Bicornuate (sirds formas) dzemdes
Šajā pantā
- Kas ir Bicornuate Uterus?
- Kādi ir Bērijas dzemdes cēloņi?
- Bieži simptomi
- Grūtniecības rezultāti ar Bicornuate Uterus
- Diagnosisis
- Bicornuate Uterus Ārstēšana
Grūtniecēm ir to unikālo notikumu daļa, kas var būt retas un nedzirdētas. Dažreiz sievietes dzemdē rodas dažādas dabiskas novirzes, kas ietekmē tā formu un struktūru. Šīs grūtības bieži vien nav zināmas pacientam līdz grūtniecības beigām. Sieviešu vidū, kas cenšas atrast medicīnisko palīdzību neauglībai, viens no trīspadsmit cilvēkiem tiek diagnosticēts ar kādu dzemdes darbības traucējumu vai anomāliju. Starp šiem apstākļiem ir divrindu dzemde, ko ļoti maz cilvēku dzirdēja.
Kas ir Bicornuate Uterus?
Divdaļīgs dzemde ir stāvoklis, kas pazīstams arī kā sirds formas dzemde. Tas ir stāvoklis, kurā dzemde sastāv no divu ragu formas projekcijām. Šie divi ragi atdala starpsienu, kas ir sava veida šķērssiena.
Bicornuate Uterus Vs. Normāls dzemde
Dvīņu dzemdi raksturo izvirzījumi virs dzemdes un abās dzemdes pusēs. Šie izvirzījumi dod dzemdes raksturīgo sirds formu. Tas nenozīmē, ka dzemde ir sadalīta; tas ir pilnīgs, kas bija nepareizi veidots sievietes embrionālās attīstības laikā viņas mātes dzemdē.
5. grūtniecības nedēļā sievietes auglim veidojas normāla dzemde. Veidošanās sākas tad, kad divas nesaistītas struktūras, ko sauc par ragiem, pārvietojas iegurņa virzienā un saplūst kopā, veidojot dzemdi. Septums norāda kodolsintēzes zonu un izolē abas struktūras. Vēlāk to absorbē, lai izveidotu intrauterīnu dobumu. Kad ragiem pārvietojas iegurņa virzienā, veidojas divdaļīgs dzemde, bet nav pilnīgi drošinātājs. Augšējā daļa iegremdē uz iekšu, kamēr apakšējā daļa paliek normāla.
Divkāršā dzemdes grūtniecība ir sarežģīta, jo auglis sāk attīstīties un augt vienā no diviem ragiem vai izvirzījumiem, kas atrodas uz dzemdes (augšējā daļā vai abās pusēs). Šādas grūtniecības ilgst un parasti izraisa dabisku abortu.
Šī stāvokļa smagums sievietēm ir atšķirīgs. Tas var būt no vieglas līdz smagām komplikācijām. Nepilnīga divrindu dzemde ir viegla problēma, bet stipri deformēta dzemde ir riskantāka. Nepabeigtā divcentru dzemdē augšējā daļa iegremdē uz iekšpusi un var traucēt augļa augšanu. Stipri deformētas dzemdes gadījumā augšējā daļa pazeminās un dzemdes dobumu sadala divās kamerās, padarot augli daudz grūtāk veidoties pareizi.
Kādi ir Bērijas dzemdes cēloņi?
Šā stāvokļa attīstībā ir iesaistīti vairāki sarežģīti faktori. Apskatīsim dažus sirds formas dzemdes cēloņus:
Augļa attīstības laikā veidojas dzemdes divdimensiju dzemdes. Tas ir embriogenezes process, un jebkuras malformācijas, kas rodas šajā procesā, radīs divrindu dzemdes veidošanos.
No paramesonefriālajiem kanāliem veidojas olvadu, dzemdes, dzemdes kakla un maksts augšējā daļa. Tie sastāv no savienotiem cauruļvadiem, kas atrodas embrijā un kas darbojas sāniski uz urogenitālā kores. Jebkuras izmaiņas kodolsintēzes procesā ietekmē šo kanālu veidošanos.
Izmaiņas paramesonephric kanāla veidošanās rezultātā izraisa dzemdes augšējās daļas bifurkāciju, bet apakšējā daļa nekādā veidā nemainās.
Jūs, iespējams, jutīsieties reibumā un reibumā, kad attīstīsiet šo stāvokli. Citi jautājumi, kas var rasties, ir vitamīna deficīts, infekcija, saspringtas grūtniecības, augļa hipoksija, endokrīnās problēmas vai ar sirdsdarbību saistītā slimība grūtniecības pirmajā trimestrī.
Bieži simptomi
Pastāv vairāki simptomi, kas varētu norādīt uz dzemdībām, kas dzemdē. Lai gan sievietes saskaras ar šiem simptomiem, tos var identificēt pirms grūtniecības. Zemāk ir sirds formas dzemdes simptomu saraksts:
- Sāpes vēderā
- Neregulāri, smagi vai sāpīgi menstruācijas
- Nenormāla asiņošana
- Sāpīga ovulācija
- Neauglība
- Aborts
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, ieteicams konsultēties ar ginekologu un doties caur ultraskaņu, lai pārbaudītu šī stāvokļa esamību.
Grūtniecības rezultāti ar Bicornuate Uterus
Ir grūti iedomāties, ja ir divrindu dzemdes. Ja kāds var iedomāties pretrunām, grūtniecības laikā var rasties vairākas problēmas un komplikācijas. Lūk, daži no rezultātiem, kad sievietei ir diagnosticēta divdzimuma dzemde:
- Cīnās par grūtniecības turpināšanu
Ir diezgan grūti iegūt normālu un veselīgu grūtniecību, ja cilvēks cieš no dzemdībām, kas dzemdē. Stāvoklis apgrūtina grūtniecības turpināšanu līdz pilnam laikam, jo augļa izredzes attīstīties iekšā ir ļoti mazas.
- Mazāk izredzes uz pilnīgu grūtniecības laiku
Divdzimumu dzemde nav ideāls stāvoklis auglim augt. Šajā auglī, kas veidojas šajā neparastā vidē, ir apdraudēta grūtniecība. Tas arī samazina iespējas turpināt grūtniecību līdz pilnam termiņam. Divdzimumu dzemdes gadījumā auglis aug abos ragos. Līdz ar to nav pietiekami daudz vietas auglim augt, un tas savukārt izraisa aborts. Dzemdes forma parasti aug un paplašinās, attīstoties auglim, atšķirībā no divkāršā dzemdes, kas neaug, kad bērns aug.
- Auglis var tikt novietots neregulāri
Ja auglis tiek implantēts divdaļīgā dzemdes lielākajā daļā, grūtniecība varētu turpināties līdz pilnam termiņam. Neskatoties uz to, nedzimušā bērna stāvoklis var būt patoloģisks (breech vai šķērsvirziena stāvoklis).
Tas ir saistīts ar augļa nespēju pozicionēt sevi lejupvērstā pozīcijā. Paaugstinot grūtniecību, auglis turpina augt, un šī neparasta pozīcija izraisīs lielu diskomfortu mazulim. Līdz ar to gandrīz 15 līdz 20 procenti šādu gadījumu izraisa priekšlaicīgu dzemdību.
- Bicornuate grūtniecība ir riskanta
Ja jums ir divdzimumu dzemde, ārsti jūs ieviesīs augsta riska brīdinājumā. Viņi arī rūpīgi uzraudzīs jūs, lai nodrošinātu jums atbilstošu medicīnisko palīdzību.
- Augsta varbūtība, ka dzemdes abortu izraisīs divkāršā dzemdēšana
Gandrīz puse sieviešu, kas ir grūtnieces ar šo patoloģisko dzemdi, iziet aborts.
- Liela priekšlaicīgas dzemdību iespējamība
Iespējas nodrošināt veselīgu pilngadīgu bērnu ir ļoti niecīgas (viena no četrām sievietēm). Priekšlaicīgas dzemdības gadījumā bērns tiks ievietots inkubatorā un, ja nepieciešams, tiks pastāvīgi novērots, lai tiktu veikta aprūpe un ārstēšana.
- Nenormāli veidotajai dzemdei nepieciešams papildu progesterona daudzums
Nenormāli formas dzemde rada problēmas dzemdes gļotādē. Tas ir viens no galvenajiem priekšlaicīgas dzemdību iemesliem. Nenormāli veidota dzemde prasa lielākus progesterona daudzumus, kas palīdzēs palielināt dzemdes sieniņu biezumu vai dzemdes gļotādu. Vairumā gadījumu šāvieni tiek ievadīti, lai atvieglotu sāpes.
- Mazāk veiksmīgas dzimšanas iespējas
Nav zināms, ka Jums ir divkāršā dzemde pirms grūtniecības ir ļoti izplatīta. Lai gan iespējas dzemdēt dzemdības ar divdzemdību dzemdē ir ļoti zemas, ir bijuši gadījumi, kad sievietes ir veiksmīgi devušas veselīgus bērnus. Patiesībā ir iespējas, ka jūs, iespējams, nezināt savu stāvokli un vēl joprojām ir veselīgs dzimšanas process.
- Progesterona šāviņi jāievada grūtniecības sākumā
Ir būtiski sākt progesterona šāvienu ievadīšanu grūtniecības sākumā, ja ārsts ir konstatējis, ka Jums ir divdzimumu dzemde. Vairumā gadījumu šāvieni tiek doti no sākotnējām nedēļām līdz aptuveni 36 nedēļām. Kad sasniegsiet 34. nedēļu, Jūsu organisms samazinās saražotās progesterona daudzumu. Ir grūti redzēt savu grūtniecību līdz pilnam termiņam, ja jums ir divrindu dzemdes. Šādos apstākļos jums ievadītie papildu hormona attēli palīdzēs grūtniecības laikā.
- Vēlaties izvēlēties ķeizargriezienu, nevis dabisko (maksts) dzimšanu
Ja Jums ir divdzimumu dzemde, ārsti iesaka dabisku dzimšanas vietā C-sadaļu. Izvēloties pirmo, tiks samazināta komplikācija dzemdību laikā. Ņemot šo neparasti veidoto divdimensiju dzemdes var rasties sarežģītas situācijas, ja jūs iziet cauri normālam dzimšanas procesam, jo tas padarīs jūsu mazuļu.
- Augļa augšanas aizkavēšanās iespējas:
Nedzimušo bērnu var ietekmēt stāvoklis, kad augļa augšanu var kavēt vai palēnināt divrindu dzemdes grūtniecības gadījumā. Šajā stāvoklī, pamatojoties uz gestācijas vecumu, jūsu auglim būs ārkārtīgi mazs svars, salīdzinot ar parasto svaru. Tomēr šis nosacījums bieži nenotiek. Vairumā gadījumu notiek aborts vai bērns piedzimst daudz agrāk.
Diagnosisis
Sākotnējā ultraskaņa grūtniecības laikā var palīdzēt noteikt šo stāvokli. Dzemdes dobuma intubācija tiek veikta, diagnosticējot pacientu. Dzemdes formu var atpazīt šī procesa laikā, un līdz ar to var izdarīt secinājumus par to, vai cilvēkam ir divrindu anatomiskā struktūra. Ginekologa vai MRI iegurņa eksāmens var arī atklāt divdimensiju dzemdi.
Ārsti izmanto arī hysterosalpingogrāfiju (HSG) vai histeroskopiju, lai identificētu divrindu dzemdes. HSG ir rentgena metode, kas pārbauda dzemdes, kā arī olvadu. Šī procedūra ir neinvazīva, kas ļauj ārstiem novērtēt stāvokli. Histeroskopija, no otras puses, ir invazīva procedūra, kas ļauj ārstam pārbaudīt dzemdes kaklu, kā arī dzemdes iekšējo daļu.
Lai apstiprinātu šīs anomālijas klātbūtni, tiek izmantota Bicornuate dzemdes ultraskaņa ar maksts, vēdera sensora vai laparoskopijas palīdzību. Ir svarīgi apstiprināt savu diagnozi, jo varētu būt gadījumi, kad stāvoklis ir nepareizi diagnosticēts. Jums varētu būt arī stāvoklis, kas pazīstams kā septāta dzemdes, kas parasti tiek sajaukta ar divdimensiju dzemdi. Lai gan abi šie apstākļi izskatās vienādi, katras ārstēšanas režīms ir ļoti atšķirīgs. Vienmēr labāk ir pieņemt otru atzinumu, tad saņemt atbilstošu ārstēšanu.
Bicornuate Uterus Ārstēšana
Ārsti iesaka rekonstruktīvo ķirurģiju, ja Jums ir divrindu dzemdes, bet vēlaties plānot grūtniecību. Bornornijas dzemdes operācija ir pazīstama arī kā metroplastika, un tā koriģē dzemdes struktūru:
- Pirmkārt, ārsts veic griezumu, lai atdalītu dobumu dzemdē.
- Kad dobums ir atdalīts, ārsts izmanto slāņveida slēgumu un padara vēl vienu griezumu vertikālā stāvoklī.
- Griezuma slēgšana būs līdzīga tai, kas tiek veikta ķeizargrieziena laikā.
Pēc veiksmīgas operācijas mātei jāgaida, līdz brūce pilnībā dziedinās, pirms mēģināt iestāties grūtniecības laikā. Parasti pilnīgai atveseļošanai no operācijas parasti ir vajadzīgi trīs līdz pieci mēneši.
Vissvarīgākais, ko var darīt, lai saglabātu dzemdes veselību, ir saglabāt tās spēku, cirkulāciju un stāvokli. Vajadzēs saglabāt dzemdē vislabāko stāvokli, ja jau plānojat grūtniecību vai saskaroties ar darbu un dzemdībām ar neparasti veidotu dzemdi.
Tālāk ir minēti daži no labākajiem veidiem, kā nodrošināt sirds formas neievērošanu, kā arī uzturēt pareizu dzemdes funkciju:
- Pastāvīga diēta un vingrinājumi: Ēd visu pārtiku un ievērojiet barības vielu bagātu uzturu. Kardio vingrinājumi, piemēram, staigāšana, skriešana un auglības joga, ir daži no labākajiem veidiem, kā jūs varat uzlabot savu dzemdes veselību un stāvokli.
- Self-auglība un Maya vēdera masāža: Šie masāžas veidi palīdzēs pielāgot dzemdes pareizu stāvokli. Tie arī palīdz palielināt un uzturēt stabilu apriti un sekmēt veselīgu menstruālo ciklu. Tas savukārt palīdz uzturēt dzemdes muskuļu stiprumu.
- Augu izmantošana: Ir pieejami daudzi augi, kas apstrādā šādus apstākļus. Šīs dzemdes tonikas palīdz mazināt dzemdes kontrakciju un tādējādi saglabāt muskuļu tonusu. Šos augus var lietot katru dienu pirms ovulācijas. Aveņu lapas un vakara prīmulas eļļa ir dažas no dzemdes tonikām, kuras var izmantot.
Secinājums: Ir ļoti svarīgi apsvērt savas iespējas un plānot iepriekš, ja jūs mēģināt iedomāties neparasti formas dzemdi. Tas dos jums labākas izredzes izbaudīt veselīgu grūtniecību, darbu, piegādi un veselīgu bērnu!