Maksts asiņošana vai smērēšanās grūtniecības laikā

Saturs:

Šajā pantā

• Vai maksts asiņošana vai smērēšanās ir normāla?
• Atšķirība starp smērēšanās un maksts asiņošanu
• Kādi ir smērēšanās cēloņi
• Maksts asiņošanas cēloņi
• Kas Jums jādara, ja pamanāt maksts asiņošanu vai smērēšanos?
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Profilakse
• Vai tas kaitēs Jūsu mazulim?

Ja maksts asiņošanas vai smērēšanās iemesls nav skaidrs, tas vienmēr ir iemesls satraukumam. Tas var novest pie nopietnām bažām, kad esat grūtniece un pieredzējis smērēšanās. Tomēr labākais veids, kā to izdarīt, ir izglītot sevi par maksts asiņošanas cēloņiem, sekām un līdzekļiem grūtniecības laikā.

Vai maksts asiņošana vai smērēšanās ir normāla?

Grūtniecības laikā bieži novēro vieglu smērēšanos vai asiņošanu. Tas parasti notiek agrīnā stadijā (1. trimestris). Apmēram 20% sieviešu novēro asiņošanu vai asiņošanu. Lai gan ir normāli, ja rodas asiņošana vai asiņošana no maksts, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja tas notiek.

Ir laba ideja veikt dažus testus un ultraskaņu, lai nodrošinātu, ka bērns ir labs un izslēdz jebkādas komplikācijas.

Atšķirība starp smērēšanās un maksts asiņošanu

Atbilde uz asiņošanu un smērēšanos grūtniecības laikā ir asins krāsu un daudzumu. Ja asins traipi ir nedaudz brūni, kā tas, ko redzat periodu beigās, tas ir smērēšanās, un, ja tas ir sarkanā krāsā, tad tas ir asiņošana. Asins daudzums ir arī diferencētājs, smērēšanās neiztīra sanitāro spilventiņu, asiņošana.

Kādi ir smērēšanās cēloņi

Ir daži iemesli, kas varētu izraisīt smērēšanos

1. 1. trimestrī

• Implantācijas asiņošana - Šī asiņošana notiek agrīnā grūtniecības posmā. Embriona implantācija dzemdes sienā izraisa smērēšanos. Tas parasti notiek dažkārt pirms (vai aptuveni tajā pašā laikā) kā jūsu periodi vai aptuveni 6 līdz 12 dienas pēc grūtniecības. Smērēšanās ir vieglāka (gaiši rozā līdz brūnā krāsā) nekā periodi un ilgst dažas dienas.

2. 3. trimestrī

Notecēšana 3. trimestrī notiek, kad zaudējat savu gļotādu.

• Seksuāla dzimumakta vai iekšējās iegurņa eksāmens - Grūtniecība izraisa dzemdes kakla kļūšanu un uzbriest ar asinsvadiem, un jebkurš neliels sasitums (dzimums vai iekšējais eksāmens) var kairināt dzemdes kaklu, izraisot asiņošanu. Šāda veida asiņošana notiek jebkurā laikā grūtniecības laikā un pārsvarā nenorāda uz problēmām.

• Maksts infekcija (bakteriāla vaginoze) vai dzemdes kakla - ja Jums ir maksts infekcija, tad dzemdes kakla iekaisums šajā laikā, un tādēļ var rasties maza smērēšanās.

• Subchorionic asiņošana - asins uzkrāšanās ārējās augļa membrānas krokās blakus placentai vai starp dzemdi un placentu var izraisīt smērēšanos. Tā parasti izzūd pati.

Maksts asiņošanas cēloņi

Smaga asiņošana grūtniecības laikā nav labvēlīga zīme, jo to var papildināt ar citām komplikācijām. Šeit ir daži iemesli asiņošanai grūtniecības laikā

1. ^Pirmajā trimestrī

Ārpusdzemdes grūtniecība ir vieta, kur apaugļotās olas implantējas ārpus dzemdes. Tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ārpusdzemdes grūtniecība var izraisīt smagāku asiņošanu ar stipru sāpes vēderā, dažreiz ar taisnās zarnas spiedienu, vieglumu, ģīboni.

Molārā grūtniecība ir reta slimība. Šajā gadījumā placenta kļūst par cistu masu, kas pavada deformētu embriju. Tas izraisīs asiņošanu (spilgti sarkans līdz tumši brūns), un Jums būs smaga slikta dūša, vemšana un krampji.

Aborts (grūtniecības zudums pirms 20. nedēļas) bieži rodas embriona hromosomu vai ģenētisku traucējumu dēļ. To var izraisīt arī hormonālie faktori. Šajā gadījumā ir smaga vagināla asiņošana ar recēšanu, kas ir līdzīga periodam. Tas var būt saistīts ar smagiem krampjiem vēdera rajonā.

Citi iemesli

• Jūsu dzemdes kakls var būt kairināts.
• Ir iespēja, ka jums ir fibroīdi.
• Jums var būt iedzimta slimība, kas pazīstama kā Von Willebrand slimība, kas apgrūtina asins recēšanu.

Ja Jums ir aborts, tas neparedz, ka esat nederīgs, lai vēlāk pavadītu veselīgu bērnu. Saskaņā ar pētījumiem 40% grūtniecību beidzas aborts.

2. Late grūtniecības laikā

Visbiežākais asiņošanas iemesls grūtniecības beigās ir problēma ar placentu. Dažos gadījumos tas var būt saistīts arī ar dzemdes kakla anomālijām.

• Placenta previa - placenta savieno bērnu ar dzemdes sienu. Tas var daļēji vai pilnībā aptvert kakla atvēršanu. Asiņošana tādēļ tiek saukta par placentu. Vēlākos grūtniecības posmos dzemdes kakla sienas paplašinās, gatavojoties darbam. Daži no placentas asinsvadiem pārrāvās. Tas ir iemesls asiņošanai no maksts ^trešajā trimestrī 20% gadījumu. Placenta previa risks ir augsts, ja -

1. Ir bijušas vairākas grūtniecības
2. Iepriekšēja C sadaļas piegāde
3. Pirms placentas previa

• Placentāla pārtraukšana - Šajā medicīniskajā stāvoklī placenta tiek atdalīta no dzemdes sienas un asins piepildās starp placentu un dzemdi. Šis stāvoklis rodas 1 no 200 grūtniecēm. To iemesls nav zināms. Šāda stāvokļa risks rodas, ja -

1. Asinsspiediens ir augsts (140/90 vai vairāk)
2. Trauma
3. Kokaīna vai tabakas lietošana
4. Aizcietējums iepriekšējās grūtniecības laikā

• Dzemdes plīsums: tas ir reti sastopams stāvoklis, bet tas ir ļoti bīstams. Šajā gadījumā atdalās dzemdes, kas izraisa bērna izraidīšanu vēderā. Tas notiek galvenokārt sievietēm, kurām ir dzemdes plīsums vai iepriekšēja dzemdes operācija. Pārrāvums var notikt pirms piegādes vai tās laikā. Citi dzemdes plīsuma riska faktori ir:

1. Vairāk nekā četras grūtniecības
2. Trauma
3. Pārmērīga oksitocīna (Pitocin) lietošana
4. Kad bērns atrodas jebkurā citā vietā, nevis galvu uz leju
5. Kad bērna plecu darba laikā iestrēgusi kaula kaula

• Augļa trauka plīsums: Nabassaites asinsvadi var piestiprināties pie membrānām placenta vietā. Bērna asinsvadi tiek nodoti dzimšanas kanāla ieejai. Šis stāvoklis, ko sauc par vasa previa.

Daži no retāk sastopamajiem asiņošanas cēloņiem grūtniecības beigās ir dzemdes kakla, vēža un varikozo vēnu ievainojumi.

Kas Jums jādara, ja pamanāt maksts asiņošanu vai smērēšanos?

Apmēram 50% sieviešu, kam grūtniecības laikā ir asiņošana, ir veselīga grūtniecība un veselīgs bērns. Ja pamanāt smērēšanos vai asiņošanu no maksts, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai apspriestu simptomus. Ja asiņošana ir smaga, līdzīga asiņošanai periodos, tad jāpārliecinās, ka nav citu komplikāciju. Smaga asiņošana vēlākā grūtniecības posmā var kaitēt bērnam.

Diagnoze

Sievietei, kam grūtniecības laikā ir asiņošana no maksts, rūpīgi un nekavējoties jāpārbauda. Daži asiņošanas cēloņi, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecība, var izraisīt hemorāģisko šoku. Hemorāģiskais šoks rodas tad, kad jūs zaudējat vairāk nekā 20% no ķermeņa asinīm. Asins zudums padara sirdi grūti sūknēt asinis organismā, kas izraisa orgānu mazspēju. Jūsu ārsts var veikt -

• Rūpīga drudža un hipovolēmijas pazīmju pārbaude.
• Iegurņa un vēdera izmeklējumi. Doplera ultraskaņas zonde, lai pārbaudītu augļa sirdsdarbību. Iegurņa pārbaude ietvertu ārējo dzimumorgānu pārbaudi, spekulācijas pārbaudi un bimanālo pārbaudi. Lai pārbaudītu izplūdes, dilatācijas bojājumus, jāveic dzemdes kakla pārbaude.

Ārstēšana

Ārstēšana ar maksts asiņošanu un smērēšanos atšķiras atkarībā no grūtniecības ilguma.

Apstrāde pirmajā trimestrī

• Ja Jums ir diagnosticēta ārpusdzemdes grūtniecība ar ultraskaņu, Jums var tikt ievadīti medikamenti (metotreksāts) vai iekļauti operācijā. Ķirurģija tiek veikta sievietēm, kas neatbilst noteiktiem kritērijiem, lai saņemtu ārstēšanu ar metotreksātu, un tiem, kas ir pārāk slimi, lai gaidītu metotreksāta darbību.
• Ja Jums ir diagnosticēta draudīga aborts, ārsts sniegs jums norādījumus par to, kā veikt piesardzības pasākumus un atgriezties, lai veiktu papildu pārbaudes.
• Ja ir bijis nepilnīgs aborts, tad jums būs jāpieņem slimnīca, lai noņemtu atpalikušo augļa audu. Šis process ir pazīstams kā paplašināšanās un curettage un novērš tādas komplikācijas kā asiņošana vai infekcija.
• Ja ir noticis neatbildēts aborts, jūs varat tikt uzņemts slimnīcā, lai varētu nokļūt slimnīcā vai uzraudzīt mājās, lai audi tiktu nodoti bez operācijas. Tas ir atkarīgs no augļa vecuma un lieluma.
• Ja ir pabeigts pilnīgs aborts, jums var tikt nosūtīts mājās pēc tam, kad augļa audi ir pilnīgi izzuduši.
• Molārā grūtniecības gadījumā ir nepieciešama tūlītēja D&C, kā arī jāpārbauda B-hCG līmenis, lai pārbaudītu hronisku vēzi, kas ir vēža veids.

Apstrāde otrajā un trešajā trimestrī

Gadījumā, ja asiņošana notiek grūtniecības beigās, jākontrolē asins zudums un jūtamas šoka pazīmes. Jūsu bērnam tiks novērota briesmu pazīmju rašanās. Ārstēšana būs atkarīga no asiņošanas, stāvokļa un bērna vecuma.

A) Placenta Previa

• C-sekciju piegāde ir ieteicamā metode, ja Jums un Jūsu bērnam draud smaga asiņošana.
• Ja Jums ir kontrakcijas, Jums var ievadīt IV zāles, lai palēninātu vai apturētu tās.
• Ja Jūsu grūtniecība ir mazāka par 36 nedēļām un asiņošana nav tik smaga, jūs uzņemsiet slimnīcu novērošanai. Ja grūtniecība ir ilgāka par 36 nedēļām, ārsts uzraudzīs bērna plaušas, lai pārbaudītu, vai tās ir nobriedušas. Ja tie ir nobrieduši, jūs varat doties uz C sadaļu.
• Šajā gadījumā visas piegādes būs C sadaļas piegādes.

B) Placentālā šķelšanās

• Maksts piegāde vienmēr ir vēlamā piegādes metode.
• C sadaļa tiks veikta tikai ārkārtas gadījumos.
• Ja bērns ir vairāk nekā 36 nedēļas, Jums būs kontrolēta maksts piegāde. IV zāles tiek parakstītas, lai palīdzētu kontrakcijām.
• Ja Jūsu grūtniecība ir mazāka par 36 nedēļām un asiņošana nav tik smaga, jūs uzņemsiet slimnīcu novērošanai. Uzraudzīs bērna sirdsdarbības ātrumu un pārbaudīs asins anēmiju.

C) Dzemdes plīsumi

• Ja ir liela dzemdes plīsuma iespējamība, jums būs jāveic C sekcijas piegāde.
• Iespējams, ka jūsu dzemde var tikt noņemta.
• Ārsti var būt spējīgi novērst dzemdi, ja Jūsu stāvoklis ir stabils.
• Ja ir aizdomas par dzemdes plīsumu, jums būs tūlītēja C-sekciju piegāde.
• Ir nepieciešams daudz asins pārliešanas.
• Augļa asiņošana tiek ārstēta, veicot tūlītēju C sekciju piegādi.

Profilakse

Ir dažas lietas, ko varat darīt, lai novērstu asiņošanu un smērēšanos grūtniecības laikā:

• Gulēšanas atpūtas daudzums, līdz asiņošana apstājas.
• Kamēr jūs esat asiņošana, izmantojiet spilventiņus, nevis tamponus.
• Izvairieties no dzimumakta asiņošanas laikā.
• Gaismas zāles, piemēram, paracetamols, lai atbrīvotu jūs no sāpēm, ja nepieciešams.
• Nekavējoties informējiet ārstu par jebkādām izmaiņām Jūsu stāvoklī.
• Ja asiņošana un krampji ir smagi, Jums vajadzētu dzert tikai šķidrumus.
• Vai vieglas fiziskās aktivitātes, piemēram, staigāt pa māju vai veiciet vieglus darbus.
• Kad vien iespējams, saglabājiet pēdas paaugstinātā līmenī
• Izvairieties no pacelšanas priekšmetiem, kas sver vairāk nekā 10 mārciņas

Vai tas kaitēs Jūsu mazulim?

Smērēšanās vai viegla asiņošana parasti ir nekaitīga. Tātad jūsu bērns, iespējams, būs labi. Daudzas grūtniecības beidzas, neraugoties uz asiņošanas problēmām.

Lai gan asiņošana un smērēšanās parasti ir nekaitīgas, tā var būt pazīme aborts, ja to pavada kuņģa krampji, un ja asiņošana kļūst smagāka. Smērēšanās vai asiņošana parasti mēdz apstāties pati. Tomēr ir ieteicams konsultēties ar ārstu, ja rodas asiņošana.