Smadzeņu audzēji bērniem

Saturs:

{title}

Šajā pantā

  • Kas ir smadzeņu audzējs?
  • Smadzeņu audzēju veidi
  • Cēloņi smadzeņu audzējiem bērniem
  • Bērnu smadzeņu audzēja pazÄ«mes un simptomi
  • Smadzeņu audzēju diagnosticÄ“Å”ana bērnam
  • ĀrstÄ“Å”ana
  • Pēc ārstÄ“Å”anas efektiem
  • Papildu aprÅ«pe pēc ārstÄ“Å”anas
  • Kādas ir ilgtermiņa blakusparādÄ«bas?
  • Kā tikt galā ar smadzeņu audzēju kā Ä£imeni?

Smadzeņu audzēji var ietekmēt visu vecumu bērnus. Ir svarÄ«gi saprast, ka tas var attÄ«stÄ«ties un ietekmēt bērnus atŔķirÄ«gi nekā pieauguÅ”o smadzeņu audzējs Bērna Ä·ermenis un smadzenes joprojām ir attÄ«stÄ«bas stadijā, tāpēc simptomi un ārstÄ“Å”ana var atŔķirties. Smadzeņu audzēji var radÄ«t bÅ«tisku ilgstoÅ”u kaitējumu bērna neiroloÄ£iskajai un intelektuālajai darbÄ«bai.

Kas ir smadzeņu audzējs?

Kad smadzeņu Ŕūnas sadala un aug neparasti, var veidoties Ŕūnu masa. Å o Ŕūnu smadzenēs sauc par audzēju.

Smadzeņu audzēju veidi

Audzēji ir klasificēti, ņemot vērā Ŕūnu veidus, ko tie vairo, audzēja atraÅ”anās vietu smadzenēs un ātrumu, kādā tie var attÄ«stÄ«ties un izplatÄ«ties. Tās var plaÅ”i iedalÄ«t Ŕādās sadaļās:

  • Primārie audzēji: kuru izcelsme ir smadzenēs.
  • Metastātisks: izcelsme ir citā Ä·ermeņa citā vietā un galu galā izplatās smadzenēs.
  • LabdabÄ«gi: nav vēža un lēni aug.
  • Ä»aundabÄ«gs: vēža un strauji augoÅ”s.

Visbiežāk sastopamais smadzeņu audzējs bērniem, kas var rasties jebkurā vecumā, ir glioma. Gliomas veido gandrÄ«z 75% bērnu smadzeņu audzēju. Gliomas attÄ«stās glialŔūnās, kas ir smadzeņu atbalstoÅ”s vai lipÄ«gs audums. Glial audzēji lielākoties ir divu veidu: astrocitoma un ependimomas. Gliomas negatÄ«vi ietekmē smadzeņu darbÄ«bu un var apdraudēt dzÄ«vÄ«bu. Audzēju veidus var iedalÄ«t Ŕādās kategorijās:

  1. Zema līmeņa Vs. Augsta atzīme

Smadzeņu audzējus var iedalÄ«t kategorijās atkarÄ«bā no tā, kā neregulāri audzēja Ŕūnas un audi parādās mikroskopā. Saglabājot mikroskopisko izskatu kā atsauces, ārstiem audzējiem tiek pieŔķirta matemātiska pakāpe. Smadzeņu audzējus var klasificēt mērogā no 1 lÄ«dz 4. Mērogs 1 un 2 ir zemas pakāpes audzēji, un 3. un 4. pakāpe ir augstas pakāpes audzēji. Pakāpes ir rādÄ«tājs par iespējamo audzēju pieaugumu un apjomu. ArÄ« audzēju pakāpes nosaka ārstÄ“Å”anas veidu un gaitu.

Zemas pakāpes audzēji ir tie, kas attÄ«stās lēni. Šādas Ŕūnas ir gandrÄ«z lÄ«dzÄ«gas normālām Ŕūnām, ja tās tiek aplÅ«kotas mikroskopā. Tie parasti ir ietverti un parasti netiek izplatÄ«ti citās jomās. Parasti tās atkal parādās pēc pilnÄ«gas izņemÅ”anas. SalÄ«dzinoÅ”i augsti audzēji aug ļoti ātri un, iespējams, izplatās blakus esoÅ”ajās teritorijās. Tie ir agresÄ«vi vai ļaundabÄ«gi, un tiem var bÅ«t nepiecieÅ”ama visaptveroÅ”a ārstÄ“Å”ana. Tie, visticamāk, atkal parādÄ«sies pat pēc pilnÄ«gas ārstÄ“Å”anas. Zemās pakāpes audzējiem ir labākas prognozes iespējas nekā augstas pakāpes audzējiem.

2. Lokalizēti pret invāziju

Smadzeņu audzējus, kas parasti paliek to izcelsmes vietā, sauc par lokalizētu audzēju. Maz ticams, ka tās izplatÄ«sies citās smadzeņu daļās un ir salÄ«dzinoÅ”i vieglāk ārstējamas. Smadzeņu audzēji, kas, iespējams, izplatās un iekļūst tuvumā esoÅ”ajās teritorijās, tiek saukti par invazÄ«viem audzējiem. Viņus ir grÅ«tāk ārstēt, jo ir ļoti grÅ«ti tos pilnÄ«bā noņemt.

3. Primārā vai sekundārā

Primārie smadzeņu audzēji rodas smadzenēs. Sekundārie smadzeņu audzēji ir tie audzēji, kas sākas kādā citā ķermeņa daļā, bet pakāpeniski izplatās smadzenēs. Lielākā daļa bērnu smadzeņu audzēju ir primāri.

Primāro smadzeņu audzēju veidi

Galvenie primāro smadzeņu audzēju veidi ir Ŕādi:

  • Astrocitoma : Astrocitoma parasti parādās 5 lÄ«dz 8 gadus veciem bērniem. Šāda veida audzējs aug no astrocÄ«tiem, kas ir zvaigznes zvaigzne. Å Ä«s Ŕūnas veido smadzeņu atbalsta vai ā€žlÄ«miā€ audus. Tās var parādÄ«ties smadzeņu vai smadzeņu smadzeņu daļā. Astrocitomas audzēji tiek klasificēti no I skalas lÄ«dz IV skalai, atkarÄ«bā no normālo vai patoloÄ£isko Ŕūnu uzvedÄ«bas. Zema pakāpes astrocitoma (1. un 2. pakāpe) aug lēni un parasti satur. Augsta pakāpes astrocitoma (skala 2 un 4) strauji aug un var izplatÄ«ties uz citām teritorijām. Lielākā daļa bērnu astrocitomas audzēju ir zemas kvalitātes. Ir četri Å”o audzēju veidi:
  1. PilocÄ«tiskā astrocitoma (1. pakāpe) : Å”is audzēja veids aug lēni un parasti ir lokalizēts. PilocÄ«tiskā astrocitoma var bÅ«t smadzeņu astrocitoma (parādās smadzenēs) un desmoplastiska infantilā astrocitoma.
  2. DifÅ«zā astrocitoma (2. pakāpe) : Ŕāda veida audzējs iekļūst tuvējā smadzeņu audos, bet tie aug ievērojami lēni. DifÅ«zās astrocitomas veidi ir fibrilāri, gemistocÄ«ti, protoplazmas astrocitoma.
  3. Anaplastic Astrocytoma (3. pakāpe) : Tie notiek reti, bet dabiski ir agresīvi.
  4. Glioblastoma Multiforme (4. pakāpe) : tie ir divu veidu; primārā un sekundārā. Primārie audzēji rodas biežāk un ir ļoti ļaundabīgi. Sekundārie audzēji parādās kā zemas pakāpes audzējs, bet var attīstīties par ļaundabīgu audzēju.
  • Ependymoma : Ependymomas ir raduŔās no ependÄ«miskām Ŕūnām, kas atrodas gar smadzeņu kambari un muguras smadzeņu centru. Šādu audzēju var iedalÄ«t subependimomās (1. pakāpe), mikopapilāru ependimomu (1. pakāpe), kas aug lēni, ependimomas (2. pakāpe), visbiežāk sastopamās ependimālās audzēja un anaplastiskās ependimomas (3. pakāpe), kas aug ļoti ātri. Å ie audzēju veidi attÄ«stās dažādās smadzeņu un muguras smadzeņu daļās.
  • Smadzeņu cilmes gliomas : Å ie audzēju veidi ir diezgan reti un attÄ«stās smadzeņu stumbra audos. Tās parasti ir ļoti grÅ«ti noņemt Ä·irurÄ£iski. Brainstem gliomas sākas smadzenēs vai mugurkaulā un vienmērÄ«gi izplatās citās nervu sistēmas daļās. Å ie audzēji var neuzrādÄ«t nekādus simptomus, kamēr tas nav audzis ļoti liels.
  • Medulloblastomas : Bērnu medulloblastomas ir ļaundabÄ«gi augsti audzēji, kas attÄ«stās smadzenēs un mēdz izplatÄ«ties caur smadzeņu Ŕķidrumu.
  • Craniopharyngiomas : Å ie audzēji ir labdabÄ«gi un parasti neiedarbojas citās smadzeņu vai Ä·ermeņa daļās. Tie parasti ir maisÄ«jums no cietas masas un cistām, kas piepildÄ«tas ar Ŕķidrumu. Tās rodas smadzeņu apakŔējā daļā, kas atrodas hipofÄ«zes tuvumā.
  • Baktēriju Ŕūnu audzēji : Å”ie audzēji parasti attÄ«stās sēkliniekos vai olnÄ«cās un var veidoties arÄ« citās Ä·ermeņa daļās, piemēram, smadzenēs, krÅ«tÄ«s, vēderā un mugurkaula apakŔējā daļā. Tie var bÅ«t ļaundabÄ«gi vai labdabÄ«gi. DÄ«gstu Ŕūnu audzēju veidi ir dzeltenuma sacelÅ”u audzēji, germinomas, nobrieduÅ”i un nenobrieduÅ”i teratomi.
  • Pontine gliomas : Å ie audzēji ir augstas pakāpes audzēji, kas ir ļoti agresÄ«vi. Viņi aug smadzeņu stumbra vidÅ«. Å os audzējus ir grÅ«ti noņemt, jo tie attÄ«stās smadzeņu Ŕūnas nervu Ŕūnās, kas ir bÅ«tiska smadzeņu daļa, kas ir atbildÄ«ga par daudzām Ä·ermeņa motora funkcijām.
  • Optiskā nerva gliomas : Å ie audzēji aug lēni un atrodas redzes nervā, kas savieno acu ar smadzenēm. Kad audzējs aug, tas rada spiedienu uz redzes nervu un var nopietni kaitēt redzei.

Cēloņi smadzeņu audzējiem bērniem

Smadzeņu audzēju cēlonis bērniem nav skaidri zināms. Eksperti uzskata, ka dažas izmaiņas (mutācijas), kas notiek normālo smadzeņu Ŕūnu DNS, liek tām sadalÄ«ties un vairoties. Daži pētnieki uzskata, ka audzēju iemesls var bÅ«t Ä£enētisks. Bērni var mantot noteiktus Ä£enētiskos apstākļus no saviem vecākiem, kas var izraisÄ«t Ä·ermeņa Ŕūnu augÅ”anu neparasti. Mantojumi, piemēram, neirofibromatoze, Li-Fraumeni, Hippel-Lindau sindroms, ievērojami palielina smadzeņu audzēju risku. Vides cēloņi, piemēram, radiācija, var bÅ«t arÄ« bērnu audzēju iespējamais cēlonis.

Bērnu smadzeņu audzēja pazīmes un simptomi

Dažādiem bērniem var būt dažādi simptomi atkarībā no vecuma un audzēja formas. Daži no izplatītākajiem simptomiem ir:

  • VemÅ”ana vai slikta dÅ«Å”a.
  • Biežas galvassāpes.

{title}

  • Krampji vai lēkmes.
  • Nogurums un miegainÄ«ba.
  • KairināmÄ«ba.
  • PaplaÅ”ināta galva (Macroencephaly)
  • Nenormālas motora funkcijas, piemēram, staigāŔana, balansÄ“Å”ana, koordinācija.
  • Neskaidra vai izkropļota redze.
  • Aizkavēta vai aizturēta pubertāte.

Tā kā daži no Å”iem simptomiem ir ļoti lÄ«dzÄ«gi citu bieži sastopamu bērnu slimÄ«bu simptomiem, var bÅ«t grÅ«ti diagnosticēt smadzeņu audzējus. ArÄ« simptomi var progresēt lēni. Tomēr, ja rodas Å”aubas par simptomiem, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Smadzeņu audzēju diagnosticÄ“Å”ana bērnam

Kad bērns tiek nodots speciālistam, tiek veikta rÅ«pÄ«ga fiziska pārbaude. Diagnozei izmantotie testi ir Ŕādi

  1. Neiroloģiskie izmeklējumi : tas nozīmē, ka, cita starpā, jāpārbauda līdzsvars, redze, koordinācija un refleksi, lai noteiktu, kura smadzeņu daļa varētu būt audzējs.
  2. AttēlveidoÅ”anas testi : piemēram, MRI vai CT skenÄ“Å”ana tiks veikta, lai apstiprinātu audzēja klātbÅ«tni.
  3. Biopsija : Ja tiek konstatēts audzējs, tiks veikta biopsija (audu izņemÅ”ana no audzēja), lai noteiktu audzēja veidu un pakāpi. Audzēja Ŕūnas tiks sÄ«ki izpētÄ«tas un analizētas tā, lai varētu plānot iespējamo prognozi. Ja atraÅ”anās vieta to atļauj, var noņemt operāciju (daļēju vai pilnÄ«gu).

ĀrstÄ“Å”ana

NeiroÄ·irurgs lemj par ārstÄ“Å”anu pēc audzēja atraÅ”anās vietas, veida, apjoma un pakāpes noteikÅ”anas. Citi faktori, kas tiek ņemti vērā, ir bērna vecums un vispārējā veselÄ«ba, kā arÄ« atbildes reakcija uz konkrētām zālēm vai ārstÄ“Å”anu. Vairumā gadÄ«jumu Ä·Ä«mijterapija un starojums ir nepiecieÅ”ami kopā ar operāciju. Speciālistu komanda lems par labāko iespējamo ārstÄ“Å”anu ar minimālām blakusparādÄ«bām. Bērnu smadzeņu audzēju ārstÄ“Å”ana ietver: \ t

1. Ķirurģija

Vairumam bērnu smadzeņu audzēju ir nepiecieÅ”ama operācija. Tas var bÅ«t vajadzÄ«gs arÄ« biopsijā, kur detalizētam pētÄ«jumam noņem audu paraugu. NeiroÄ·irurgs var ieteikt Ä·irurÄ£iju, lai atbrÄ«votos no tik daudz skarto audu, cik tas ir droÅ”i iespējams, lai samazinātu intrakraniālo spiedienu smadzenēs. Vietai ir galvenā loma. Piemēram, ja audzējs ir izkliedēts smadzeņu Ŕūnā, tas ir ļoti grÅ«ti pilnÄ«bā noņemt. Šādos gadÄ«jumos var izpētÄ«t daļējas operācijas iespēju.

2. Radiācijas terapija

Radiācijas terapija ietver skarto audu iznÄ«cināŔanu vai samazināŔanu, izmantojot augstas enerÄ£ijas starus. Å o terapiju lieto piesardzÄ«gi, jo bērnu smadzenes joprojām ir attÄ«stÄ«bas stadijā, un tai var bÅ«t ilgstoÅ”as ā€‹ā€‹blakusparādÄ«bas, piemēram, insultu, krampju lēkmes, aizkavēta vai ierobežota attÄ«stÄ«ba.

3. Ķīmijterapija

Ķīmijterapija attiecas uz zāļu lietoÅ”anu audzēja Ŕūnu likvidÄ“Å”anai. To var ievadÄ«t caur iv katetru, tabletes vai tieÅ”i injicēt cerebrospinālajā Ŕķidrumā. Tās mērÄ·is ir vai nu apturēt, vai samazināt Ŕūnu attÄ«stÄ«bu. Chemo ir sistēmiska terapija, kas nozÄ«mē, ka tas var traucēt visu Ä·ermeni. Tam var bÅ«t Ä«slaicÄ«gas blakusparādÄ«bas, piemēram, matu izkriÅ”ana, slikta dÅ«Å”a, nogurums, bet tai ir mazāk ilgstoÅ”as ā€‹ā€‹nelabvēlÄ«gas sekas nekā starojums.

4. Citas zāles JÅ«su bērnam var bÅ«t nepiecieÅ”ams

Pēc operācijas vai starojuma var lietot steroÄ«dus, lai samazinātu audzēja vai tā ārstÄ“Å”anas izraisÄ«to iekaisumu. Reizēm dažus steroÄ«dus var ievadÄ«t pēc Ä·Ä«mijterapijas, lai novērstu blakusparādÄ«bas, piemēram, sliktu dÅ«Å”u. Pretkrampju lÄ«dzekļi var bÅ«t paredzēti, lai novērstu krampjus, Ä«paÅ”i pēc operācijas.

Pēc ārstÄ“Å”anas efektiem

Dažas ārstÄ“Å”anas sekas ir Ŕādas:

  • Matu izkriÅ”ana:

Pēc Ä·Ä«mijterapijas un staru terapijas var bÅ«t matu izkriÅ”ana. Lai gan pēc Ä·Ä«mijterapijas zudumi var atkal atkal pieaugt, tas, iespējams, nespēs atjaunoties pēc staru terapijas.

  • Slikta dÅ«Å”a:

Vēl viens ārstÄ“Å”anas efekts ir tas, ka tas var likt bērnam justies slikti vai slikti.

  • Nenormāla redze:

Radiācija vai Ä·Ä«mija var negatÄ«vi ietekmēt redzējumu. Pēc ārstÄ“Å”anas tas var kļūt vājÅ” vai neskaidrs.

  • Fiziskās problēmas:

ĀrstÄ“Å”ana var nopietni ietekmēt kustÄ«bu muskuļu vājuma, dzirdes, balansÄ“Å”anas, runas vai rÄ«Å”anas dēļ.

  • Nogurums:

Pēc ārstÄ“Å”anas parasti ir nogurums un nogurums.

  • Ādas problēmas:

Pēc staru terapijas āda var kļūt kārta, sarkana vai maiga un dažos gadÄ«jumos pat tumŔāka.

Papildu aprÅ«pe pēc ārstÄ“Å”anas

Turpmāka aprÅ«pe pēc ārstÄ“Å”anas ir ļoti svarÄ«ga, jo ārstÄ“Å”anas sekas nav acÄ«mredzamas. Turklāt katram bērnam ir atŔķirÄ«gs dzÄ«Å”anas process. Tāpēc ir svarÄ«gi, lai bērns tiktu rÅ«pÄ«gi uzraudzÄ«ts. Lielāko daļu ārstÄ“Å”anas fizisko blakusparādÄ«bu var kontrolēt ar fizioterapiju, logopēdiju un citām darba terapijām. Ir svarÄ«gi paturēt prātā iespējamo psiholoÄ£isko ietekmi uz bērnu, ko var risināt skolas, skolotāju un bērna draugu atbalstam. BÅ«tu jāparedz regulāras pārbaudes, lai uzraudzÄ«tu ārstÄ“Å”anas ietekmi uz bērnu, kā arÄ« lai aizsargātu pret audzēja recidÄ«va risku.

Kādas ir ilgtermiņa blakusparādības?

SlimÄ«bas ilgstoÅ”as ā€‹ā€‹blakusparādÄ«bas un ārstÄ“Å”ana katram bērnam var bÅ«t atŔķirÄ«ga. Tas ir atkarÄ«gs arÄ« no audzēja atraÅ”anās vietas un terapijas veida. Daži bērni var izjust kognitÄ«vus kavējumus, kas rada grÅ«tÄ«bas mācÄ«ties, atmiņas un problēmu risināŔanas spējas. Dažos gadÄ«jumos bērni var reÄ£istrēt aizkavētu vai ierobežotu izaugsmi. Viņi var piedzÄ«vot agrÄ«nu vai vēlu pubertāti ārstÄ“Å”anas dēļ. ĀrstÄ“Å”ana var izraisÄ«t emocionālu distresu bērniem, jo ā€‹ā€‹mainās sociālā mijiedarbÄ«ba, sajÅ«ta, ka tā atŔķiras no citiem. ĀrstÄ“Å”anas redzamās fiziskās blakusparādÄ«bas var izraisÄ«t arÄ« psiholoÄ£iskas problēmas.

Kā tikt galā ar smadzeņu audzēju kā ģimeni?

Bērnu smadzeņu audzēja diagnoze var atstāt Ä£imeni satricinātu un izpostÄ«tu. JÅ«s varat meklēt palÄ«dzÄ«bu no daudzām atbalsta grupām, kas sniedz informāciju par klÄ«niskajiem pētÄ«jumiem un jebkādiem jauniem pētÄ«jumiem Å”ajā jomā. Viņi arÄ« sniedz emocionālu aprÅ«pi un atbalstu un padomus par to, kā rÄ«koties ar bērniem vecumā atbilstoŔā veidā, lai palÄ«dzētu viņiem tikt galā ar audzēju un tā ārstÄ“Å”anu. Vecākiem ir jārÅ«pējas, lai izvēlētos skolu, var izdarÄ«t konkrētus pielāgojumus, lai apmierinātu bērna vajadzÄ«bas, piemēram, mazāku skolas darbu, mājasdarbu izmaiņas, testÄ“Å”anas sistēmu, papildu atpÅ«tas vai vannasistabas braucienus. Skolotāji var padarÄ«t bērnu ērtāku klasē un palÄ«dzēt citiem bērniem pieņemt un neārstēt bērnu atŔķirÄ«gi.

Ar progresu tehnoloÄ£iju un medikamentu jomā ir pamats cerēt uz labākiem rezultātiem. Arvien vairāk bērnu, kuriem diagnosticēts smadzeņu audzējs, tiek veiksmÄ«gi ārstēti. Ä»oti svarÄ«ga ir agrÄ«na atklāŔana un ātra medicÄ«niskā palÄ«dzÄ«ba, kā arÄ« pareiza ārstÄ“Å”ana un piemērota turpmākā aprÅ«pe.

IepriekŔējais Raksts Nākamais Raksts

Ieteikumi Māmiņāmā€¼