Apgara vērtējums par jaundzimušo veselības novērtējumu
Šajā pantā
- Kas ir Apgar tests?
- Kāpēc nepieciešams Apgar tests?
- Ko tas novērtē?
- Kas ir Apgar rādītājs?
- Kad tiek veikts Apgar rādītāju tests?
- Kā tiek veikts rādītājs?
- Ko nozīmē augsts vai zems rādītājs?
- Ko nozīmē pastāvīgi zems rādītājs?
- Kādi ir zemā rādītāja cēloņi?
- Vai šis rādītājs ir noderīgs, lai paredzētu nākotnes veselības problēmas?
Apgara tests tiek veikts tūlīt pēc bērna piegādes, lai redzētu, vai jaundzimušais ir gatavs saskarties ar pasauli - vai tam ir nepieciešama palīdzība. Ar šī testa palīdzību ārsti uzzina, vai ir kādas komplikācijas, un, ja tādi ir, tad viņi var veikt tūlītēju atbrīvojumu jaundzimušajam bērnam.
Kas ir Apgar tests?
Apgar tests ir viens no pirmajiem testiem, kas tiek ievadīts jaundzimušajam tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Testu, ko 1952. gadā izstrādājis anesteziologs, kurš vada nosaukumu Virdžīnija Apgars, pārbauda arī tas, ko tā novērtē - Izskats, pulss, grimass, aktivitāte un pretestība.
Kāpēc nepieciešams Apgar tests?
Apgara tests notiek kā viens no svarīgākajiem testiem, ko ārsts veic attiecībā uz jaundzimušo, un tam ir pamatots iemesls - pārliecināties vai novērtēt bērna stāvokli, ņemot vērā ādas krāsu vai izskatu, sirds ritmu, reflekss, muskuļi un motoriskās prasmes, kā arī elpošanas ātrums vai elpošana. Apgara tests palīdz ārstam novērtēt jaundzimušā stāvokli, un ārsts saņem priekšstatu par to, vai bērnam ir nepieciešama medicīniska aprūpe tagad vai nākotnē. Kopumā Apgar tests ir nepieciešams, lai pārbaudītu, vai jaundzimušais ir sirsnīgs.
Ko tas novērtē?
Kā jau minēts iepriekš, Apgar tests galvenokārt palīdz novērtēt jaundzimušo normālo stāvokli, ciktāl tas attiecas uz ādas krāsu, sirdsdarbības ātrumu, refleksu, muskuļiem, motoriskajām prasmēm un elpošanas ātrumu. Šīs piecas jomas sniegs ārstam īsu izpratni par bērna vispārējo veselību un palīdzēs norādīt, kādas komplikācijas bērns varētu saskarties arī nākotnē.
Kas ir Apgar rādītājs?
Apgar rezultāts sniedz jums godīgu priekšstatu par jaundzimušā bērna fizisko stāvokli. Katra teritorija, proti, izskats, pulss, grimass, aktivitāte un elpošana, tiek vērtēta atsevišķi, nulle ir zemākā, un divi ir visaugstākie, pēc kuriem tiek ņemts vērā kopējais rezultāts, lai novērtētu jaundzimušā stāvokli un vai bērns ir vesels vai viņam ir nepieciešama medicīniskā palīdzība.
Ja jaundzimušajam ir rezultāts, kas svārstās no septiņiem līdz desmit, viņš ir veselīgs un labā formā. Tas nozīmētu, ka bērns neatrodas nevienā ārkārtas situācijā un neprasa neko vairāk kā regulāru pēcpārbaudi. Sasniegums, kas mazāks par septiņiem, parasti nozīmē, ka bērnam ir jārūpējas. Kritiski zemu punktu skaits, kas ir zemāks par trim, nozīmē, ka lieta kļūst par medicīnisko ārkārtas situāciju un nekavējoties jākontrolē medicīniskā palīdzība.
Kad tiek veikts Apgar rādītāju tests?
Apgara vērtējumu veic divas reizes. Pirmajā instancē ir viena minūte pēc dzimšanas, bet otrā - 5 minūtes pēc dzimšanas.
Kā tiek veikts rādītājs?
| APGAR rādītāju diagramma | ||||
| Rādītājs | 0 punkti1 Punkts2 punkti||||
| A | Aktivitāte||||
| P | PulssNav<100bpm> 100 bpm||||
| G | Grimace||||
| A | Izskats||||
| R | ElpošanaNavNeregulāra un lēnaSpēcīgi raudāšana||||
Apgar tests tiek veikts divreiz pēc jaundzimušā piegādes - pirmais, tūlīt pēc bērna piedzimšanas, un otrais - piecas minūtes pēc pirmā testa.
Izskats - ja bērns ir rozā, tiek dots divu punktu skaits. Zilās ekstremitātes, bet rozā rumpja nozīmē, ka bērns iegūst vienu rezultātu. Bērns, kas ir gaišs un zils, nesaņem punktus.
Pulss - veselam bērnam jābūt ar pulsa ātrumu, kas ir vienāds ar vai nedaudz lielāks par 100. Tas iegūs divus punktus Apgar rezultātu tabulā. Ja pulss ir mazāks par 100, bērns iegūst vienu punktu. Ja bērnam nav pulsa, viņš nesaņem punktus, un tiek sniegta tūlītēja medicīniskā palīdzība.
Grimace - tas attiecas uz jaundzimušo refleksu vai reakciju, kad tiek dota ārēja stimulācija. Ārsts vai nu viegli saspiež vai piespiež jaundzimušo bērnu, lai redzētu, vai viņa reaģē vai kliedz.
Ja bērns sāk raudāt, tiek dots divu punktu skaits. Vājš kliedziens vai grimace iegūs vienu rezultātu, un neviena reakcija neradīs bērna nulli.
Aktivitāte - šajā jomā tiek vērtēta bērna darbība. Ja bērnam parādās kustības pazīmes, piemēram, ieroču uzbrukums vai kicking, viņa saņem divus punktus. Gaismas kustība iegūst vienu rezultātu, un neviena kustība nesaņem vērtējumu.
Elpošana - tiek novērtēta jaundzimušā elpošana, un, ja bērns raud, tiklīdz viņš ir nogādāts, tiek ievadīts divu punktu skaits, kas nozīmē, ka viņš ir elpojošs, un elpošana ir normāla. Nepietiekams kliedziens vai gājiens iegūs vienu rezultātu, bet ne elpošana nesaņem nulli.
Rezultāti tiek apkopoti, pēc tam novērtējums tiek veikts ar Apgara rezultātu diagrammas palīdzību, kur kritiskais vērtējums no nulles līdz trim ir kritiski zems, no četriem līdz sešiem ir zems un septiņi līdz desmit tiek uzskatīti par normāliem.
Ko nozīmē augsts vai zems rādītājs?
Augsts rezultāts nozīmē, ka bērns ir vesels, un tam nav nekas vairāk kā parastā medicīniskā palīdzība, kas tiek sniegta tieši pēc bērna piegādes.
Zems rezultāts nozīmētu, ka bērnam ir nepieciešama medicīniskā palīdzība, un to var uzskatīt par neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumu, kam nepieciešama tūlītēja rīcība. Vairumā gadījumu bērns nekavējoties tiek aprūpēts un tiek sniegta nepieciešamā medicīniskā palīdzība. Bērns tiek turēts medicīniskā uzraudzībā, līdz bērna stāvoklis ir stabils, un bērns nav apdraudēts.
Ko nozīmē pastāvīgi zems rādītājs?
Kā minēts iepriekš, Apgar tests tiek veikts divas reizes - pirmais tests tiek veikts tūlīt pēc jaundzimušā piegādes, un otrais tests tiek veikts piecas minūtes pēc pirmā testa. Tas tiek darīts, lai nodrošinātu, ka bērna stāvoklis ir stabils un lai pārliecinātos, ka jebkura bērna stāvokļa pazīme, nosakot deguna niršanu, tiek nekavējoties rūpēta.
Ja jaundzimušais iegūst zemu rezultātu pirmajā testā un turpina iegūt zemu rezultātu arī otrajā testā, tiek uzskatīts, ka jaundzimušajam ir pastāvīgi zems vērtējums, kas norāda, ka bērnam ir nepieciešama medicīniskā palīdzība.
Kādi ir zemā rādītāja cēloņi?
Apgara rezultātu tabulā redzamas piecas jomas, kas palīdz novērtēt bērna fizisko stāvokli - izskatu, pulsu, grimasu, aktivitāti un elpošanu. Pirmajā zonā aplūkots bērna izskats, otrajā vietā tiek aplūkots bērna pulsa ātrums, trešā zona nodarbojas ar bērna refleksu, ceturtā joma nodarbojas ar bērna darbību un piektajā zonā nodarbojas ar bērnu. elpošana.
Tagad jaundzimušais var iegūt zemu rezultātu, ja viņam ir problēmas vienā, vairākās vai visās piecās jomās. Piemēram, jaundzimušais bērns, kam ir zems pulsa ātrums, kā arī slikta elpošana, visticamāk, saņems sešu punktu skaitu, kas tiek uzskatīts par zemu rezultātu, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.
Dažos gadījumos pirmajam testam bērns iegūst zemu rezultātu, bet otrajā testā tas ir labāks. Tas nozīmē, ka bērns ir apdraudēts.
Apgar testā ir daudz zemu rezultātu iemeslu. Viens no galvenajiem zemā Apgar rezultāta iemesliem ir skābekļa atņemšana vai asfiksija. Turpmāk norādīti daži citi iemesli -
- Trauma grūtniecības vai bērna piegādes laikā.
- Amnija šķidruma embolija, kurā amnija šķidrums nonāk mātes asinsritē, kas savukārt var izraisīt alerģiskas reakcijas.
- Problēma ar nabassaites.
- Kad placenta plīsas no dzemdes traumas vai trieciena dēļ.
- infekcijas, ko māte noslēdz grūtniecības laikā.
- Maksts asiņošana traumu un citu faktoru dēļ.
Vai šis rādītājs ir noderīgs, lai paredzētu nākotnes veselības problēmas?
Apgar rezultāts nenosaka nekādas nākotnes veselības problēmas, bet gan ir norāde uz komfortu, ar kādu bērns pāriet uz pasauli no dzemdes. Pētījums piedāvā pretrunīgus viedokļus par saikni starp zemu Apgar punktu skaitu un tādu jautājumu jutīgumu, kas ir tādi kā cerebrālā trieka, attīstības traucējumi un bērnības autisms, ar fakultāti Somijas Turku universitātes slimnīcā, kas liecina, ka zems Apgara vērtējums var liecināt par šīm invaliditātēm. Tomēr saite nav pierādīta pārliecinoši.
Kaut arī Apgar tests pastāstīja ārstam par bērna fizisko stāvokli, rezultāti nav pastāvīgi. Bērns, kas iegūst zemu rezultātu, var kļūt labāk, šis rezultāts tiek izmantots, lai prognozētu iespējamās veselības problēmas. Ar šiem rādītājiem jūs varat tikt galā ar jebkādām komplikācijām, ar kurām var saskarties jaundzimušais.