Vairogdziedzera problēmas pēc grūtniecības
Šajā pantā
- Kas ir vairogdziedzeris?
- Kā bērna piedzimšana var ietekmēt vairogdziedzera stāvokli?
- Vai vairogdziedzera zāles ietekmē piena piegādi?
- Vai vairogdziedzera zāles var nonākt zīdīšanas periodā un ietekmēt jūsu bērnu?
- Cik bieži ir iedzimta hipotireoze un hipertireoze jaundzimušajiem?
Pēc grūtniecības pēc grūtniecības pēc dzemdībām vairogdziedzera darbības traucējumi ir diezgan bieži. Pārsteidzoši, risks pēcdzemdību vairogdziedzera stāvokļa attīstībai var būt pat divdesmit procenti, pieaugot sievietēm, kurām jau ir iepriekš pastāvošie apstākļi, piemēram, diabēts. Patiesībā sievietes, kas iepriekš bijušas pieredzējušas šo stāvokli, visticamāk, atkal attīstīsies. Šis raksts palīdzēs jums izprast cēloņus, komplikācijas un ārstēšanas metodes, lai apkarotu pēcdzemdību vairogdziedzera problēmas.
Kas ir vairogdziedzeris?
Vairogdziedzeris ir mazs tauriņš formas endokrīns dziedzeris, kas atrodas kakla priekšpusē. Endokrīnie dziedzeri ir tie, kas ražo organismam būtiskus hormonus, šajā gadījumā vairogdziedzera hormonus, T3 un T4. Šie hormoni ir būtiski vielmaiņā, kas ir šūnu enerģijas ražošanā. Tās ir svarīgas arī ķermeņa temperatūras regulēšanā, kā arī orgānu funkcionēšanā.
Kā bērna piedzimšana var ietekmēt vairogdziedzera stāvokli?
Vairogdziedzera darbības traucējumi pēc grūtniecības bieži tiek novērtēti par zemu un nav ievēroti. Šī iemesla dēļ māšu diagnosticēšanai un atbilstošas ārstēšanas nepieciešamībai nepieciešams diezgan ilgs laiks. Ir trīs galvenie vairogdziedzera slimību veidi:
1. Hipotireoze
Hipotireoze ir saistīta ar vairogdziedzera darbību zemā līmenī, radot mazākas vairogdziedzera hormonus nekā nepieciešams. Simptomi ir nogurums, svara pieaugums, aizcietējums un ķermeņa sāpes. Hipotireozi var kontrolēt, ievadot sintētisko hormonu levotiroksīnu, kas var kompensēt vairogdziedzera hormonu trūkumu. Levotiroksīnam ir minimāla vai nekāda blakusparādība, un to var lietot bezgalīgi bez ilgstošām komplikācijām. Aptuveni pusei sieviešu, kurām ir pēcdzemdību hipotireoze, attīstās smagāks gadījums, ko sauc par Hashimoto tiroidītu, ko var ārstēt, palielinot zāļu devu.
2. Hipertireoze
Hipertireoze rodas, ja vairogdziedzeris pārmērīgi ražo hormonus. Tas skar mazāk nekā vienu procentu no grūtniecēm. Autoimūna slimība, ko sauc par Graves slimību, bieži ir hipertireozes cēlonis. Grūtniecības laikā šis stāvoklis var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, hipertensiju, placenta pārtraukumus, dzemdes asarošanu, preeklampsiju utt. Hipertireozes ārstēšana ietver virkni antitiroidālu medikamentu, piemēram, propiltiouracilu un metimazolu. Ar šiem medikamentiem saistītie riski ir reti, taču dažreiz tie var izraisīt iedzimtus defektus. Lai to novērstu, ārsts var ieteikt nelielu operāciju, ko sauc par vairogdziedzera darbību. Šajā gadījumā ķirurģiskā procedūra noņem daļu vai visu vairogdziedzeri, lai izvairītos no hipertireozes simptomu simptomiem.
3. Pēcdzemdību tirozīts
Pēcdzemdību thyroiditis ir reta slimība, kurā pilnīgi funkcionējoša vairogdziedzera iekaisums notiek pirmajos mēnešos pēc dzemdībām. Tas var aizņemt dažas nedēļas līdz vairākus mēnešus vai pat gadus. Šis stāvoklis ir grūts diagnosticēt, jo pazīmes bieži tiek sajauktas ar pēcdzemdību depresiju un uzsvērts, ka lielākā daļa jauno māmiņu iziet pēc dzemdībām. Lai gan vairumam mātes vairogdziedzera dziedzeri gadu laikā pēc dzimšanas atgriežas normālā stāvoklī, dažas sievietes var beigties ar sarežģījumiem pārējā dzīvē.
Pēcdzemdību tiroidīts parādās aptuveni piecās līdz septiņās jaunās mātēs. Tā kā imūnsistēma šajā stāvoklī uzbrūk vairogdziedzera iedarbībai, tā vispirms izraisa hipertireozi, kas pēc tam noved pie hipotireozes. Tas izraisa vairogdziedzera hormonu koncentrācijas palielināšanos asinsritē, izraisot tirotoksikozi. Tās simptomi ietver stresu, uzbudināmu uzvedību, nespēju izturēt karstumu, paaugstināt apetīti, bezmiegs, trauksme, pastiprināts vai sirdsklauves, ķermeņa trīce utt. Laika gaitā hipertireoze samazinās, kas ir saistīts ar vairogdziedzera hormonu līmeņa samazināšanos. Pēc tam parādās hipotireozes simptomi. Tie ir nogurums, sausa āda, garastāvokļa problēmas, samazināta apetīte, nespēja nēsāt aukstumu utt. Pēcdzemdību tiroidīts matu izkrišana ir vēl viens izplatīts simptoms, kas skar daudzas sievietes.
Tā kā šie simptomi atbilst pēcdzemdību depresijai, kas pazīstama arī kā bērnu blūza, šis stāvoklis bieži tiek kļūdaini diagnosticēts. Ārstēšana hipertireozes pirmajā posmā bieži nav nepieciešama, jo simptomi ir pieļaujami un īslaicīgi. Ja viņi ir nepanesami, ārsts Jums nozīmēs beta blokatoru zāles, kas var nomierināt trauksmi un samazināt sirdsdarbības ātrumu. Hipotireozei nepieciešama hormonu aizstājterapija ar levotiroksīnu, kā jau minēts iepriekš.
Vai vairogdziedzera zāles ietekmē piena piegādi?
Neviens vairogdziedzera medikaments, neatkarīgi no tā, vai tas ir sintētiskie hormoni vai pretapaugļošanās līdzekļi, var ietekmēt piena piegādi. Tomēr medikamentu trūkums noteikti negatīvi ietekmēs to. Tas ir tāpēc, ka gan hipotireoze, gan hipertireoze var ietekmēt piena izdalīšanos. Abos šajos apstākļos ir dažu hormonu, piemēram, FIL, pieplūdums, kas pazīstams kā laktācijas atgriezeniskās saites inhibitors. Tā rezultātā samazinās laktācija, kas pēc tam pilnībā samazina vai pārtrauc piena piegādi. Vienkārša ārstēšanas metode ietver krūšu masāžu lēni uz leju, virzoties uz sprauslām. Ir zināms, ka tas stimulē krūts piena ražošanu un atbrīvošanu.
Vai vairogdziedzera zāles var nonākt zīdīšanas periodā un ietekmēt jūsu bērnu?
Hipotireozes zāles, levotiroksīns, ir pilnīgi drošas, jo tās atrodamas mātes pienā nenozīmīgā līmenī vai vispār. Tomēr hipertireoīdām zālēm, piemēram, propiltiouracilam un karbimazolam, ir nepieciešams uzraudzīt bērna vairogdziedzera funkcijas. Tas ir tāpēc, ka tas var izraisīt jaundzimušo hipotireozi zīdaiņiem. Nav ieteicama radioaktīvā joda terapija, ja barojat bērnu ar krūti.
Cik bieži ir iedzimta hipotireoze un hipertireoze jaundzimušajiem?
1. Iedzimta hipotireoze
Vairumā gadījumu iedzimta hipotireoze ir saistīta ar nepietiekami attīstītu vairogdziedzeri. Šis stāvoklis ir ļoti reti sastopams mazāk nekā vienā procentā no visiem bērniem. Daži no iemesliem ir
- Joda deficīta mātes uzturs ir, kad mātei nav pietiekama joda diētā, kas ir būtiska prasība augļa vairogdziedzera vairogdziedzera hormonu ražošanā. Tas ir izplatīts pasaules reģionos, kuros diētā nav joda, piemēram, Garhwal Hills Himachal Pradesh. Zīdaiņi, kas dzimuši ar hipotireozi, parasti saņem ārstēšanu, lai noteiktu šo stāvokli, bet bieži vien tas izzūd pati.
- Vairogdziedzera zāles Dažreiz mātes vairogdziedzera zāles var izraisīt īslaicīgu iedzimtu hipotireozi, taču šāda veida zāles parasti izzūd dažas dienas pēc dzemdībām.
- Ģenētiskie cēloņi Retos gadījumos dažu gēnu ģenētiskie defekti var izraisīt iedzimtu hipotireozi. Tas izraisa vairogdziedzera hormonu sintēzes darbības traucējumus.
Iedzimtas hipotireozes simptomi ir uzpūstas sejas, iekaisušas mēles, blāvi izskats, aizcietējums, sausa āda un mati, dzelte, nogurums, atteikšanās ēst un tā tālāk.
2. Iedzimta hipertireoze
Šī slimība jaundzimušajiem ir retāka. To var izraisīt mātes Graves slimība, kurā vairogdziedzera antivielas iekļūst placentā un ietekmē bērna vairogdziedzera attīstību. Citos gadījumos stāvoklis var būt īslaicīgs un pazīstams kā pārejošs gestācijas hipertireoze. Ir zināms, ka apmēram pieciem procentiem bērnu ir šis stāvoklis.
Lai gan lielākā daļa mātes atgūstas pēc grūtniecības vairogdziedzera stāvokļa, aptuveni trīsdesmit procenti sieviešu mēdz pastāvīgi saskarties ar vairogdziedzera problēmām. Tas var nozīmēt ilgtermiņa medikamentus. Ja esat atveseļojies pēc dzemdībām pēc dzemdībām, ieteicams veikt testēšanu vismaz reizi divos gados. Ir svarīgi, lai šajā laikā būtu atbalsta sistēma, jo īpaši tāpēc, ka pēcdzemdību periodos ir daudzas iespējamās problēmas papildus vairogdziedzera slimībām. Pārliecinieties, vai jūsu ģimene, partneris un draugi apzinās jūsu apstākļus, lai saņemtu palīdzību, kad vien tas ir nepieciešams.