8 Parastās grūtniecības komplikācijas, kas jāievēro
Komplikācijas ir veselības problēmas, kas rodas grūtniecības laikā, kas var ietvert mātes, bērna vai abu veselību. Komplikācijas var piedzīvot pat sievietes, kas ir bijušas veselīgas pirms tam, un tiem, kam agrāk ir bijušas problēmas, ir lielākas izredzes tās atkal piedzīvot. Komplikācijas var padarīt grūtniecību par augsta riska grūtniecību, kas prasa regulāru aprūpi un uzraudzību. Lai gan vairums grūtniecību ir nesarežģītas, ir lietderīgi zināt, kuras no tām varētu ietekmēt gaidošās mātes.
Šeit apkopotajā grūtniecības komplikāciju sarakstā ir aplūkotas dažādas grūtniecības laikā sastopamās komplikācijas, par kurām visām grūtniecēm ir jāzina.
1. Aborts
Aborts ir grūtniecības zudums pirmajās 20 grūtniecības nedēļās, un to sauc arī par „spontānu abortu” medicīnas aprindās. Vairāk nekā 80 procenti spontāno abortu notiek 12 nedēļu laikā un aptuveni 10-20 procenti no grūtniecības, kas ir zināms, ir aborts. To raksturo vagināla smērēšanās vai asiņošana, ko var izraisīt sāpes vēderā un krampji. Ja šie simptomi tiek novēroti, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai vecmāti, lai viņi varētu veikt turpmākus testus, piemēram, ultraskaņas skenēšanu vai asins analīzi, lai apstiprinātu aborts.
Aborts ir viena no visbiežāk sastopamajām grūtniecības pirmajā ceturksnī sastopamajām komplikācijām, un tiek uzskatīts, ka aptuveni 50 līdz 70 procenti no tiem rodas sakarā ar apaugļotās olas hromosomu anomāliju, piemēram, nepareizu hromosomu skaitu olā vai spermā. Dažkārt problēmas kritiskās agrīnās attīstības procesā var izraisīt arī aborts, piemēram, embriju ar fiziskiem defektiem vai olu, kas implantē nepareizi. Ir zināms, ka tādi faktori kā vecums, hroniski traucējumi, dzemdes vai dzemdes kakla problēmas, anamnēzē dzimstības defekti, dzīvesveida izvēle, piemēram, smēķēšana un narkotiku lietošana, palielina spontāno abortu risku.
2. priekšlaicīga dzemdība un dzimšana
Priekšlaicīga vai priekšlaicīga dzemdība ir tad, kad sievietes sāk regulāras kontrakcijas, kas izraisa dzemdes kakla paplašināšanos vai retināšanu (iztukšošanos), pirms tās sasniedz 37 nedēļas. Priekšlaicīga dzemdība ir tad, kad bērns tiek piegādāts pirms 37 nedēļām, un tas tiek uzskatīts par pāragru. Tomēr, nonākšana priekšlaicīgas dzemdībās nenozīmē, ka bērns būtu priekšlaicīgi. Apmēram puse no sievietēm, kurām ir priekšlaicīga dzemdība, turpina strādāt 37 nedēļas vai vēlāk. Apmēram trešdaļa priekšlaicīgu dzemdību tiek plānota, ja mātei vai bērnam ir komplikācijas un tie nedarbojas labi tādos gadījumos kā smaga preeklampsija vai ja bērna augšana ir apstājusies. Pēc tam medicīniskā komanda var izraisīt agrīnu darbu vai veikt C-sekciju pirms 37 nedēļām.
Priekšlaicīgas dzemdības simptomi ir:
- Augstāka nekā parasti maksts izplūde
- Noplūda ūdeņains šķidrums, kas ir gļotains, kas ir asiņains vai nokrāsots ar asinīm.
- Vairāk nekā četras kontrakcijas stundā ar vai bez sāpes vēderā, menstruālā kā krampji
- Spiediens iegurņa reģionā ar sajūtu, ka bērns stumj
- Sāpes muguras lejasdaļā, kas jūtas blāvi vai ritmiski, kad jums iepriekš nebija muguras sāpju
3. Preeklampsija
Preeklampsija ir viena no augsta riska grūtībām, kas rodas galvenokārt trešajā trimestrī, bet var sākties jebkurā laikā pēc grūtniecības otrās puses vai pat līdz sešām nedēļām pēc dzemdībām. Preeklampsija izraisa augstu asinsspiedienu, izraisot asinsvadu sašaurināšanos un bojājot svarīgus ķermeņa orgānus, piemēram, nieres, aknas un smadzenes. Dažos gadījumos stāvoklis nedrīkst izraisīt nekādus simptomus, bet tas var būt bīstams dzīvībai. Ierobežota asins plūsma uz dzemdes no preeklampsijas izraisa tādas problēmas kā pārāk maz amnija šķidrumu, sliktu augšanu un placenta pārtraukumu. Stāvoklis var izraisīt nelielu asinsvadu noplūdi ķermeņa audos, izraisot pietūkumu (tūsku) un, kad mazie asinsvadi izplūst nierēs, daži no asinīm izdalās urīnā.
Preeklampsijas simptomi ir šādi:
- Pietūkums vai pietūkums sejā un ap acīm
- Roku, kāju un potīšu pietūkums
- Iegūstot vairāk nekā 2 kg svara nedēļā (kas bieži rodas ūdens aiztures dēļ)
Tomēr ne visām sievietēm ar svara pieaugumu vai pietūkumu ir preeklampsija. Ja novērojat tādus simptomus kā smaga galvassāpes, redzes izmaiņas, slikta dūša un vemšana kopā ar pārējām brīdinājuma zīmēm, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
4. Zems amnija šķidrums (oligohidramnija)
Amnija šķidrums piepilda amnionu sauli, kas aizsargā un atbalsta jaunattīstības bērnu. Tās funkcija ir mazināt bērnu no trieciena, uzturot nemainīgu temperatūru dzemdē, aizsargājot pret infekciju un novēršot nabassaites saspiešanu, kas mazinātu bērna skābekļa padevi. Parasti amnija šķidruma daudzums palielinās līdz trešā semestra sākumam un pēc 34 līdz 36 nedēļām tas pakāpeniski samazinās. Ja ir pārāk mazs amnija šķidrums, šo stāvokli sauc par oligohidramniju. To mēra ar ultraskaņas skenēšanu, lai pārbaudītu amnija šķidruma indeksu (AFI). Trešajā semestrī normāls pasākums būtu no 5 līdz 25 cm. mazāks par 5 cm. Zems amnija šķidruma līmenis var izraisīt augļa anomālijas, kad tas notiek pirmajā vai otrajā trimestrī. Darbs, ko izraisa sievietes, kurām ir tuvs laiks ar zemu amnija šķidrumu, ja bērns nav plaukstošs vai mātei ir preeklampsija.
5. Ārpusdzemdes grūtniecība
Ārpusdzemdes grūtniecība notiek, kad apaugļotas olas implantējas ārpus dzemdes. Šis stāvoklis ir potenciāli bīstams un nekavējoties jāārstē. Aptuveni 2 procenti grūtniecību ir ārpusdzemdes, un tā kā nav iespējams transplantēt dzemdes ārpusdzemdes grūtniecību, tas ir jāpārtrauc. Tas notiek, kad pēc apaugļošanas apaugļotā ola ceļā pa dzemdes kakliņu ceļā uz dzemdi. Ja caurule nespēj virzīt olu uz dzemdes vai ir bloķēta vai bojāta, ola tur var implantēt un turpināt attīstīties. Tā kā vairums ārpusdzemdes grūtniecību notiek olvados, bieži tās tiek sauktas par cauruļvadu grūtniecību. Neatpazītas ārpusdzemdes grūtniecības var izraisīt plīsumu, kas izraisa nopietnu iekšējo asiņošanu un sāpes vēderā, kā arī bojājumus caurulī, caurulītes zudumu un var būt letāli, ja asiņošana ir smaga.
6. Gestācijas diabēts
Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām grūtniecības laikā un notiek, kad sieviete, kurai pirms grūtniecības nebija diabēta, attīstās grūtniecības laikā. Gestācijas diabēts var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, un tas ir nopietna problēma bērnam. Atšķirībā no citiem tipiem, gestācijas diabēts nav pastāvīgs un pēc bērna piedzimšanas glikozes līmenis asinīs atgriežas normālā stāvoklī. Tomēr tas rada sievietei 25 līdz 50% risku saslimt ar 2. tipa diabētu vēlāk dzīvē. Gestācijas diabēta uztura plāns varētu būt apsverams risinājums.
7. Placenta Previa
Placenta praevia ir stāvoklis, kad placenta atrodas neparasti zemā dzemdē, ir blakus dzemdes kaklam vai aptver to. Placenta normālos apstākļos atrodas tuvu dzemdes augšdaļai un piegādā bērnam barības vielas caur nabassaites. Lai gan grūtniecības sākumā tā nav problēma, ja grūtniecība progresē bīstami, tā var izraisīt asiņošanu un citas komplikācijas. Ultraskaņas skenē grūtniecības vidū, pārbauda, vai stāvoklis ir mazs, un parasti tas izlabo nelielu daļu sieviešu. Stāvoklis parādās līdz 1 no 200 piegādēm, un tā kā placenta ir tuvu dzemdes kaklam, bērnam ir jāpiegādā c-sekcija.
8. Infekcijas grūtniecības laikā
Bērns ir labi aizsargāts pret lielāko daļu slimību, ko izraisa mātes ķermenis, piemēram, aukstums vai kuņģa bug. Taču dažas slimības var kaitēt gan mātei, gan mazulim ar sekām, piemēram, bērna dzimšanas defektiem. Daži no tiem ietver:
- Baktēriju vaginosis (BV): maksts infekcija, kas saistīta ar priekšlaicīgu dzemdību un mazu dzimšanas svaru zīdaiņiem
- B grupa Strep (GBS): Baktēriju infekcija, kas bērnam var būt nāvīga, ja tā nodota dzemdību laikā
- Citomegalovīruss (CMV): vīrusu infekcija, kas izraisa dzirdes un redzes zudumu un citus traucējumus
- Toksoplazmoze: Parazītiska infekcija, kas nodota no mātes uz bērnu, noved pie redzes un dzirdes zudumiem kopā ar citiem traucējumiem
- Urīnceļu infekcijas (UTI): Bakteriālas infekcijas, kas var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību
Lai gan komplikācijas rada bažas, tās nav izmisuma iemesls. Sarežģītas grūtniecības, ja tās tiek rūpētas un regulāri uzraudzītas, var izrādīties labi gan mātei, gan bērnam.
Grūtniecība
Kā novērst priekšlaicīgu darbu