Astma grūtniecības laikā

Saturs:

Šajā pantā

• Astma un grūtniecība
• Astmas simptomi grūtniecības laikā
• Dažādi astmas cēloņi
• Kā Astma ietekmē Jūsu grūtniecību
• Diagnoze
• Astmas ārstēšana un ārstēšana grūtniecības laikā
• Preventīvie pasākumi, lai mazinātu astmas lēkmes
• Bieži uzdotie jautājumi
• 3. Kā astma ietekmē darbu un dzimšanu?

Astma ir plaušu ilgstoša iekaisuma slimība, kas sasprindzina elpceļus pietūkuma dēļ un izraisa krūšu sasprindzinājumu, elpas trūkumu vai klepu. Tas ir mainīgs un atkārtojas dabā. Atkarībā no tā iedarbības veida un dzīvesveida, šie uzbrukumi ir dažādi. Apmēram 4% - 8% sieviešu ir pakļautas astmai Indijā. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām, kuras var efektīvi kontrolēt un samazināt. Ja sākotnēji Jums bija astma, nav nekāda sakara par to, kā tā ietekmēs grūtniecību.

Astma un grūtniecība

Slimība grūtniecības laikā var uzlaboties, palikt nemainīga vai pasliktināties. Bet, trīs mēnešus pēc piegādes, jūsu stāvoklis atgriezīsies stāvoklī, kas bija pirms grūtniecības. Ja stāvoklis pasliktinās, tas notiek galvenokārt trešajā trimestrī, kas var izraisīt priekšlaicīgu piegādi. Šādus nelabvēlīgus rezultātus var novērst, kontrolējot slimību ārsta vadībā.

Astmas simptomi grūtniecības laikā

Ir iespējas saslimt ar astmu hormonālo izmaiņu dēļ. Grūtniecības astmas simptomi ir elpas trūkums vai sēkšana. Tie ir tādi paši simptomi kā jebkuram normālam astmas cilvēkam. Ja astma netiek kontrolēta vai atstāta novārtā, pētījumi pierāda, ka tas var radīt risku

• Augsts asinsspiediens
• Preeklampsija - stāvoklis, kas izraisa augstu asinsspiedienu, kas ietekmē aknas, nieres, placentu un smadzenes. Visi šie faktori beidzas ar augļa ietekmi

1. samazinot izaugsmes tempu
2. kas noved pie priekšlaicīgas dzemdības
3. izraisa zemu dzimšanas svaru
4. palielinot nāves risku

Dažādi astmas cēloņi

Uzbrukuma simptomi atšķiras no indivīda. Tie parādās dažādu vielu iedarbības rezultātā vai nakts laikā biežāk. Daži no aģentiem, kas izraisa uzbrukumu

• Putekļi
• Dzīvnieku mati vai spalvas
• Putekšņi
• Elpošanas ceļu infekcijas
• Dūmu
• Fiziskā celms utt.

Dažreiz uzbrukumi var rasties temperatūras vai laika apstākļu svārstību dēļ, padarot jūs jutīgākus nakts laikā. Tas ir saistīts ar pēkšņu temperatūras vai gaisa mitruma izmaiņu, ko tu ieelpo. Ir konstatēts, ka uzbrukumi notiek arī tad, ja ir stresa, trauksmes vai ļoti jutīgu personu gadījumā smiekli.

Kā Astma ietekmē Jūsu grūtniecību

Astmas iedarbība ir atkarīga no iedarbības uz sprūda, jūsu uzbrukuma ilguma un ātruma, ar kuru jūs reaģējat. Kad astma lēkmes skar, tas sašaurina bronhu ceļu un būtiski samazina gaisa plūsmu jūsu plaušās. Šādos gadījumos skābekļa līmenis asinīs samazinās un visas ķermeņa šūnas kļūst hipoksiskas (saņem mazāk skābekļa). Tas savukārt samazina skābekļa daudzumu, kas sasniedz jūsu augošo bērnu. Šādas stresa apstākļos Jūsu medicīniskās atbildes ātrums nosaka, cik ilgi Jūsu bērns tiek pakļauts, un stresa ietekmi uz bērnu. Dažas no redzamajām komplikācijām ir:

• preeklampsija
• grūtniecības izraisīta hipertensija
• dzemdes asiņošana
• priekšlaicīga dzemdība
• priekšlaicīga dzemdība
• iedzimtas anomālijas

Šādus riskus un komplikācijas var krasi samazināt, kontrolējot slimību un piesardzīgi, kad notiek uzbrukumi. Ir novērots, ka vairākām sievietēm ar šo stāvokli bija priekšlaicīgs dzemdības nekā bez slimības.

Diagnoze

Ja Jums ir bijusi astma pirms grūtniecības, tiek uzskatīts, ka zāļu lietošana ir droša. Ārsti ir konstatējuši, ka ir radušās vairāk komplikāciju, kad sievietes ir pārtraukušas medikamentu lietošanu nekā tad, kad ārstēšana ir turpinājusies.

Konsultējieties ar savu Ob / Gyn, lai apspriestu medikamentus un ārstēšanu, ko Jūs esat lietojis pirms jūs esat iecerējis. Visas astmas zāles ir pasludinātas par drošām, lai tās norītu grūtniecības laikā, un nekādā gadījumā neietekmē Jūsu bērnu. Ja Jūs uztraucaties par bērnu, kas pārmanto astmu, to var regulēt un pārbaudīt ar ultraskaņu. Rutīnas, ko varētu cieši sekot, būtu:

• Plānojiet kontroli un ārstēšanu grūtniecības laikā
• Cieši ievērojiet šīs zāles un nekādā gadījumā nekādā gadījumā nepārtrauciet devu
• Samaziniet iedarbību uz faktoriem, kas izraisa jūsu stāvokli
• Reliģiski skenējiet un pārbaudiet sava bērna attīstību jūsu Ob / Gyn vadībā.
• Ziniet lietas, kas jums ir ierobežotas. Tie varētu būt tādi līdzekļi kā dūmi vai putekļi, kas varētu izraisīt pilnvērtīgu uzbrukumu un komplikācijas.
• Esiet pastāvīgi piesardzīgi attiecībā uz visām brīdinājuma zīmēm un jābūt gatavām rīkoties atbilstoši.

Pieaug jūsu bērna izredzes ar astmu gēnu dēļ, taču šie faktori neietekmē bērna stāvokli, kad tas ir jūsu dzemdē. Šīs pazīmes izpaužas tikai pēc piegādes un attīstības indivīdam. Tādējādi, kontrolējot vides apstākļus un dzīvesveidu, jūs varat samazināt simptomus, kas var izraisīt komplikācijas, kā Jūsu bērnam attīstās.

Astmas ārstēšana un ārstēšana grūtniecības laikā

Saskaņā ar Austrālijas Nacionālās padomes 2014. gadā publicētajām vadlīnijām astmas ārstēšana grūtniecēm ir uzskatāma par vienādu ne-grūtniecēm ar astmu. Astmas ārstēšanas galvenā uzmanība grūtniecības laikā būtu -

• Novērst dienas un nakts uzbrukumu temperatūras un mitruma svārstību dēļ.
• Uzturēt normālu plaušu stāvokli un veselīgu neuzkrītošu darbību.
• Uzbrukumu ietekmes samazināšana.
• Terapiju izmantošana ar minimālām blakusparādībām grūtniecības laikā.

Nepietiek, lai saglabātu savu veselību, bet, lai pārliecinātos, ka tiek uzturēta veselīga skābekļa asins plūsma, ir nepieciešama arī nepārtraukta augošā bērna pārbaude. Ir konstatēts, ka vairums medikamentu ir drošas augošajam bērnam, pārnesot ļoti mazas blakusparādības. Nākamajā tabulā ir sniegts to zāļu saraksts, kuras ir izpētītas, lai pārliecinātos par viņu drošību un sarežģījumiem.

NarkotikaKomentāriAlbuterols, metaproterenols, terutalīnsUzskata par drošu bērnam un māteisalmeterols, formoterols kopā ar inhalējamiem glikokortikoīdiemdroša mātei un bērnamtabletes - prednizons; inhalējams-beklometazons, budezonīds, flutikazonsDroša mātei un bērnamNeliels palielināts lūpu lūpu, aukslēju, priekšlaicīgas dzemdību vai zema dzimšanas svara risks. Māte var attīstīt gestācijas diabētu, augstu asinsspiedienu. Nepieciešams glikokortikoīdus kā IV darba un piegādes laikāBudezonīds, flutikazons, BeclometazonsStarp drošākajiem grūtniecības laikāDroša sievietēm, kuras saņēma pirms grūtniecības, bet nav parakstītas sievietēm, kuras to uzsāk grūtniecības laikāSulfonamīdiDrošs pirmajā trimestrī, kā rezultātā zīdainim zīdainis tiek lietots vēlākos posmosTetraciklīninedrošs, var izraisīt skeleta vai zobu deformācijas

Zāļu veids

Bronhodilatori

ilgstošas ​​darbības bronhodilatatori

Glikokortikoīdi

perorālie glikokortikoīdi

Ieelpoti glikokortikoīdi

Imūnterapija (alerģijas šāvieni)

Nekādas zāles nav pārbaudītas, lai tās būtu pilnīgi drošas grūtniecības laikā, bet ir ļoti ieteicams turpināt ārstēšanu, lai samazinātu iedarbību un atceltu jebkādas komplikācijas, kas radušās uzbrukuma dēļ.

Preventīvie pasākumi, lai mazinātu astmas lēkmes

Galvenais solis astmas uzbrukumu mazināšanā grūtniecības laikā būtu noteikt jūsu trigeri. Indikatori atšķiras no indivīda, kā minēts iepriekš. Jums ir izšķiroša nozīme, lai noteiktu, kas ir jūsu ierosinātājs un strādā pie tā, lai samazinātu jūsu iedarbību uz to. Daži no iedarbinātājiem varētu būt -

• Putekļi - Ļaujiet kādam citam darīt putekļus un pārliecinieties, ka jūs aizklājiet seju ar dupatta vai maska, kad kāds ir putekļsūcējs, lai neieelpotu minūšu daļiņās.
• Putekļu ērcītes - tās galvenokārt atrodamas putekļos, un tās ir ļoti bieži sastopamas gultas pārklāji vai dīvānu spilveni. Pārliecinieties, ka veļu mazgā un maina katru nedēļu.
• Dzīvnieku mati vai spalvas - Izvairieties nonākt saskarē ar mājdzīvniekiem vai dzīvnieku kažokādām, kas varētu būt par iemeslu jums.
• Ziedputekšņi - pavasara sezonas laikā samaziniet izbraucienu tik daudz, cik iespējams, vai arī nosedziet seju, lai notvertu sīkās ziedputekšņu sēklas. Pārliecinieties, ka paliekat prom no ziedu laukiem vai neķeraties vējainā situācijā, kas varētu pārvadāt šos ziedputekšņu graudus.
• Mainīgas temperatūras vai laika apstākļi - Lielākā daļa sieviešu kļūst jutīgas pret uzbrukumiem nakts laikā. Temperatūras krituma un mitruma izmaiņu dēļ tiek ietekmēts jutīgais deguna sliedes un uzbrukums. Ja jūs ietekmē šādi faktori, pārliecinieties, ka esat veicis papildu piesardzības pasākumus, jo nakts pieejas pakāpeniski pielāgo savu ķermeni, lai pieņemtu izmaiņas. Izvairieties no iekļūšanas telpā vai iziešanas no tās, jo pēkšņa temperatūra varētu izraisīt sprūdu. Šādos apstākļos izmantojiet sejas masku.

Ir grūti būt pastāvīgai modrībai attiecībā uz šādiem ierosinātājiem un vienmēr ir gatavs būt galvenais. Tādējādi uzturiet veselīgu un mierīgu vidi. Praktizējiet jogu, ēdiet veselīgu pārtiku un būsiet pozitīvi. Gadījumā, ja uzbrukums sākas, glabājiet zāles un inhalatoru viegli pieejamā vietā, kas pazīstama visiem jūsu ģimenes locekļiem. Tas atvieglo viņiem palīdzību uzbrukumā. Sēžiet (neaizmirstiet), saglabājiet mieru un koncentrējieties uz dziļu pilnīgu elpu aizraušanu un nesaskrāpieties. Ja stāvoklis saglabājas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Bieži uzdotie jautājumi

1. Vai astmas medikamenti kaitēs manam jaundzimušajam?

Nē. Pamatojoties uz cilvēku un dzīvnieku paraugu testiem, lielākā daļa medikamentu, kas parakstītas grūtniecēm, ir uzskatāmas par drošām arī grūtniecēm. Tomēr ārstēšana būtu jāpārbauda un jāplāno atkarībā no tā, kā grūtniecība ietekmē slimības stāvokli.

Sakarā ar visiem hormoniem, kas atbrīvoti grūtniecības laikā (īpaši progesterons), slimības stāvoklis var mainīties pozitīvi, negatīvi vai palikt nemainīgs. Tādējādi, pamatojoties uz to, kā progesterons ietekmē ķermeni, ir nepieciešams palielināt, samazināt vai pat mainīt savu devu. Ir ļoti ieteicams, lai grūtnieces turpinātu medikamentus, jo tas samazina komplikāciju rašanos, kas radusies uzbrukuma, nevis zāļu blakusparādību dēļ.

2. Ko darīt, ja mana astma grūtniecības laikā kļūst sliktāka?

Ja esat viena no trešdaļām, kuru astma grūtniecības laikā pasliktinās, konsultējieties ar ārstu. Izskaidrojiet savu stāvokli un plānojiet savu ārstēšanu. Kā minēts iepriekš, astmu var kontrolēt ar medikamentiem, kas tiek uzskatīti par drošiem grūtniecības laikā. Jūsu ārsts grūtniecības laikā izstrādās astmas ārstēšanas plānu, mainot dažus no medikamentiem. Ir svarīgi, lai jūs ievērotu šo plānu, līdz jūs piegādāsiet.

3. Kā astma ietekmē darbu un dzimšanu?

Astmas lēkmes rašanās laikā dzemdību laikā ir ļoti reta, jo Jūsu ķermenis piedzimšanas laikā jau atbrīvo adrenalīnu un kortizonu. Tas lielā mērā noliedz astmas lēkmi. Tomēr, ja neesat apmierināts, konsultējieties ar savu ārstu un nogādājiet inhalatoru pa visu gadījumu.

4. Ko darīt, ja darba laikā saņemu astmas lēkmi?

Ir ļoti reti, ka sieviete viņas darba laikā saņem astmas lēkmi. Pētījumā konstatēts, ka lielākā daļa sieviešu, visticamāk, pēdējā grūtniecības mēneša laikā nespēs astmas lēkmes. Pat šīs nejaušas izredzes laikā ieteicams nēsāt inhalatoru / medikamentus, kad atrodaties slimnīcā. Ja jūsu slimība ir pasliktinājusies, kad jūs iziet cauri grūtniecības laikam, ārsts būtu plānojis ķeizargriezienu, izmantojot normālu. Tas tiek darīts, lai samazinātu paaugstināta asinsspiediena, hipoksijas vai placentas asiņošanas risku, kas varētu rasties slimības stresa dēļ jūsu organismā.

Ja izvēlaties iziet cauri kazārai, ieteicams izmantot mugurkaula anestēziju vispārējā anestēzijā, jo jūs esat nomodā un jebkuras komplikācijas var tikt nozvejotas agri un efektīvi kontrolētas. Tāpat ir droši lietot visus astmas sievietēm pieejamos sāpju mazinātājus.