Dysphagia (rīšanas traucējumi) zīdaiņiem un bērniem
Šajā pantā
- Kas ir pediatrijas disfāgija?
- Kas izraisa Dysphagia bērnu?
- Veselības jautājumi, kas izraisa rīšanas traucējumus bērniem
- Dysphagia simptomi bērnam
- Bērnu disfāgijas diagnostika
- Iespējamās komplikācijas
- Kā bērnam tiek ārstēta disfagija
- Kad piezvanīt uz ārstu?
- Lietas, kas jāatceras
Disfāgija ir medicīnisks termins, kas attiecas uz barošanas vai rīšanas traucējumiem. Ja jūsu bērnam ir grūtības norīt viņas pārtiku vai citas grūtības ēšanas laikā, tas varētu būt disfāgijas pazīme. Vispirms saprotam, kas tieši tas ir, kā tas notiek, kā jūs varat to identificēt un kāda ir ārstēšana?
Kas ir pediatrijas disfāgija?
Bērnu disfāgija ir termins, ko lieto, lai norādītu uz rīšanas problēmām mazuļiem vai zīdaiņiem un bērniem. Bērniem, kuriem ir stāvoklis, ir grūti norīt to pārtiku, un līdz ar to var atteikties no pārtikas.
Kas izraisa Dysphagia bērnu?
Bērna barošana ir svarīga ne tikai, lai viņai nodrošinātu būtisku uzturu, bet arī radītu spēcīgu saikni starp bērnu un viņas aprūpētāju. Tomēr reizēm lietas var nebūt tik gludas. Ja jūsu bērnam ir grūtības ēst ēdienu un norīt to savā tukšajā vēderā, tad pastāv liela iespēja, ka jūsu bērnam ir disfāgija. Norīšana sastāv no četriem dažādiem posmiem. Un tas var izraisīt rīšanas traucējumus, ja kaut kas no šiem posmiem notiek nepareizi. Lai uzzinātu disfāgijas cēloņus, vispirms ir jāsaprot četri rīšanas posmi.
Norīšanas traucējumi rodas, ja viens vai vairāki turpmāk minētie posmi nedarbojas pareizi.
1. Mutiska sagatavošana
Šajā posmā pārtika ir mastizēta (košļāt) un sajaucas ar siekalām, lai tas būtu pietiekami mīksts nākamajam posmam. Medicīniski pirmo posmu košļājamā pārtika tiek uzskatīta par bolusu vai kohēziju.
2. Mutvārdu tranzīta posms
Otrajā posmā mēle sāk aizbīdīt bolusu mēles pamatnei.
3. faringālās stadijas
No mēles pamatnes bolus sākas ceļš uz barības vada ieeju.
4. Barības vada posms
Pēc triju pirmo posmu notīrīšanas cricopharyngeus muskuļi atslābinās, lai apsveicu bolus ievadīšanu augšējā barības vadā, turpmāk, izmantojot muskuļu kontrakciju, bolus turpina pārvietoties pa apakšējo barības vadu sfinkteru, lai beidzot nonāktu pie pieturas, ti, kuņģa.
Veselības jautājumi, kas izraisa rīšanas traucējumus bērniem
Ir dažādi veselības jautājumi, kas var izraisīt zīdīšanas traucējumus zīdaiņiem. Jebkura problēma, kas saistīta ar strukturālo problēmu mutē, rīklē vai barības vadā, var būt aiz rīšanas traucējumi. Tālāk minēti daži bieži novēroti veselības jautājumi, kas bieži noved pie norīšanas traucējumiem bērniem:
- Priekšlaicīga dzemdība
- Liela mēle
- Lielas mandeles
- Lūpu lūka
- Aukslējas
- Zobu komplikācijas, piemēram, overbīts
- Masas vai audzēji rīklē
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
- Orālais jutīgums vai kairinājums balss auklās
- Balss auklu paralīze
- Attīstības kavējumi
- Neiroloģiski traucējumi, piemēram, cerebrālā trieka
- Galvas vai kakla vēzis
- Ģenētiskie sindromi, piemēram, lejas sindroms, retas sindroms
- Zāļu blakusparādības, piemēram, letarģija, apetītes samazināšanās
Dysphagia simptomi bērnam
Zinot zīdaiņu disfāgijas simptomus, ir ļoti noderīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību, jo zīdaiņi nevar mutiski sazināties ar jums. Šādi ir divpadsmit biežākie simptomi, kurus varat meklēt:
- Aizrīšanās
- Klepošana
- Kļūstot nepatikšanas laikā
- Gagging
- Krūškurvja sastrēgumi barošanas laikā vai pēc tās
- Bieža elpceļu infekcija
- Bieža vemšana vai jūsu mazulim nav piena norīšana
- Svara zudums
- Sajūta, ka pārtika iekļūst kaklā
- Elpošanas tempu maiņa barošanas laikā
- Neliela vai mitra skaņa ēšanas laikā vai pēc ēšanas
- Krāsa mainās barošanas laikā vai pēc tās
Bērnu disfāgijas diagnostika
Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir aizdomas par bērna rīšanas traucējumiem. Jūsu ārsts var ieteikt veikt asins analīzi, lai pārbaudītu, vai ir kāda infekcija vai šādi testi, lai analizētu viņas stāvokli:
1. Endoskopija
Šis tests ietver endoskopu (plānu un elastīgu cauruli ar kameru un gaismu vienā galā), lai paceltos pacienta gremošanas traktā. Kā daļu no procesa un turpmākai analīzei ārsts var veikt audu paraugus no rīkles, barības vada un kuņģa.
2. Barija rīšana un augšējā GI sērija
Tas prasa jūsu bērnam dzert mazus bārija daudzumus. Šai metāliskajai ķimikālijai ir krīta tekstūra, kas lieliski pārklāj iekšējos orgānus, kas palīdz ārstiem iegūt labākus rentgena starus.
3. Laryngoskopija
Tas nozīmē, ka pēc anestēzijas ievadīšanas caurulīti ievieto pacienta rīkles iekšpusē, lai pārbaudītu, vai ir problēmas ar rīkles un balsenes.
4. Barības vada manometrija
Šajā testā ārsts ievadīs nelielu cauruli ar spiediena mērītāju jūsu bērna mutē un barības vadā. Ar manometra palīdzību ārsti var izmērīt spiedienu barības vadā, kas atklāj, cik vienmērīgi ēdiens pārvietojas caur pacienta barības vadu. Šim testam lieto sedatīvus medikamentus.
Iespējamās komplikācijas
Disfāgija var izraisīt aspirāciju - stāvokli, kad pārtika vai šķidrums infiltrējas vējš cauruļvados un plaušās, kā rezultātā rodas pneimonija, elpceļu infekcijas vai citas plaušu problēmas. Rīšanas grūtības var izraisīt dehidratāciju un nepietiekamu uzturu, kas kavē to attīstību. Ekspertu palīdzības meklēšana palīdzēs konstruktīvi risināt šo problēmu.
Kā bērnam tiek ārstēta disfagija
Ārstēšana ar dysphagia bērniem var atšķirties atkarībā no bērna problēmas rakstura un smaguma. Tālāk ir aprakstīta daļa no kopējās pediatrijas disfāgijas ārstēšanas:
- Iekšķīga mehāniska ārstēšana: tas ietver lūpu, mēles, vaigu un žokļa muskuļu koordināciju, lai nodrošinātu optimālu ēšanu.
- Mutisks jutīgums: Tas ietver terapiju, lai samazinātu mutes jutīgumu.
- Uzvedības orientācija: tā vērsta uz izturēšanās pret ēšanas vai dzeršanas uzvedību samazināšanu.
- Piemēroti piederumi: Izmantojiet piemērotu pudeli un piederumus, lai nodrošinātu maksimālu komfortu jūsu mazajam eņģelim.
- Diētas modifikācija: mainot pārtikas un dzērienu struktūru un biezumu. Uzturot ēdienu siltu, jo siltajai pārtikai ir būtiska loma ēšanas un rīšanas stimulēšanā, kas izraisa ātru gremošanu.
- Organizēts barošanas laiks: organizēts un iestatīts barošanas laiks palīdz bērnam pārvarēt sākotnējo aizkaitināmību.
- Nē, lai karote: Līdz 4 mēnešu vecumam izvairieties no barošanas ar mazuļiem ar karoti, jo pirms tam viņai nav pienācīgas koordinācijas, lai norītu ēdienu no karotes.
- Spēlē ar pārtiku: Ļaujiet viņiem spēlēt ar pārtiku un saņemt netīrs, tas ir noderīgs bērniem ar mutisku nepatiku.
- GERD ārstēšana: bērni ar GERD problēmām, parasti iziet cauri GERD ārstēšanai, lai pārvarētu disfāgiju.
- Mīkstās rotaļlietas: Košļājamās uz drošām mīkstajām rotaļlietām ir noderīga bērniem ar mutvārdu nepatiku.
Kad piezvanīt uz ārstu?
Nekavējoties meklējiet eksperta padomu, ja jūsu bērns saskaras ar problēmām norīt viņas pārtiku un pamanāt kādu no iepriekš minētajiem simptomiem.
Lietas, kas jāatceras
Šeit ir dažas lietas, kas jāpatur prātā, ja rūpēties par bērnu ar disfāgiju.
- Pēkšņi var rasties disfāgija vai arī tā var būt ilgstoša.
- Negaidiet un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja bērnam ir rīšanas problēmas.
- Dysphagia nav vienreizēja ārstēšana, ārstēšana var atšķirties atkarībā no problēmas stāvokļa un smaguma.
- Hroniska disfāgija var būt signāls ceļā uz veselības problēmu.
- Ekspertu komanda disfāgijas ārstēšanai var būt dietologs, logopēds, psihologs, ENT, gastroenterologs, alergologs, darba terapeits un veselības aprūpes sniedzējs.
Bērnu rīšanas traucējumus nedrīkst ignorēt. Nemēģiniet to risināt pats, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Vienmēr lūdziet otru atzinumu, lai nodrošinātu, ka jūs saņemat pareizu attieksmi pret saviem mīļajiem. Nodrošiniet, lai jūs ievērotu eksperta padomu, lai nodrošinātu mazuļa komfortablu atmosfēru un ātru atveseļošanos.