Dvīņu grūtniecības simptomi un agrīnās pazīmes
Šajā pantā
- Grūtnieces ar dvīņiem
- Dubultas grūtniecības agrīnās pazīmes un simptomi
- Citi Twin grūtniecības simptomi
- Kā apstiprināt savu dvīņu grūtniecību?
Bieži tiek uzskatīts par jaunumu vai brīnumu, daudzfunkcionāla grūtniecība, kas ietver dvīņus, trīskāršus un augstākas kārtas daudzkārtņus, tiek aplūkota medicīnas literatūras sadaļā „grūtniecības komplikācijas”. Šīs grūtniecības bieži vien rada grūtības dzemdību speciālistiem un var būt potenciāli bīstams ceļojums mātei un viņas nedzimušiem bērniem.
Grūtnieces ar dvīņiem
Kā jūs zināt, ir identiski dvīņi, kas izskatās tieši tādi paši un vienmēr ir vienāda dzimuma, un ir brāļi dvīņi, kas nav tieši līdzīgi viens otram un var būt zēns un meitene. Kādas ir dvīņu uzņemšanas izredzes un kādi faktori to nosaka?
Iespēja, ka jūs varētu iedomāties dvīņus, pirmām kārtām ir atkarīga no tā, kurā valstī jūs piederat, kura rase, kāda ir jūsu vecums un vai jūs esat pakļāvis neauglības ārstēšanai. Citi faktori ietver perorālo kontracepcijas līdzekļu, iedzimtības un uzturvērtības faktoru izmantošanu.
Brāļi vai dizigotiski dvīņi (biežāk redzamie veidi) rodas divu atsevišķu olu mēslošanas rezultātā.
Mazāk izplatīti veidi, identiski vai monozigotiski dvīņi rodas no vienas apaugļotas olas, kas sadalās divās daļās. Zigots parasti aug amnionā, kas veidos amnija membrānu vai ūdens maisu, kori, kas veidos placentu un embriju, kas augs auglim. Atkarībā no tā, kad monozigota dalās, ir dažādi monozigotiski dvīņi:
- Ja zygoti sadalās pirmo 72 stundu laikā pēc mēslošanas, attīstās divi embriji, divi amnoni un divi kori, un attīstās diametrs, dichorionisks dvīņu grūtniecība. Var attīstīties divi atšķirīgi placenti vai viena kausēta placenta.
- Ja sadalīšanās notiek starp ceturto un astoto dienu, rezultāts ir diamnionisks, monokorionisks divkāršais grūtniecības rezultāts.
- Apmēram pēc 8 dienām pēc mēslošanas korions un amnijs jau ir diferencējušies, un sadalīšana izraisa divus embrijus kopējā amnionā, tas ir, monoamnionisks, monokorionisks dvīņu grūtniecība.
- Ja dvīņi tiek uzsākti 13 dienas vai ilgāk pēc mēslošanas, rodas apvienotie dvīņi; tas ir ļoti reti.
Dubultas grūtniecības agrīnās pazīmes un simptomi
Dvīņu simptomi grūtniecības laikā atšķiras no mātes, taču lielākā daļa mātes ziņo par pārspīlētiem grūtniecības simptomiem jau no paša sākuma.
Augstāks HCG līmenis
Β-hCG asins un urīna līmenis parasti ir lielāks, ja dvīņi ir salīdzināti ar atsevišķiem. Tā ir viena no pirmajām divām grūtniecības pazīmēm, kas novērotas pirmajās 2 nedēļās. Transvaginālas ultraskaņas konformāciju var izdarīt tikai agrāk kā 8. nedēļā. HCG ir hormons, kas ir atbildīgs par zigota implantāciju un attīstību, un tas ir saprotami augstāks, ja dvīņi tiek turēti
Ļoti rīta slimība
To sauc arī par hyperemesis gravidarum, tas sākas pirmajā trimestrī un ir saistīts ar augstāku seruma β-hCG līmeni. Sievietēm ar multifetālu grūsnību bieži ir slikta dūša un vemšana, kas pārsniedz sievietes ar vienu grūtniecību. Rīta slimība var ilgt arī ilgāk, salīdzinot ar mātēm, kas pārvadā vienu bērnu, kas parasti redz, ka simptomi izzūd otrā trimestra sākumā
Intuīcija
Sievietes, kas pārvadā dvīņus, sākotnēji var būt pilnīgi asimptomātiskas vai var būt normālas grūtniecības pazīmes un simptomi, tostarp krūšu maigums, nogurums, slikta dūša, vemšana un krampji. Tomēr ir iespējams, ka šie simptomi ir pārspīlēti. Bet, lai sajustu to, kas ir pārspīlēts, vispirms jūtaties normāli. Tātad šādas intuīcijas pamatā esošās sajūtas ir biežāk sastopamas tēvā, kas agrāk ir piedzīvojusi vienu grūtniecību.
Citi Twin grūtniecības simptomi
Divkāršās grūtniecības simptomi nav ļoti atšķirīgi viena grūtniecības laikā. kā minēts iepriekš, šie simptomi var būt plašākā mērogā.
1. Pārmērīgs svara pieaugums - svara pieaugums vairāk nekā vienreizēja grūtniecība ir acīmredzams, jo jūsu dzemdē ir vēl viena dzīve. Aptuvenais svars pārsniedz 9 kg.
2. Uterus Larger Than (Datums ar dzemdībām) - iespējama divkārša gestācija, ja vēdera izmērs ir lielāks nekā gaidīts, salīdzinot ar menstruāciju datumiem. Dzemde un tās augļa saturs var sasniegt 10 litru vai lielāku tilpumu un pamatnes augstumu apmēram 5 cm lielākus, nekā paredzēts vienai un tai pašai augļa vecumam.
3. Augsts asinsspiediens - sievietēm, kuras pārvadā dvīņus, ir arī tipisks asinsspiediena pārmaiņu modelis. Grūtniecības sākumā diastoliskais asinsspiediens (saucējs) sievietēm ar dvīņiem ir mazāks nekā tas, kas saistīts ar grūtniecību, bet parasti palielinās (2, 5 reizes). Pastāv arī paaugstināta grūtniecības izraisītas hipertensijas (PIH) un ar to saistīto komplikāciju sastopamība.
4. Augsts AFP (alfa-fetoproteīns) testa rezultāts - MSAFP (mātes seruma alfa-fetoproteīns), līdzīgs β-hCG līmenim, palielinās otrajā trimestrī, bet, salīdzinot ar atsevišķu grūtniecību, tā līmenis ir mainīgs.
5. Ekstrēms nogurums - lielāka dzemde, vairāk svara un papildus uzturs un enerģija, kas nepieciešama, lai uzturētu dvīņu grūtniecību, izraisa salīdzinoši lielāku nogurumu.
6. Agrīna augļa kustība - lai gan ir dažas debates par šī simptoma autentiskumu, lielākā daļa mātes ziņo par augļa kustību vai paātrinās agrāk nekā atsevišķa grūtniecība.
7. Bieža augļa kustība - tas ir ļoti mainīgs simptoms, par ko ziņo dažas mātes, kurām ir dvīņi.
8. Elpas trūkums - īpaši ar monozigotiskiem dvīņiem pārmērīgs amniona šķidruma daudzums var ātri uzkrāties papildus lielākajai dzemdei, kas aizņem vairāk vietas vēderā. Mātes vēdera orgānus un plaušas var ievērojami saspiest un pārvietot, paplašinot dzemdes, kas izraisa elpas trūkumu. Lai gan tas ir vispārējs grūtniecības simptoms kopumā, sieviete, kas ir grūtniece ar dvīņiem, var būt vairāk pakļauta elpas trūkumam,
9. Gremošanas problēmas - tās ir bieži sastopamas arī ar grūtniecēm, un tās var palielināt jūsu diskomfortu. Dvīņu grūtniecības laikā, jo dzemde ir lielāka, problēmas, kas rodas sakarā ar spiedienu uz gremošanas sistēmu, ir vairāk.
10. Sāpes mugurā - lielākas un smagākas dzemdes pārnēsāšana, mēģinot saglabāt muguras pozu, noteikti uzsver muguru, kas izraisa sāpes.
11. Bezmiegs - vairāki iekšējie un ārējie faktori var liegt jums labu nakts miegu. Par sliktu miegu izraisa diskomfortu, nepareizo stāvokli, sāpes, paaugstinātu elpas trūkumu gulēšanas laikā un dažādus psihosociālus faktorus.
12. Depresija - dvīņu prieks dažos gadījumos tiek ignorēts ar fizisko, garīgo un sociālo stresu. Divkārša grūtniecība ir saistīta ar daudz vairāk augļa un mātes komplikāciju. Viena trešdaļa no mātēm, kas gaida dvīņus, cieš no depresijas pētījumā.
13. Extreme Breast Tenderness - tā ir agrīna simptoms, ko parasti novēro no 4. nedēļas 7. nedēļas. Tas var ilgt ilgāk. Jūs varat arī palielināt pigmentāciju no olas, ap sprauslu.
14. Bieža urinēšana - grūtniecības sākumā paaugstināta asins plūsma uz nierēm palielina urīna izdalīšanos. Vēlākajos grūtniecības posmos palielinās dzemdes spiediens uz urīnpūsli. Tas pasliktina urīnpūšļa pilnīgu piepildīšanu un tādējādi palielina urinēšanu.
15. Krampji - kā embriju implanti uz iekšējās oderes, būs krampji, kā laikā mens. Dvīņos ar diviem embrijiem, kas implantē diskomfortu, ir nedaudz vairāk.
16. Ūdens aizture - palielinās ūdens aizture, kas ir sekundāra estrogēna iedarbībai
17. Ātra sirdsdarbība - Sirds ritma palielināšanās ir sekundāra asinsspiediena un asins tilpuma izmaiņām. Tas ir maksimums pēdējā trimestrī.
Kā apstiprināt savu dvīņu grūtniecību?
1. Klīniskais novērtējums
Rūpīga izmeklēšana ar augļa stetoskops var identificēt augļa sirdsdarbību dvīņos jau 18 līdz 20 nedēļas. Divas augļa galvas, kas slēpjas (nospiežot maigi pa vēderu), stingri atbalsta divkāršu diagnozi.
2. Ultraskaņas apstiprinājums
Ultrasonogrāfija ir visefektīvākā metode divkāršās grūtniecības diagnosticēšanai. Optimālais diagnozes laiks ir pirmajā trimestrī vai otrā trimestra sākumā. Ja ir redzami divi atsevišķi placenti, tiek diagnosticēta dichoriona grūsnība. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk uzzināt par korionitāti grūtniecības laikā, jo tas var ietekmēt turpmākos vadības lēmumus.
3. Doplera sirdsdarbība
Pirmajā trimestrī vēlu var konstatēt augļa sirdsdarbību, izmantojot Doplera ultrasonogrāfiju. Tad ir iespējams identificēt divas augļa sirdsdarbības, ja to ātrums ir skaidri atšķirīgs viens no otra un no mātes.
4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana
Retos gadījumos, kad diagnoze ir apšaubāma ultrasonogrāfijā, MRI var palīdzēt diagnosticēt. Tomēr MRI tiek izmantots magnētiskais lauks un radiofrekvenču impulsi, un ir dažas bažas, ka man nav ieteicams grūtniecības laikā. The American Medical Association žurnāls ir paziņojis, ka MRI ir droši lietot pirmajā trimestrī, taču ieteicams konsultēties ar savu ārstu par iespējamām blakusparādībām, pirms izvēlaties to.
Ja esat tikko atklājis, ka jūs pārvadāt dvīņus, pārliecinieties, ka esat parūpējies par sevi un izbaudi dubultu prieka devu!