Preterm Labor - cēloņi, pazīmes un ārstēšana

Saturs:

Šajā pantā

• Kas ir priekšlaicīga dzemdība?
• Kas izraisa priekšlaicīgu darbu?
• Pazīmes un simptomi
• Kādas ir kontrakcijas?
• Kā pārbaudīt kontrakcijas?
• Ko darīt, ja piedzīvojat priekšlaicīgu darbu?
• Diagnostika un priekšlaicīgas darba tests
• Ārstēšana, lai novērstu priekšlaicīgu darbu
• Ko jūs varat darīt, lai novērstu priekšlaicīgu darbu?
• Kāda ir priekšlaicīgas darba ietekme uz grūtniecību?

Grūtniecība rada sevī jauktas emocijas, sākot ar ekstātisku prieku līdz satraucošai trauksmei par bērnu un sevi. Vienmēr tiek veikti papildu piesardzības pasākumi, lai nodrošinātu, ka bērns nesaskaras ar jebkādām problēmām un ka uz ķermeņa nav nekādu piepūli. Vēl viens aspekts, kas rūpējas par mātēm, ir bailes no darba daudz ātrāk nekā gaidīts.

Kas ir priekšlaicīga dzemdība?

Vispārīgi runājot, jebkura grūtniecība parasti notiek aptuveni 40 nedēļu laikā. Tomēr dažos gadījumos ir iespējas, ka darbaspēks sāksies daudz agrāk nekā laika posma pabeigšana. Šāds priekšlaicīgs dzemdības parasti notiek pirms grūtniecības iestāšanās 37 nedēļās. Dzemdes kontrakcijas izraisa dzemdes kakla sagatavošanos darbam, un tā sāk atvērt. Tas var novest pie tā, ka jūsu bērns piedzimst priekšlaicīgi, un tam ir savas problēmas un ar veselību saistīti jautājumi.

Kas izraisa priekšlaicīgu darbu?

Šeit ir daži no priekšlaicīgas dzemdību cēloņiem.

1. Vairāk nekā viena bērna klātbūtne

Īpašos gadījumos māte var būt grūtniece ar dvīņiem vai trīskāršiem, un retos gadījumos pat vairāk. Šādos apstākļos priekšlaicīgas dzemdības izredzes ir lielākas, jo jau ir diezgan daudz spiediena uz dzemdes un dzemdes kakla.

2. Infekcijas maksts rajonā

Dažas sievietes grūtniecības laikā cieš no infekcijas, piemēram, urīnceļu infekcijas, nieru infekcijas, maksts infekcijas utt. Daži no viņiem var ciest no seksuāli transmisīvām slimībām. Šo infekciju klātbūtne var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.

3. Augsts drudzis grūtniecības laikā

Ja grūtniece cieš no slimībām un slimībām, kas izraisa drudzi, kas ir vairāk nekā 101 grādi, ķermenis var izvēlēties strādāt patstāvīgi.

4. Maksts asiņošana

Dažas maksts asiņošanas var būt iemesls, kāpēc priekšlaicīga dzemdība notiek. Šāda veida asiņošana parasti tiek novērota pēc 20 grūtniecības nedēļām.

5. Iepriekšējās veselības problēmas

Daudzas sievietes var ciest no hroniskām veselības problēmām pat pirms grūtniecības, kas var kļūt spēcīgākas tās laikā. Diabēts, nieru darbības traucējumi, augsts asinsspiediens un daudzi citi liek pārmērīgi uzsvērt ķermeni un var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.

6. Iepriekšējie aborti

Ja sievietei pirms pašreizējās grūtniecības bijis vairāk nekā viens aborts, vairums no tiem varētu būt pirmajā trimestrī vai pat pāris no tiem otrajā trimestrī, tad šādos gadījumos priekšlaicīgas dzemdību risks ir augstāks. Dzemde zaudē spēku, lai spētu turēt bērnu pilnīgai izaugsmei un var izraisīt darbaspēku.

7. Svars jautājumi

Nepareiza svara iegūšana vienmēr rada grūtības grūtniecības laikā. Kā liekais svars liek ķermenim un tā sistēmām izdarīt spiedienu, lai atbalstītu gan māti, gan bērnu, un tā kā nepietiekams svars var izraisīt ar uzturu saistītas problēmas, kā arī stiprības un imunitātes problēmas. Tas, apvienojumā, varētu arī izraisīt ķermeņa piespiedu darba spēku.

8. Trombofilija

Trombofilija ir stāvoklis, kad organisms ir uzņēmīgs pret trombozi. Asinis organismā cieš no hiperkoagulācijas, kas izraisa asins recekļu veidošanos nejauši pašos asinsvados. Tas ir diezgan nopietns stāvoklis un, cita starpā, var izraisīt arī priekšlaicīgu dzemdību.

9. Mēslošana ar in vitro

Ja sieviete, kurai pakļauta IVF, iestājas grūtniece tikai ar vienu augli, ir novērots, ka viņas izredzes nonākt priekšlaicīgā dzemdībā ir nedaudz augstākas nekā parasti.

10. Secīgas grūtniecības

Jābūt būtiskam laika posmam starp divām grūtniecības reizēm, lai ķermenis atveseļotos un būtu gatavs nākamajam. Ja secīgais laiks starp pēdējo dzemdību un pašreizējo grūtniecību ir mazāks par gadu, tad priekšlaicīgas dzemdību iespējas pašreizējā grūtniecības laikā ir diezgan augstas.

11. Dzīvesveida izvēle

Dažādas dzīvesveida izvēles tieši ietekmē bērna veselību, kā arī grūtniecības laiku. Smēķēšana, dzeršana, nelegāla narkotiku lietošana, mazkustīgas dzīves izvēle, stāvēšana uz ilgu laiku ir visi faktori, kas var ietekmēt ķermeni un izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.

12. Stress

Garīgā veselība ir galvenais faktors, kas ietekmē grūtniecību. Pastāvīgi uzsverot un noraizējoties par darba un ģimenes jautājumiem, vai saskaroties ar vardarbību ģimenē vai emocionālu vardarbību, un pastāvīgi augsta vadāmā situācija mājās, var virzīt jūsu ķermeni uz priekšlaicīgu dzemdību.

Pazīmes un simptomi

Pirmsdzemdību darba simptomus var novērot ar labu novērojumu, un iedarbība laikā var palīdzēt atrisināt šo problēmu.

• Apakšējā muguras sāpes, kas nesamazinās pat pēc pozīciju maiņas.
• Kontrakcijas, kas izvietotas 10 minūtes vai pat mazāk.
• Ekstremāla krampji, kas atgādina menstruācijas krampjus vēdera apakšējā daļā. Tie var būt līdzīgi gāzes problēmām un var izraisīt arī vaļēju kustību.
• Negaidīta šķidruma noplūde no maksts.
• Lielākā daļa tipisku gripas sākuma simptomu. Slikta dūša, vemšana, caureja un organisma atteikšanās lietot šķidrumus.
• Spiediena uzkrāšanās uz maksts, kā arī iegurņa apgabalu.
• Palielināta un ātra izplūde maksts traktā.
• Gaišas krāsas asiņošana no maksts.

Kādas ir kontrakcijas?

Dažas kontrakcijas grūtniecības laikā sauc par Braxton-Hicks kontrakcijām. Tas ir, kur dzemdes muskuļi sāk slēgt vēderu, sacietējot vēderu. Par kontrakcijas izbalēšanu, muskuļi atkal kļūst mīksti. Šīs kontrakcijas pārsvarā ir neregulāras bez specifiskas frekvences, un parasti tās neizraisa dzemdes kakla atvēršanu.

Tomēr brīdī, kad šīs kontrakcijas kļūst biežākas un var tikt sasmalcinātas līdz pat 10 - 12 minūtēm, tās var liecināt par priekšlaicīgu dzemdību un ārsts var pārbaudīt, vai dzemdes kakls ir atvērts.

Kā pārbaudīt kontrakcijas?

• Turiet pirkstu galus virs ķermeņa vēdera.
• Pārbaudiet, vai jūs varat sajust dzemdes muskuļu sabrukumu un atslābšanos.
• Atzīmējiet laiku, kad notiek katra kontrakcija, un cik ilgi tie ilgst.
• Mēģiniet apturēt kontrakcijas, mainot savu atrašanās vietu, atpūsties un dzerot ūdeni.
• Ja kontrakcijas turpinās vienu stundu ar tādu pašu biežumu, vai apstākļi pasliktinās un sākas stipras sāpes, ir pienācis laiks konsultēties ar ārstu.

Ko darīt, ja piedzīvojat priekšlaicīgu darbu?

• Pirmais, kas jādara, ir doties un urinēt un pilnībā iztukšot urīnpūsli.
• Nogulieties uz gultas un pagriezieties pa kreisi. Tas palīdz palēnināt kontrakcijas, kas arī var pilnībā apturēt tās.

• Nelietojiet uz muguras. Tas ir standarta stāvoklis, lai paātrinātu kontrakcijas.
• Dažreiz arī ūdens trūkums un dehidratācija var izraisīt kontrakcijas. Dzeriet vairākas glāzes ūdens, līdz esat pilnīgs.
• Turpiniet sekot līdzi savām kontrakcijām un pārbaudiet, vai tās paliek nemainīgas vai palēninās.

Diagnostika un priekšlaicīgas darba tests

Daži priekšlaicīgas darba diagnostikas testi ir:

1. Iegurņa pārbaude

Ārsts var izvēlēties pārbaudīt dzemdi un pārbaudīt to, vai tas ir pienācīgi stingrs un maigs, vienlaikus saprotot bērna stāvokli un lielumu. Tiklīdz viņš ir pārliecināts, ka ūdens nav bojāts un nav dzemdes kakla pārklājuma, tad jūsu dzemdes kaklu var tālāk pārbaudīt, lai pārbaudītu, vai tas ir sācis atvērties.

2. Ultraskaņas monitorings

Ārsts var vēlēties pārbaudīt dzemdes kakla garumu un līdz ar to izvēlēties veikt transvaginālo ultraskaņu. Ultraskaņa palīdz labāk izprast bērnu stāvokli, realizēt šķidruma daudzumu iekšpusē un novērtēt svaru.

3. Dzemdes novērošana

Gadījumā, ja Jums ir kontrakcijas, ārsts, iespējams, vēlas iegūt vairāk informācijas par dzemdes monitoru. Šī ierīce palīdz novērtēt un aprēķināt kontrakciju garumu, kā arī to biežumu.

4. Īpaši laboratorijas testi

Ārsts dosies uz priekšu un izmanto vates tamponu, lai ņemtu paraugu no maksts sekrētām infekciju pārbaudei. Tas arī palīdz pārbaudīt augļa fibronektīna pazīmes, kas darbojas kā spēcīga līme, saistot dzemdes oderējumu ar augļa saiti. Lai pārbaudītu baktēriju vai vīrusu klātbūtni, tiks savākts arī urīna paraugs.

Ārstēšana, lai novērstu priekšlaicīgu darbu

Neviens medikaments vai operācija nevar novērst darbaspēka rašanos, kad tā ir sākusies. Ir daži ieteikumi, ko ārsts var lūgt jums apsvērt.

Zāles

Atkarībā no grūtniecības stadijas var rasties priekšlaicīgas dzemdības, ārsts var ieteikt kortikosteroīdu lietošanu, lai paātrinātu bērna plaušu augšanu. Tos parasti ieteicams lietot, ja grūtniecība ir no 24 nedēļām līdz 34 nedēļām. Nobeiguma stadijās, ja Jūsu piegāde ir nenovēršama 34 nedēļu laikā līdz 36 grūtniecības nedēļām, un iepriekš neesat lietojis kortikosteroīdu devu, ārsts var lūgt jums to darīt.

Atsevišķos gadījumos ārsts iesaka arī magnija sulfātu. Ja bērns piedzimst pirms 32 grūtniecības nedēļām, ir iespējama nepilnīga smadzeņu augšana. Magnija sulfāta ievadīšana samazina šo risku rašanās risku, kā rezultātā tiek novērsti tādi apstākļi kā cerebrālā trieka

Galīgā robeža, ko var veikt priekšlaicīgas dzemdību gadījumā, to īslaicīgi aizkavē. Tocolytics ir īpaša veida zāles, kas palīdz apturēt kontrakcijas uz nelielu laika periodu. Tās galvenokārt ilgst tikai divas dienas. Tomēr šo laiku var izmantot ārsti, lai ļautu kortikosteroīdiem pēc iespējas ātrāk paātrināt bērna augšanu vai novirzīt jūs uz citu slimnīcu, kur ir pieejami priekšlaicīgi dzimušo bērnu aprūpes iespējas. Grūtniecēm, kurām ir augsts asinsspiediens, nav ieteicams lietot tocolytics.

Ķirurģija

Ļoti īpašos gadījumos ārsts var ieteikt veikt dzemdes kakla sēklinieku, ķirurģisku procedūru. Tas galvenokārt ir izdevīgs sievietēm, kurām ir īss dzemdes kakls. Šī procedūra ir galvenokārt ieteicama tikai tad, ja grūtniecība ir mazāka par 24 nedēļām, iepriekšējās grūtniecības ir izraisījušas priekšlaicīgu piegādi, un jūsu dzemdes kakla garums ir mazāks par 25 mm, kā atklāts no ultraskaņas.

Šajā procedūrā dzemdes kakls tiek aizvērts, izmantojot stipras šuves un aizšūšanas. Pabeidzot 36 grūtniecības nedēļas, šuves tiek noņemtas, lai varētu notikt dabisks darbaspēks.

Ko jūs varat darīt, lai novērstu priekšlaicīgu darbu?

Šeit ir daži piesardzības pasākumi, lai novērstu priekšlaicīgu dzemdību.

1. Pirmsdzemdību aprūpe

Pirmsdzemdību aprūpe palīdz novērst jebkādus medicīniskus apstākļus un pārbaudīt, kādas zāles Jums tiek izmantotas, lai nodrošinātu, ka Jūs un Jūsu bērns uzturaties drošībā grūtniecības laikā.

2. Gripa Shot

Cieš no gripas grūtniecības laikā palielina jūsu priekšlaicīgas dzemdību iespējas. Līdz ar to vislabāk ir gūt gripas šāvienu kā aktīvu profilaktisku pasākumu.

3. Pārtraukt smēķēšanu

Izvēlēties nikotīna plāksteri, lai gan tie nav ideāli, vai citi veidi, kā atšķirt cigaretes, bet, ja iespējams, pārtraukt smēķēšanu gandrīz nekavējoties.

4. Izvēlēties auglības ārstēšanu

Vislabāk ir iestāties grūtniecība ar vienu bērnu nekā dvīņi vai tripleti, jo tas palielina priekšlaicīgas dzemdību iespējas.

5. Pārvaldiet savu svaru

Aptaukošanās ir spēcīgs priekšlaicīgas dzemdību izraisīšanas iemesls. Uzturiet veselīgu līdzsvarotu uzturu un turpiniet ar vieglām vingrinājumiem un kustībām, cik vien iespējams.

Kāda ir priekšlaicīgas darba ietekme uz grūtniecību?

Pilna laika grūtniecība ir ļoti svarīga, lai nodrošinātu veselīgu pilngadīgu bērnu. Priekšlaicīga dzemdēšana ne vienmēr nozīmē, ka piegāde būs priekšlaicīga. Gadījumā, ja tas notiktu, šādi bērni ir pakļauti fiziskās un garīgās veselības komplikācijām tagad un vēlāk dzīvē. Zīdaiņiem, kas dzimuši mazāk nekā 24 grūtniecības nedēļās, ir 50-50 izdzīvošanas iespēja.

Priekšlaicīga darba vadība ir absolūti nepieciešama, lai nodrošinātu priekšlaicīgas dzemdību mazināšanas iespējas, neradot kaitējumu bērnam. Veicot profilakses pasākumus un izvēloties ārstēšanu, ja tas ir ieteicams, priekšlaicīgas dzemdības iespējas var tikt samazinātas, un gan bērns, gan māte var būt droši.