Vasa Previa - cēloņi, pazīmes un ārstēšana

Saturs:

Šajā pantā

• Kas ir Vasa Previa grūtniecības laikā?
• Kādi ir Vasa Previa cēloņi?
• Vasa Previa simptomi
• Kā tiek diagnosticēta Vasa Previa?
• Komplikācijas, kas saistītas ar Vasa Previa
• Vasa Previa ārstēšana
• Kā pārvaldīt Vasa Previa
• Prognoze un rezultāts
• Kas ir bērnu izdzīvošanas koeficients ar Vasa Previa?

Grūtniecība ir uztraukums un nervozitāte. Jebkas var notikt grūtniecības laikā, un tāpēc grūtniecības laikā ir nepieciešams būt ļoti piesardzīgiem. Ir daži nopietni apstākļi, kas mātēm ir jāapzinās, lai nodrošinātu, ka viņiem ir droša grūtniecība un veselīgs bērns. Viens no šādiem nosacījumiem ir “vasa previa”. Tas ir neparasts, bet nopietns stāvoklis, kas var apdraudēt bērna dzīvi un izraisīt grūtniecības komplikācijas mātei. Šis raksts stāsta jums visu, kas jums jāzina par vasa previa.

Kas ir Vasa Previa grūtniecības laikā?

Vasa Previa ir bīstams un reti sastopams stāvoklis, kad augļa asinsvadi šķērso iekšējo kakla atvērumu, kas atdala dzemdi no maksts. Ādas vadu asinsvadi iet caur koriona membrānu, nevis tieši placentā; vasa previa izraisa to neaizsargātību ar placenta audiem vai nabassaites. Tas padara tos ļoti neaizsargātus pret plīsumu, kas izraisa augļa asiņošanu. Tam ir augsts nāves gadījumu skaits.

Kādi ir Vasa Previa cēloņi?

Tālāk ir norādīti iemesli, kas var izraisīt šī stāvokļa attīstību grūtniecēm:

• Vairākas grūtniecības: Moms-to-be, kam ir daudzkārtīgi, piemēram, dvīņi un trīskārši, ir augstāks vaskālijas attīstības risks.

• IVF: Māmiņām, kas iestājās grūtniecības laikā ar in vitro apaugļošanu, ir paaugstināts vasa previa risks. “Vasa Previa” sastopamība sievietēm, kuras ir dzimušas ar IVF, ir tikpat augsta kā 1 no 300 sievietēm.

• Piederumu plākšņu lobas: tas ir stāvoklis, kad placenta neveidojas pareizi un tai ir viena vai vairākas atsevišķas aksesuāri, izņemot galveno placenta disku.

• Velamenta vadu ievietošana: tas ir anomālija, kur nabassaites, nevis ievietojot tieši placenta vidū, ievieto sevi augļa membrānās un ceļo caur tām, lai sasniegtu placentu.

• Iepriekšējās C ​​sadaļas: Sievietēm, kuras agrāk ir dzemdējušas C sekcijas vai kurām ir bijušas citas dzemdes operācijas, ir arī risks saslimt ar vasa previa.

• Zemu placenta: Ja placenta atrodas zemā stāvoklī, tad tā var izraisīt arī vasa previa grūtniecēm.

Vasa Previa simptomi

Turpmāk ir minētas vasa previa pazīmes un simptomi:

• Diemžēl vasa previa var pilnīgi neatklāt, līdz māte nonāk darba vietā.

• Viens no vasa previa simptomiem grūtniecēm ir nesāpīga vagināla asiņošana no bojāta augļa asinsvadiem otrajā vai trešajā trimestrī. Augļa asinis būs tumši sarkanas krāsas.

• Ja Jūsu ārsts konstatē, ka organismā ir plīsumi, tas var izraisīt nesāpīgu asiņošanu. Tas ir viens no galvenajiem vasa previa simptomiem.

• Augļa bradikardija ir arī vasa previa pazīme. Tas notiek, ja augļa sirdsdarbības ātrums kļūst neparasti lēns, ja asinsvadi saplīst un sāk asiņošanu.

• Ja mātei piemīt kāds no iepriekš minētajiem riska faktoriem, piemēram, zemu placentu, iepriekšējām C sekcijām, IVF ārstēšanu, vairākiem augļiem, multiplīniju placentu vai patoloģisku auklas ievietošanu, ārsts ultraskaņas eksāmena laikā pārbaudīs vasa previa .

Kā tiek diagnosticēta Vasa Previa?

Vasa previa var diagnosticēt ar transvaginālu ultraskaņu kopā ar krāsu Doplera testu. Ārsts to ieteiks, ja Jums ir kāds no iepriekš minētajiem riska faktoriem vai brīdinājuma zīmēm. Vasas previa ultraskaņa var palīdzēt agrīnā diagnostikā un savlaicīgā stāvokļa pārvaldībā un nodrošināt, ka bērns ir drošs un veselīgs.

Komplikācijas, kas saistītas ar Vasa Previa

Vasa previa var būt letāla auglim. Tas var arī izraisīt komplikācijas, piegādājot māti. Visbiežāk sastopamā komplikācija ir tāda, ka, lai bērns droši nogādātu, var būt nepieciešams veikt C-sekciju.

Vasa previa C-sekcija ir izvēles, ja stāvoklis ir diagnosticēts grūtniecības sākumā. Ja ir diagnosticēta vasa previa, ārsts iesaka izvēles C-sekciju 35 līdz 36 nedēļu laikā, lai droši nogādātu bērnu. Ja māte nonāk darbā, dzemdes kontrakcijas pārrāvīs asinsvadus un izraisa augļa asiņošanu.

Vasa Previa ārstēšana

Vasa previa var ārstēt un pārvaldīt, ja to konstatē grūtniecības sākumā. Dažas ārstēšanas iespējas ietver:

• Anti-kontrakcijas zāles, lai nomāktu darbu.

• Svarīga ir iegurņa pilnīga atpūta. Ir ierosināts, ka jums nevajadzētu dzert dzimumakta laikā un nevajadzētu lietot maksts eksāmenus, izņemot transvaginālo ultraskaņu. Pilnīga gultas atpūta ir obligāta, lai izvairītos no jebkādas fiziskas slodzes.

• Hospitalizācija 30 līdz 32 nedēļās ir svarīga, lai nodrošinātu, ka māte un bērns var pastāvīgi kontrolēt.

• Iet uz regulāru ultraskaņu, lai pārliecinātos, ka nav asinsvadu pārrāvuma vai asiņošanas.

• Var izvēlēties arī augļa sterīdu ārstēšanu, lai paātrinātu plaušu nobriešanu. Tas ir tāpēc, ka bērnam 35 nedēļas jāpiegādā C daļa. Pēc 35 nedēļām bērns tiek uzskatīts par priekšlaicīgu, un plaušas netiks pilnībā attīstītas.

• Lai izvairītos no augļa asinsvadu plīsumiem, 35 nedēļās var izdarīt izvēles C-sekciju.

Kā pārvaldīt Vasa Previa

Vasa Previa var pārvaldīt šādos veidos:

1. Antepartum

Prepartum periods attiecas uz laiku pirms dzemdībām. Pretapauguma aprūpe vasa previa ietver pilnīgu gultas atpūtu mātei, īpaši pēdējā trimestra laikā. Tas ietver arī darbaspēka nomācošas zāles, lai apturētu visas dzemdes kontrakcijas, nepārtrauktu augļa uzraudzību caur transvaginālajām ultraskaņām, lai pārliecinātos, ka nabassaites nav saspiestas, un steroīdu ārstēšana, lai paātrinātu augļa plaušu nobriešanu.

2. Intrapartum

Intrapartum attiecas uz laiku no darba sākuma līdz placenta ievadīšanai. Šis laiks parasti tiek novērsts, ja stāvoklis tiek diagnosticēts agri. Ārsts iesaka brīvprātīgu C-sekciju 35 nedēļu laikā, lai izvairītos no darba kontrakcijām, kas pārrāvīs vadu asinsvadus. Ja neatstāj diagnozi un māte nonāk darbā, nabassaites asinsvadi pārrāvīsies no kontrakcijām. Tas izraisīs augļa asiņošanu un lielākoties ir letāls. Šādos gadījumos bērns būtu zaudējis daudz asins, un tas ir jāatjauno, un nekavējoties jādod asins pārliešana, lai nomainītu zaudēto asiņu.

3. Pēcdzemdības

Tas attiecas uz periodu pēc piegādes. Lai novērstu asins zudumu, jaundzimušā mazuļa nabassaites ir nekavējoties jāpiestiprina. Bērnam jāpārbauda nekavējoties un var būt nepieciešama asins pārliešana. Māte ir jāpārbauda, ​​vai nav nekādu iekšējās asiņošanas pazīmju, un nepieciešama pēcoperācija.

Prognoze un rezultāts

Ja konstatēts agri, vasa previa prognoze ir laba. Ja tas paliek neatklāts, tas var būt letāls bērnam, kaut arī tas nerada veselības apdraudējumu mātei.

1. Jaundzimušo rezultāti

Ja vasa previa tiek diagnosticēta pirmsdzemdību periodā, augli var piegādāt ar izvēles C-sekciju, un tikai 3 no 100 šādā veidā dzimušajiem bērniem pēc dzimšanas ir nepieciešama asins pārliešana. Tomēr bērnam var būt sarežģījumi, kas saistīti ar priekšlaicīgu dzemdību, piemēram, nepietiekami attīstītas plaušas vai zems dzimšanas svars.

2. Ilgtermiņa ietekme uz mātes veselību

Vasa previa nerada fizisku veselības apdraudējumu mātei, izņemot C sekcijas riskus.

Kas ir bērnu izdzīvošanas koeficients ar Vasa Previa?

Ja tiek diagnosticēta prenatāli, bērnu izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 97%. Tomēr, ja nav konstatēts, mirstība zīdaiņiem ir aptuveni 95%.

Vasa previa ir ļoti reti sastopama un notiek tikai 4 no 10 000 dzimušajiem. Bet tas ir nopietns stāvoklis, kas bērnam var būt letāls, un tāpēc tas ir diagnosticēts un jāārstē grūtniecības sākumā. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir kādi riska faktori, kas minēti šajā pantā.