Leikēmija bērniem

Saturs:

Šajā pantā

• Kas ir leikēmija?
• Kādi ir leikēmijas cēloņi bērniem
• Bērnu leikēmijas veidi
• Leikēmijas pazīmes un simptomi
• Kā tiek diagnosticēta leikēmija?
• Ārstēšana par leikēmiju
• Pēc ārstēšanas
• Sociālās un emocionālās problēmas rodas ārstēšanas laikā un pēc ārstēšanas
• Izdzīvošanas līmenis bērniem ar leikēmiju

Leikēmija ir hematoloģisks ļaundabīgs audzējs vai asins vēzis. Tā attīstās kaulu smadzenēs, mīkstajā kaulu iekšpusē, kur tiek veidotas jaunas asins šūnas. Bērnu leikēmijas izārstēšanas ātrums ir daudz augstāks nekā pieaugušajiem, lai gan dažas ārstēšanas blakusparādības ir līdz pat pilngadībai.

Kas ir leikēmija?

Leikēmija ir kaulu smadzeņu vēzis, mūsu kaulu centrā esošie sūkļveida audi, kas padara trīs asins šūnu veidus - sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu. Vienu no dažādajiem balto asinsķermenīšu veidiem sauc par limfocītiem. Visbiežāk sastopamais vēža veids bērniem ir akūta limfoblastiska leikēmija. Būtībā, kad viens limfocīts iet slikti, tas sāk strauji pieaugt, uzbrūk kaulu smadzenēm un beidzot pārņem to.

Kādi ir leikēmijas cēloņi bērniem

Precīzs bērnu leikēmijas cēlonis nav īsti zināms. Tomēr daži aizdomas par iemesliem ir šādi:

• Gan pirmsdzemdību, gan pēcdzemdību iedarbība uz jonizējošo starojumu (īpaši rentgena stariem)
• Pesticīdu iedarbība kādā no vecākiem
• Elektromagnētisko lauku (EMF) iedarbība
• Dažas imūnsistēmas nomācošas zāles, kas bērnam tiek dotas pēc orgānu transplantācijas
• Bērni, kuriem ir identisks dvīņi ar šo slimību, vai brālis ar slimību
• Bērni, kas jau cieš no ģenētiskiem traucējumiem, piemēram, Li-Fraumeni sindroms, Dauna sindroms, Klinefeltera sindroms, Fanconi anēmija, Ziedu sindroms, Kostmaņa sindroms, neirofibromatoze un ataksija Telangiektāzija

Bērnu leikēmijas veidi

Akūta leikēmija bērnam ir slimība, kas izplatīta galvenokārt vecuma grupā no 2 līdz 5 gadiem. Mēs varam arī atrast dažus hroniskus slimības veidus bērniem, kas ir reti. Daži no izplatītākajiem leikēmijas veidiem bērniem ir šādi.

• Akūta limfoblastiska L eukēmija (ALL) : Tas ir strauji augošs slimības veids, kad kaulu smadzenes padara pārāk daudz nenobriedušu limfocītu (balto asinsķermenīšu veidu).
• Akūta mieloīdā L eukēmija (AML) : Šāda veida kaulu smadzenēs ir liels skaits patoloģisku asins šūnu.
• Juvenilā mielomonocītu L eukēmija (JML) : Šāda veida leikēmijas gadījumā pārāk daudz kaulu smadzeņu cilmes šūnu kļūst par divu veidu baltajām šūnām, no kurām dažas nekad nekļūst par nobriedušām baltām šūnām.
• Hroniska mielogēna L eukēmija (CML) : tā ir leikēmijas veids, kad pārāk daudz kaulu smadzeņu cilmes šūnu kļūst par balto asinsķermenīšu veidu, ko sauc par granulocītiem. Šāda veida slimības gadījumā ir redzams, ka dažas no šīm slimībām nekad nekļūst par nobriedušām baltām šūnām.

Leikēmijas pazīmes un simptomi

Daži no leikēmijas simptomiem ir aprakstīti turpmāk.

1. Zemu sarkano asins šūnu skaits (anēmija):

Sarkanās asins šūnas pārnes skābekli uz visām ķermeņa daļām. Tāpēc šo trūkumu dēļ var rasties:

• Nogurums
• Vājums
• Aukstuma sajūta
• Sajūta vai reibonis
• Galvassāpes
• Elpas trūkums
• Bāla āda

2. Zems balto asins šūnu skaits

• Var rasties infekcijas, kas nešķiet normālas baltās asins šūnas trūkuma dēļ. Viņiem var būt viena infekcija pēc otras.
• Atkārtots drudzis var būt leikēmijas pazīme, jo infekcija ir viens no galvenajiem drudža cēloņiem.

3. Zems trombocītu skaits:

Trombocīti palīdz apturēt asiņošanu. Tāpēc trombocītu trūkums var izraisīt \ t

• Viegli sasitumi un asiņošana
• Bieža vai smaga asiņošana
• Asiņošana smaganas

4. Citi simptomi:

• Kaulu vai j oint p ain : Tas ir saistīts ar leikēmijas šūnu uzkrāšanos pie kaula virsmas vai locītavas iekšpusē.
• Vēdera pietūkums : leikēmijas šūnas var arī savākt aknās vai liesā, padarot tās lielākas.
• Apetītes zudums un svara zudums : ja liesa vai aknas kļūst pietiekami lielas, lai piespiestu citus orgānus, piemēram, kuņģi, bērns var justies pilnīgs pēc ēšanas tikai nedaudz, kas izraisa apetītes zudumu un, visbeidzot, svara zudumu.
• Pietūkušas lmmph n odes : Dažas leikēmijas šūnas var izplatīties limfmezglos. Šie pietūkušie mezgli var būt redzami vai jūtami zem ādas dažās ķermeņa daļās, piemēram, kaklā, zemenēs, augšpusē vai cirksnī.
• Klepus vai apgrūtināta elpošana : Daži leikēmijas veidi, kas ietekmē un paplašina sirdslēkmi (mazs orgāns trahejas priekšā, elpošanas caurule, kas iet uz plaušām) vai limfmezgli. Tas turpina nospiest traheju, kas izraisa klepu vai elpošanas traucējumus. Tomēr elpošanas traucējumi var rasties arī sakarā ar augsto balto asins šūnu skaitu, jo šādos apstākļos leikēmijas šūnas veido nelielos asinsvados.
• Sejas un roku pietūkums : Tas ir radies, kad palielināts Thymus nospiež Superior Vena Cava, izraisot asins pagatavošanu vēnās.
• Galvassāpes, eizures un v izlaidums : Kad leikēmija izplatās smadzenēs un muguras smadzenēs, šie simptomi var būt novērojami bērnam.
• Izsitumi un g um problēma : kad leikēmijas šūnas izplatās uz gumiju, tas izraisa pietūkumu, sāpes un asiņošanu smaganās, un, izplatoties uz ādu, tas izraisa izsitumus.
• Nopietnums un nogurums : Šis simptoms rodas, ja ļoti liels skaits leikēmijas šūnu izraisa asinsriti ļoti biezu un palēnina asinsriti caur smadzeņu mazajiem asinsvadiem.

Kā tiek diagnosticēta leikēmija?

Pēc bērna slimības vēstures un vēža ģimenes anamnēzes rūpīgas analīzes, visi simptomi un bērna ilgums, ja ārsts aizdomās par leikēmiju, viņš lūgs veikt dažus testus. Šo testu rezultāti palīdzēs ārstiem noteikt leikēmijas veidu.

1. Asins testi

Parasti asins paraugus ņem no vēnas vēnā, bet jaunākiem bērniem un zīdaiņiem tos var ņemt no citām vēnām, piemēram, pēdām vai galvas ādai vai no „pirkstu nūjas”.

2. Kaulu smadzeņu aspirācija un biopsija

Šos divus testus veic vienlaicīgi, iegūstot kaulu smadzeņu paraugus, kas ņemti no iegurņa kauliem. Kaulu smadzeņu biopsija seko aspirācijai. Šeit neliela daļa no smadzeņu kaula un kaula tiek noņemta, izmantojot nedaudz lielāku adatu. Ekstrahēšanai adatu nospiež kaulā.

3. Jostas punkcija

Šo testu sauc arī par mugurkaula krānu, lai meklētu leikēmijas šūnas cerebrospinālajā šķidrumā (CSF). Tests tiek veikts muguras smadzeņu aizmugures apakšējā daļā.

Ārstēšana par leikēmiju

Ārstēšana ir atkarīga no vēža veida un stadijas. Daži vēža veidi aug lēni un neprasa tūlītēju ārstēšanu. Tomēr ārstēšana ar leikēmiju parasti sastāv no viena vai vairākiem turpmāk minētajiem.

Ķīmijterapija

Zāles tiek izmantotas, lai nogalinātu skartās šūnas. Traucējumu veids nosaka vienas narkotikas lietošanu vai dažādu zāļu kombināciju.

Radiācijas terapija

Augstas enerģijas starojums tiek izmantots, lai bojātu leikēmijas šūnas un kavētu to augšanu

Cilmes šūnu transplantācija

Tā ir procedūra, lai nomainītu slimos kaulu smadzenes ar veseliem kaulu smadzenēm, vai nu no paša, vai no donora.

CAR T-šūnu terapija

Jauna šūnu terapijas forma, kas izmanto īpaši pārveidotas T-šūnas, lai specifiski mērķētu vēža šūnas. Ārstēšanas mērķis ir asināt un stiprināt imūnsistēmas raksturīgās vēža apkarošanas pilnvaras, izmantojot modificētas pacienta imūnsistēmas T-Cells versijas.

Ķirurģija

Ķirurģijai ir ierobežota loma ārstēšanā, kur vēža šūnas nav apvienotas vienā noņemamā audzējā, bet plaši izplatās visā ķermenī.

Imūnterapija

Tā ir ārstēšana, kas darbojas, pamudinot organisma imūnsistēmu identificēt un iznīcināt vēža šūnas.

Pēc ārstēšanas

1. Sekojošie eksāmeni

Izmantojot šos testus, ārsti skatīsies par iespējamām leikēmijas pazīmēm, kā arī uz ārstēšanas īstermiņa un ilgtermiņa ietekmi.

2. Medicīnisko ierakstu izsekošana

Ļoti svarīgi ir reģistrēt bērna medicīnisko aprūpi un ārstēšanu, lai gadījumā, ja bērns mainītu ārstu, tas palīdzēs viņam izprast viņa gadījumu un ārstēšanas veidu.

Sociālās un emocionālās problēmas rodas ārstēšanas laikā un pēc ārstēšanas

Dažiem izdzīvojušajiem var būt grūti atjaunoties un pielāgoties dzīvei pēc vēža. Trauksme un emocionālais stress pēc ārstēšanas var negatīvi ietekmēt jauniešu augšanu. Tā var nokļūt attiecībās, skolā, darbā un citos dzīves aspektos. Tomēr ar ģimenes, draugu, ārstu un atbalsta grupu atbalstu vēža pārdzīvojušais var nākties ilgstoši turpināt.

Izdzīvošanas līmenis bērniem ar leikēmiju

Lielākajai daļai bērnības leikēmijas ir ļoti augsts remisijas līmenis ar dažiem līdz pat 90%, kas nozīmē, ka organismā nav vēža šūnu. Tomēr izdzīvošanas koeficients dažādos veidos atšķiras. Bērnu ar akūtu limfoblastisku leikēmiju izdzīvošanas līmenis ir daudz augstāks nekā akūta mieloīda leikēmija.

Bērni, kas slimo ar leikēmiju, ne tikai saskaras ar veselības problēmām, bet arī psiholoģiskiem un sociāliem jautājumiem. Tāpēc šādiem bērniem jādod daudz empātijas, mīlestības un rūpes, lai viņi varētu dzīvot līdzīgi kā citi.

Lasīt arī : Smadzeņu apgrūtinājums bērniem