Malārija bērniem - cēloņi, simptomi un ārstēšana
Šajā pantā
- Kas ir malārija?
- Kā Malārija izplatās mazuļu un mazuļu ķermeņos?
- Malārijas pazīmes un simptomi bērniem
- Kā mazināt mana bērna izredzes skart malāriju?
- Malārijas komplikācijas
- Malārijas diagnostika
- Malārijas vakcīna bērniem
- Malārijas inficēta bērna ārstēšana
- Malārijas un atveseļošanās laika ilgtermiņa ietekme
Malārija ir nopietna slimība, kas skar mazus bērnus un pieaugušos, un to simptomi ir augsts drudzis. To izraisa sievietes Anopheles moskītu iekost. Šī infekcija izraisa drudzi, drebuļus un gripai līdzīgus simptomus zīdaiņiem un maziem bērniem. Malāriju var ārstēt, bet tas prasa tūlītēju rīcību. Ja infekcija kļūst smaga, tā var izraisīt komplikācijas, piemēram, krampjus, nieru mazspēju, komu un pat nāvi.
Malārijas profilaksei ieteicams ievērot „ABCD” metodi. Tas apzīmē “A'wareness”, “B'ite Prevence”, “C'hemoprophylaxis (lietojot pretmalārijas medikamentus) un ātru“ diagnozi un ārstēšanu ”.
Kas ir malārija?
Malārija ir dzīvībai bīstama moskītu izraisīta slimība, ko izraisa parazītu suga “Plasmodium”. Šis parazīts inficē Anopheles moskītu, kas barojas ar cilvēkiem. Sieviešu odi ir parazīta nesēji. Šie odi lielākoties sakrīt starp krēslu un rītausmu.
Malārija sabojā imūnsistēmu organismā un ietekmē bērnus, kavējot to attīstību. Slimība parasti sastopama tropu reģionos. Dažiem bērniem tas izraisa vieglu slimību, bet citiem - tas var izrādīties letāls.
Ir galvenokārt pieci Plasmodium veidi, kas izraisa malāriju, un tas ietver jaunu formu, kas tika atklāta nesen. Viņi ir:
- Plasmodium falciparum: Tas ir galvenokārt tropu un subtropu apgabalos. Tas izraisa lielāko daļu smagu gadījumu, kas saistīti ar malāriju
- Plasmodium vivax: Tas ir galvenokārt Āzijā un Latīņamerikā. Tas izraisa vieglākus simptomus, salīdzinot ar P. falciparum. Ir zināms, ka gadiem ilgi dzīvo neaktīvā stadijā, tādējādi izraisot recidīvu
- Plasmodium ovale: Tas ir neparasts un galvenokārt atrodams Klusā okeāna salās un Rietumāfrikā.
- Plasmodium malariae: Tas ir salīdzinoši reti. Tas ir atrodams Rietumāfrikā un ir zināms, ka tas izraisa hroniskas infekcijas
- Plasmodium knowlesi: Šī nesen atklātā suga ir reta un pastāv Dienvidaustrumāzijā. Tas var ātri virzīties no labvēlīga gadījuma uz smagu
Kā Malārija izplatās mazuļu un mazuļu ķermeņos?
Malāriju izraisa parazīts, ko sauc par “Plasmodium”, ko pārvadā Anopheles moskīts. Tā izplatās maziem bērniem un pieaugušajiem caur parazītu inficēto sieviešu moskītu.
Neatkarīgi no moskītu kodumiem citi malārijas cēloņi ietver asins pārliešanu vai adatu apmaiņu. Dažādi malārijas infekcijas pārnešanas veidi ir šādi:
Moskītu kodums
- Ja neinficēti Anopheles moskīti iekaro malāriju inficētu personu, tas sūkā asinis, kas satur malārijas mikroskopiskos parazītus un inficējas
- Kad šī inficētā moskītu iekaro citu personu, tā pārnes infekciju uz savu asins plūsmu
- Parazīts ceļo uz saimnieka aknām, kur tas aug un vairojas. Bieži vien tas paliek tur, neaktivizēts vairākus gadus, pirms tas kļūst aktīvs
- Kad šie parazīti ir nobrieduši, tie atstāj aknas un iekļūst saimnieka asinsritē
- Kad parazīti iekļūst asinsritē, tie inficē un bojā sarkano asins šūnu. Tas ir tad, kad parādās malārijas simptomi
Asins pārliešana
Tā kā parazītu, kas izraisa malāriju, pārnēsā sarkanās asins šūnas, to var pārnest arī caur orgānu transplantāciju, asins pārliešanu vai inficētām šļircēm.
Orgānu ziedošana
Tāpat kā asins pārliešana, arī malāriju var izraisīt orgānu ziedošana. Ja orgānu donors ir inficēts ar malāriju, tad to ietekmēs arī persona, kas saņem orgānu.
Dalītas adatas
Adatu apmaiņa padara jūsu ķermeni jutīgu ne tikai pret malāriju, izmantojot asins pārliešanu, bet arī citām slimībām.
Iedzimta
Grūtniece, kas inficēta ar malāriju, pirms vai pirms piegādes var nodot infekciju savai nedzimušam bērnam. To sauc par iedzimtu malāriju.
Malārijas parazītam ir inkubācijas periods, kurā tas paliek saimnieka ķermenī. Tas ir periods starp saslimšanu ar moskītu un simptomu parādīšanos. Ilgums var būt no 10 līdz 4 nedēļām pēc infekcijas. Malārijas inkubācijas periods atšķiras atkarībā no mikrobu veida, un tas ir uzskaitīts zemāk:
- P. falciparum : 9–14 dienas
- P. vivax : 12 līdz 18 dienas, bet daži celmi var inkubēt 8 līdz 10 mēnešus vai pat ilgāk
- P. ovale: 12 līdz 18 dienas
- P. malariae : 18 līdz 40 dienas
- P. knowlesi: 9 līdz 12 dienas
Malārijas pazīmes un simptomi bērniem
Bērniem, kas skāruši malāriju, var rasties pēkšņa uzvedības maiņa, piemēram, miegainība, aizkaitināmība, nemiers un letarģija. Daudzi no viņiem pat sūdzas par sliktu dūšu un caureju. Daži bieži sastopami malārijas simptomi bērniem ir:
- Augsts drudzis: Augsta temperatūra ne vienmēr ir normāls drudzis; tas var liecināt arī par nopietnu infekciju vai slimību. Bez citām iespējamām slimībām tā var būt arī malārijas sākotnējais simptoms, ja to pavada drebuļi vai drebuļi
- Vemšana: malārija var izraisīt vemšanu bērniem. Veids, kādā organisms reaģē, ir atkarīgs no bērna jutības pret infekciju un tā smaguma pakāpi
- Galvassāpes: galvassāpes ir izplatītas gan bērniem, gan pieaugušajiem, bet, ja tās pavada citi malārijas simptomi, tie ir nopietni jāņem vērā
- Slikta apetīte: Slikta apetīte dažkārt var būt malārijas rezultāts. Tomēr, pirms pāriet pie secinājuma, meklējiet malārijas gadījumā arī citus simptomus
- Sāpes vēderā: daudzi bērni, kas inficēti ar malāriju, sūdzas par sāpēm vēderā un sliktu dūšu. Tā kā infekcija sākas aknās, šī ir pirmā joma
- Kairināmība un miegainība: bērni ir nogurdinoši un noskaņoti, kad viņi ir noguruši vai slimi, bet, ja tie ir pastāvīgi iekaisuši un miegaini, tas var liecināt par nopietnu problēmu
- Auksts un klepus: Auksti un klepus ir diezgan bieži sastopami bērniem, bet jums ir jāpārbauda, vai nav citu simptomu. Ja viņiem seko drudzis vai kāda cita pazīme, būtu ieteicams konsultēties ar ārstu
- Bezmiegs: malārija var izraisīt dažādus simptomus dažādiem bērniem. Dažos gadījumos tas izraisa miegainību, bet dažos gadījumos tas var būt bezmiegs
- Vājums: Ja jūsu bērns ir vājš, labāk ir viņu pārbaudīt. Ātra asins pārbaude ir viss, kas nepieciešams, lai apstiprinātu vai novērstu malāriju kā iemeslu, un agrīna atklāšana nodrošina agrīnu atveseļošanos
Kā mazināt mana bērna izredzes skart malāriju?
Moski ir galvenais malārijas cēlonis. Līdz ar to ir nepieciešams, lai jūsu bērni būtu prom no viņiem. Zīdaiņi ir mazāk pakļauti triju mēnešu dzīves posmam, jo viņi ir aizsargāti ar imunitāti, ko māte viņus veido grūtniecības laikā. Tomēr, kad viņi kļūst vecāki, viņu imunitāte tiek veidota no nulles, padarot tos neaizsargātus pret šo slimību. Pirms inficēšanās sākat sagatavoties mazuļu malārijas profilaksei, veicot šādus piesardzības pasākumus:
- Saglabājiet savu apkārtni moskītu bez maksas
- Saglabājiet savu māju un apkārtni bez stagnācijas ūdens, jo tas ir augsne odiem
- Jūs varat pievienot dažus pilienus petrolejas eļļas uz gaisa dzesētājiem, maziem dīķiem, atklātām notekām un citām vietām, kur tiek savākts ūdens, lai novērstu odu iekļūšanu no olām
- Ievietojiet ūdeni, kas tiek izmantots sasmalcināšanai. Aromāts palīdz uzturēt mušas un odus
- Moskītu tīkli
Izmantojot miega režīmu, izmantojiet vecumam atbilstošus odu atbaidīšanas līdzekļus un moskītu tīklus. Jūs varat lietot arī citronellas eļļu saturošu krēmu uz jūsu bērna ādas iedarbības, jo tas saglabās odu.
- Moskītu acis
Jūs varat uzstādīt moskītu acis, lai segtu jūsu durvis un logus. Izvēloties noņemamās vai ar Velcro, tīrīšana ir viegls uzdevums.
- Kleita savu bērnu pareizajās krāsās
Tiek uzskatīts, ka tumšas krāsas piesaista odi. Tādēļ ir ieteicams ģērbt savu bērnu gaišās drēbēs. Tāpat pārliecinieties, vai tie ir labi aptverti.
- Izmantojiet gaisa kondicionēšanu
Moskītu aukstuma apstākļos parasti nevar attīstīties. Tātad, lai mazinātu odu kodienu izredzes, saglabājiet savu bērnu vēsā vai gaisa kondicionētā vietā.
- Izvairieties no moskītu paradīzēm
Dodoties uz parkiem, pārliecinieties, ka jūsu bērns atrodas prom no krūmiem un dzīvžogiem, jo tie piesaista odus.
- Regulāra fumigācija
Ieteicams, lai jūsu mājās un apkārtnē būtu fumigēti regulāri, lai nogalinātu odus. Jūs varat arī sadedzināt dažus kokosriekstu čaumalus, mizas vai neemus ārpus mājas un apkārtnē. Tas novērsīs odu audzēšanu.
Malārijas komplikācijas
Ir malārijas infekciju iespējas, kas izraisa komplikācijas, piemēram, krampjus, samaņas zudumu un dehidratāciju. Šādos gadījumos skartais bērns nekavējoties jāsaņem slimnīcā. Viņiem var būt nepieciešams sniegt elpošanas palīdzību un turēt šķidrumus. Malārijas izraisīts augsta riska bojājums organismā ietver:
- Smadzeņu audu bojājumi
Dažos gadījumos, kad malārija ietekmē smadzenes, tā var izraisīt smadzeņu pietūkumu vai izraisīt pastāvīgu smadzeņu bojājumu vai komu
- Krampji (apziņas traucējumi) vai smadzeņu malārija
Smagas P. falciparum infekcijas gadījumā smadzeņu malārija ir galvenais nāves cēlonis. Šīs sarežģītās infekcijas simptomi ietver krampjus, kas nav paredzami
- Nieru darbības traucējumi
Dažos retos gadījumos malārija izraisa akūtu nieru mazspēju (ARF), ko galvenokārt izraisa P. falciparum infekcija. Dažreiz pat P. vivax un P. malariae veicina nieru darbības traucējumus malārijas pacientiem. Tas ir visizplatītākais pieaugušajiem, kas nav imūnsistēma, un vecākiem bērniem
- Anēmija
Tas ir stāvoklis, kad sarkanie asinsķermenīši nespēj uzņemt pietiekami daudz skābekļa organisma orgānos. Tas izraisa gan vājuma, gan miegainības sajūtu. Sarkano asins šūnu iznīcināšana, izmantojot malārijas parazītu, var izraisīt smagu anēmiju
- Plaušu tūska
Reizēm malārija izraisa šķidruma aizturi plaušās. Šo stāvokli sauc par plaušu tūsku un var izraisīt apgrūtinātu elpošanu
- Zems cukura līmenis asinīs
Tā ir nopietna komplikācija, ko bieži izraisa smaga infekcija. Tas var izraisīt arī komu
- Dzeltena ādas krāsa
Malārija var izraisīt dzelti, ko raksturo ādas dzeltenā krāsa. Tas notiek, ja sarkanās asins šūnas ir bojātas vai pazudušas
- Splenic plīsums
Paplašināta liesa ir izplatīta malārijas izpausme. Bet dažās dzīvībai bīstamās situācijās smaga P. vivax infekcija var izraisīt liesas plīsumu
- Hemoglobinūrija (“melnā ūdens drudzis”)
Šajā stāvoklī P. falciparum izraisa lielu skaitu sarkano asins šūnu pārraušanu. Hemoglobīns no šīm šūnām pēc tam nonāk urīnā. Tādējādi urīns kļūst tumši sarkans, un dažos gadījumos gandrīz melns
- Hipotermija
Tas ir stāvoklis, kad bērna temperatūra pazeminās zem normālas. Tas var izraisīt asins recekļu veidošanos, kas rada audu nāves vai orgānu mazspējas risku
- Vairāki orgānu darbības traucējumi
Dažos gadījumos smaga p. Falciparum var izraisīt vairāku orgānu darbības traucējumus. Tas ietver nieru, aknu, smadzeņu vai plaušu mazspēju un var būt letāls
Malārijas diagnostika
Malāriju var iedalīt trīs tipos:
- labdabīgs (nekomplicēts)
- ļaundabīgs (smags)
- smadzeņu malārija
Tie ir aprakstīti turpmāk:
- Viegla (nekomplicēta) malārija
Viegla malārija tiek uzskatīta par nekomplicētu malāriju, un to uzskata par labdabīgu, jo to viegli ārstēt. Bieži vien ir grūti diagnosticēt šāda veida malāriju zīdaiņiem, jo klīniskie ziņojumi ir līdzīgi citām slimībām, piemēram, sepsi. To var izraisīt visi Plasmodium parazīta celmi.
- Ļaundabīga (smaga) malārija
Ļaundabīga malārija var ātri progresēt līdz smagai malārijai un pat izrādīties letāla. P. falciparum celms izraisa šāda veida malāriju. Bērni ir visneaizsargātākie pret viņiem, jo viņiem ir zema imunitāte pret parazītu. Galvenie ļaundabīgās malārijas simptomi ir elpošanas grūtības, zems cukura līmenis asinīs un smaga anēmija. To diagnosticē šādi:
Ārsts var pārbaudīt, vai Jūsu bērnam ir gripai līdzīgi simptomi, un noteikt asins uztriepes testu. Šis tests nosaka malāriju parazītu klātbūtni.
Ja asins uztriepes testam ir pozitīvs rezultāts, ārsts var ieteikt veikt aknu testu. Šis tests pārbauda aknu darbību, lai noteiktu, vai tas ir vesels vai nē
Jūsu bērna asinsrades (CBC) pilnie testi palīdz noskaidrot, vai sarkanās asins šūnas ir bojātas
- Smadzeņu malārija
Šādu infekciju izraisa tikai Plasmodium falciparum. Šādā stāvoklī inficēta bērna smadzenēs var būt pietūkums. Tas izpaužas kā smagi simptomi un var izraisīt letālas sekas
Malārijas vakcīna bērniem
Nav izstrādāta vakcīna pret malārijas parazītu izraisītas infekcijas ārstēšanai. Malārijas parazīts Plasmodium ir komplekss organisms un tam ir ļoti sarežģīts dzīves cikls. Turklāt vēl nav pilnībā saprastas spirālveida imūnās atbildes, kas aizsargā cilvēkus pret malāriju. Daudzi zinātnieki no visas pasaules strādā pie efektīvas vakcīnas izstrādes malārijai. Līdz šim RTS, S / AS01 ir visprogresīvākā iespēja, un to uzskata par dzīvotspējīgu vakcīnu malārijai.
Malārijas inficēta bērna ārstēšana
Ārstēšana pret malāriju galvenokārt saistīta ar zāļu lietošanu un veselīga uztura nodrošināšanu. Ārsti parasti nosaka pretmalārijas zāles, piemēram, hinīnu vai hlorokvīnu Jūsu mazulim, pamatojoties uz malārijas veidu un simptomu smagumu. Tikmēr ir vairāki pasākumi, kurus jūs varat pieņemt, lai palīdzētu bērnam, tiklīdz jūs redzat malārijas simptomus. Tie ir šādi:
- Daudz atpūtas
Slimības, piemēram, malārija, var izraisīt vājumu un stipru nogurumu. Ir svarīgi nodrošināt, lai jūsu bērns būtu pietiekami atpūsties, ja tas ir inficēts
- Paaugstināts barojošu pārtikas un ūdens patēriņš
Cīnoties pret malāriju vai jebkuru slimību, ir svarīgi, lai ķermenis būtu vesels un spēcīgs. Tādēļ jums ir nepieciešams barot bērnu ar veselīgu uzturu
- Sūkšana un zāles, lai samazinātu drudzi
Ieteicams uzraudzīt bērna temperatūru. Drudža gadījumā pārliecinieties, ka sūklis ir regulāri, lai samazinātu temperatūru. Pirms paracetamola vai jebkuras drudža zāles ievadīšanas bērnam konsultējieties ar ārstu
- Pretmalārijas zāles
Smagas infekcijas gadījumā bērnam var būt nepieciešams uzņemt slimnīcu. Viņam var nozīmēt pretmalārijas zāles, ko var ievadīt perorāli, injicējot vai intravenozi. Šeit ir daži no ārsta izsniegtajiem pretmalārijas līdzekļiem atkarībā no infekcijas smaguma un pretestības pret hlorokvīnu:
- Hlorokvīns (Aralen)
- Mefloquine (Lariam)
- Doksiciklīns (Vibramicīns)
- Atovakvons (meprīns)
- Proguanils (Malarone)
- Primaquine
- Hinīns
- Hidroklorokvīns (plaquenil)
- Artemether un lumefantrine (coartem)
- Klindamicīns (cleocīns)
Malārijas un atveseļošanās laika ilgtermiņa ietekme
Malārija ir slimība, kas joprojām prasa daudz pētījumu, lai atrastu ilgstošu izārstēšanos, vai arī tā pilnībā izskausta. Malārijas parazīti P. ovale un P. vivax bieži slēpjas aknās un paliek neaktīvi nedēļas, mēnešus un pat gadus. Tas nozīmē, ka ir iespējams, ka infekcija var recidīvēt vēlāk. Šeit ir dažas malārijas iespējamās ilgtermiņa sekas:
- American Journal of Tropical Medicine un Hygiene pārskati liecina, ka malārija bērniem ietekmē viņu vispārējo kognitīvo un uzvedības attīstību
- Saskaņā ar NCBI vietnē publicēto informāciju (Nacionālais biotehnoloģijas informācijas centrs, ASV) smadzeņu malārija var izraisīt garīgās veselības traucējumus bērniem, kas rodas išēmiska nervu bojājuma (asins apgādes ierobežojums audiem) dēļ.
- Malārija var arī smagi ietekmēt imūnsistēmu, padarot bērnus bērnībā nosliece uz slimībām
Atgūšana
Atgūšanās no malārijas ir atkarīga no dažādiem faktoriem, piemēram, malārijas veida, ārstēšanas ātruma un pacienta imunitātes. Piemēram, grūtniecēm un bērniem ir samazināta imunitāte, un tādēļ viņi cieš ilgāk. Turklāt malārijas veids nosaka infekcijas smagumu un ilgumu. P. malarie gadījumā, kas ir mazāk strauji augoša forma, tā var saglabāties ilgāk, bet nerada nāvējošas slimības. Mazāk smagas malārijas gadījumā, ja ārstēšana tiek nekavējoties uzsākta, bērns var atjaunoties divu nedēļu laikā.
Ja Jums ir aizdomas par jebkādām malārijas pazīmēm Jūsu bērnam, lūdzu, konsultējieties ar ārstu par agrīnu diagnosticēšanu un ārstēšanu.
Chikungunya bērniem
Dengue drudzis bērniem