rh asinsgrupu un Rh faktoru ir arī vērts atcerēties, jo šie divi bieži tiek sajaukti kā tie paši. Rh asins grupa attiecas uz 50 antigēnu kopumu, kamēr Rh faktors ir saistīts tikai ar D antigēnu, un ir atbildīgs par to, vai esat Rh pozitīvs vai negatīvs.
Rh pozitīvs
Ja jūsu asinīs ir Rh faktors, tad jums tiek dēvēts par Rh pozitīvu. 85% pasaules iedzīvotāju ir Rh pozitīvi, un jūs varat uzskatīt sevi par vairākumu.
Rh Negative
Rh negatīvas asins grupas lietošana grūtniecības laikā nekādā veidā neietekmē jūsu veselību, kā arī nenorāda uz jebkādu slimību. Ja Jums tiek pārbaudīts Rh negatīvs, jūsu sarkano asinsķermenīšu virsmā nav iedzimta proteīna Rh.
Rh statuss un grūtniecības komplikācijas
Katrai grūtniecei ir jāpārbauda viņa Rh faktors pirmās pirmsdzemdību vizītes laikā, un to parasti veic, izvelkot asins paraugus no vēnas vēnā. Rh nesaderība starp jums un jūsu bērnu nav pārāk nopietna problēma, ja esat Rh pozitīvs, bet, ja esat Rh negatīva māte, ir daži piesardzības pasākumi, ko ārsts ieteiks grūtniecības un darba laikā.
Ja esat Rh negatīvs un jūsu vīrs ir Rh pozitīvs, ir milzīga iespēja, ka jūsu bērns ir Rh pozitīvs, un Jūsu asinsgrupa būs nesaderīga ar Jūsu bērna. Tas nebūs zināms līdz brīdim, kad jūsu bērns ieradīsies pasaulē, bet labāk to uzņemties un attiecīgi veikt piesardzības pasākumus.
Rh-Nesaderīgs
Jūsu ķermenim ir tendence cīnīties pret jebkuru svešķermeni, kas iekļūst jūsu sistēmā un to dara, ražo antivielas, kas ir līdzīgas jūsu mazajiem karavīriem. Ja esat Rh negatīva māte un nēsājat Rh pozitīvo bērnu, jūsu ķermenis var radīt proteīnus, kas pazīstami kā Rh antivielas, kad tie nonāk saskarē ar mazuļa asinīm. Šī nesaderība nerada nekādas zināmas bažas pašreizējās Rh negatīvās grūtniecības laikā (pieņemot, ka tā ir jūsu pirmā), bet nākamā grūtniecība varētu radīt bažas. Centieties lietot tik daudz pozitīvu antivielu, ka grūtniecība ļauj patērēt. Jūsu ārsts varēs Jums palīdzēt, pamatojoties uz jūsu stāvokli.
Mātes un bērna Rh diagramma
Lai saprastu dažādās iespējas, kādas ir jūsu bērnam ir Rh postive vai negatīvas, ir svarīgi analizēt jūsu partnera un Jūsu asins un tā Rh faktora veidu.
Asins saderība grūtniecības laikā
| Mātes Rh faktors | Tēva Rh faktorsBērna Rh faktorsPiesardzības pasākumi
| Rh pozitīvs | Rh pozitīvsJa vecāki ir homozigoti - 100% pozitīvi Ja vecāki ir heterozigoti 50% pozitīvi Ja viens no vecākiem ir homozigots un otrs ir heterozigots - 75% pozitīvsNav
| Rh negatīvs | Rh negatīvsBērna asinis 100% gadījumu būs RH-negatīvs.Nav
| Rh pozitīvs | Rh negatīvsJa RH pozitīvs partneris vai partneris par RH - 50% pozitīvs;Nav
| Rh negatīvs | Rh pozitīvsVienāda iespēja būt Rh pozitīvai vai Rh negatīvaiRh imūnglobulīna injekcijas
Avots:
Rh sensibilizācija
Tā kā Rh ir nesaderīga, tā pašreizējā grūtniecības laikā nevar kaitēt Jūsu bērnam (ja tā ir jūsu pirmā grūtniecība ) . Tomēr, ja un kad bērna asinis sajaucas ar jūsu (grūtniecības un dzemdību laikā), jūsu imūnsistēma sāk ražot antivielas, lai aizsargātu sevi pret šo Rh + ve asinīm. Tas ir pazīstams kā Rh sensibilizācija, un, ja grūtniecības laikā Jums iestājas grūtniecība ar Rh pozitīvu bērnu, šīs pozitīvās antivielas grūtniecības laikā uzbrūk bērna asinīm.
Ko darīt, ja es esmu negatīvs?
Pirmajā ārsta apmeklējumā pirmsdzemdību pārbaudes veikšanai tiks veikts jūsu Rh faktora grūtniecības tests, un, ja izrādīsieties kā rēzus negatīvs, bērna tēvs tiks pārbaudīts, lai pārbaudītu rezultātus. . Ja jūsu partneris ir arī Rh negatīvs, jūsu bērns būs Rh negatīvs (jo divi negatīvi nevar radīt pozitīvu), ļaujot jūsu ķermenim izturēt to kā savu.
Pastāv milzīga iespēja, ka jūsu auglim būs Rh pozitīvs faktors, ja bērna bioloģiskais tēvs ir pats Rh pozitīvs. Jūsu mazulim (pirmās grūtniecības gadījumā) nebūs nekādu kaitējumu, jo ķermenis vēl nav izveidojis antivielas pret bērna Rh faktoru, bet otrā grūtniecība varētu izrādīties augsta riska pakāpe. Mātes ķermenis šīs antivielas rada pirmo pozitīvo Rēzus faktoru pirmās grūtniecības laikā, un tās paliek viņas sistēmā visu mūžu. Ja esat Rh negatīvs un gaidāt Rh postive bērnu otrajā grūtniecības laikā, šīs antivielas, ko radīs Jūsu organisms, turpinās uzbrukt mazuļa RBC. Tā rezultātā jūsu bērns var kļūt ļoti anēmisks, kas var būt arī letāls. Bērns var ciest no dzelte, kas notiek sakarā ar aknu nespēju apstrādāt lielo bilirubīna daudzumu, kas rodas, kad RBC sadalās.
Kā mazuļa asinis sajaucas ar mātes asinīm?
Mātes asinis grūtniecības laikā nesajaucas ar bērnu, ja vien nav veikta procedūra, piemēram, amniocentēze . Citi faktori, piemēram, vaginālā asiņošana, vai traumatiski notikumi, piemēram, autoavārijs, kritums vai smaga dzimšana, var izraisīt arī bērna asins sajaukšanos ar mātes. Arī piegādes laikā bērna asins šūnas var sajaukt ar mātes asins šūnām.
Asins tests Rh stāvoklim un antivielu ekrānam
Lai noteiktu noteiktu antivielu klātbūtni jūsu organismā, tiek veikti testi antivielu skrīningam grūtniecības laikā. Šis tests ir īpaši svarīgs, jo šīs antivielas var uzbrukt sarkanajām asins šūnām, kas izraisa tās trūkumu. Tālāk sniegti daži asins analīzes, ko ārsti iesaka
Coombs tests (tiešs un netiešs)
Coombs tests (tiešais un netiešais) ir efektīvs antivielu skrīninga tests, ko var veikt grūtniecības laikā, lai identificētu antivielas, kas uzbrūk sarkano asins šūnu mātes organismā.
Tiešais Coombs tests
Šis tests ir efektīvs to sarkano asins šūnu noteikšanai, kurām ir tām pievienotas antivielas. To veic, iegūstot sarkano asins šūnu paraugu no mātes ķermeņa. Šis tests tiek veikts arī ar jaunu dzimušo, lai noskaidrotu, vai mātes ķermeņa antivielas ir ceļojušas caur placentu bērnam.
Netiešo kongu tests
Šo testu veic, ņemot seruma paraugu (asins šķidruma daļu) un konstatējot asins grupas antivielas grūtniecības laikā, kas jau atrodas asinsritē. Tie var saistīties ar noteiktām asins šūnām, radot komplikācijas veselībai, ja mātes un bērna asinis sajaucas. Šo testu veic arī pirms asins pārliešanas, lai noteiktu antivielas donora / saņēmēja asinīs.
Ko darīt, ja mans bērns un es izstrādājam antivielas?
Zīdaiņi var ražot arī antivielas, bet tas ir lēns process, jo to imūnsistēma nav nobriedusi un funkcionāla, kamēr tie nav vecāki par 6-8 mēnešiem. Tās joprojām ir uzņēmīgas pret slimībām un slimībām. Tomēr imūnās atbildes reakcija nav ilgstoša, un vīruss vai baktērijas netiek atpazītas, kamēr tās nav viena mēneša vecuma.
Antivielu attīstības novēršana
Kā minēts iepriekš, antivielas ir asins olbaltumvielas, ko cilvēka ķermenis attīsta, lai cīnītos pret jebkuru antigēnu. Šīs antivielas ķīmiski reaģē ar jebkādām svešām vielām, piemēram, baktērijām un vīrusiem asinīs, lai cīnītos pret to klātbūtni. Tās ir arī pazīstamas kā imūnglobulīns.
Rh nesaderība ir novēršama, izmantojot īpašus imūnglobulīnus, kas pazīstami arī kā RhoGAM. Ja bērna tēvs ir Rh pozitīvs vai neapstiprināts asins veids, māte tiek injicēta ar RhoGAM otrā trimestrī. Otra injekcija tiek veikta dažu dienu laikā pēc piegādes, ja bērns ir Rh pozitīvs.
RhoGAM injekcijas ir noderīgas antivielu attīstības novēršanai pret Rh pozitīvām asinīm. Sievietēm ar Rh negatīvu asins grupu grūtniecības laikā jāievada RhoGAM pēc katras grūtniecības vai aborts vai aborts, vai ja mātei ir veikta amniocentēze.
Rh nesaderība
Rh Nesaderība ir vērsta uz nesaderības ietekmes kavēšanu. Jaundzimušo ārstē šādi:
- Asins pārliešana
- Hidratējoši šķidrumi
- Elektrolīti metabolisma regulēšanai
- Fototerapija (mazuļa turēšana fluorescējošo gaismu tuvumā, lai novērstu pārmērīgu bilirubīna veidošanos asinīs)
Zinot vecāku Rh faktorus, var paredzēt riskus gan mātes, gan bērna veselībai. Pārliecinieties, vai esat pārbaudīts kā daļa no ikdienas grūtniecības testiem, un informējiet savu ārstu, ja pastāv tāda medicīniska nesaderība starp jums un jūsu partneri.