Priekšlaicīga dzemdība un dzimšana: fakti
Vienmēr apmeklējiet ārstu, ja esat noraizējies par jebkādiem veselības vai labklājības aspektiem grūtniecības laikā.
Priekšlaicīga dzemdība (pazīstama arī kā pirmsreģistrētais darbs) ir tad, kad sieviete sākas ar reālām kontrakcijām, kur dzemdes kakla paplašināšanās, pirms 37 grūtniecības nedēļām. Tad sievietes, kas nonāk priekšlaicīgā darbībā, var sākt dzemdēt priekšlaicīgu dzemdību, lai gan dažos gadījumos viņi var turpināt grūtniecību, ja medicīniskā aprūpe var apturēt vai palēnināt darbu.
- Dzimis pārāk agri: Shea un Tainn stāsts
- Priekšlaicīga dzemdēšana: nedariet to atsevišķi
Priekšlaicīga dzemdība rada risku bērna veselībai, jo bērni, kas dzimuši pārāk agri, var nebūt pareizi attīstījuši visus svarīgos orgānus, jo īpaši plaušas, un viņiem būs grūti elpot paši. Bieži sauc par „premmies”, bērni, kas dzimuši pirms 37 nedēļām, parasti ir jārūpējas par jaundzimušo vienību (NICU) slimnīcā, un tie ir rūpīgi jāuzrauga, lai pārliecinātos, ka viņi tiek galā un kļūst svarīgāki.
Reizēm priekšlaicīga dzemdība būs apzināti jāplāno gaidošās mātes veselības labad, vai tad, ja priekšlaicīgas dzemdības risks ir mazāks nekā turpinot grūtniecību, piemēram, ja ir infekcija vai bērns neattīstās pareizi.
Kādi ir riska faktori?
Ir daži vispārēji riska faktori, kas ir cieši saistīti ar priekšlaicīgu dzemdību un dzemdībām:
- ir grūtniece ar vairāk nekā vienu bērnu
- ir liekais svars vai liekais svars
- ar priekšlaicīgu dzemdību vai dzimšanu iepriekšējā grūtniecības laikā
- grūtniecība ar bērnu ar veselības problēmām, piemēram, iedzimtas sirds problēmas vai spina bifida
- ir ģimenes locekļi, kuri ir piedzīvojuši priekšlaicīgu dzemdību vai dzemdību
- grūtniecība pēc 35 gadu vecuma vai jaunāka par 17 gadiem
- grūtniecība iestājas mazāk nekā 6 mēnešus pēc iepriekšējās grūtniecības pabeigšanas
- smēķēšana, dzeršana un narkotiku lietošana grūtniecības laikā
- vairāki aborti
- ir bijušas aborts
- dažu tipu dzemdes kakla vai dzemdes operācijas.
Esošās veselības problēmas vai problēmas, kas rodas īpaši grūtniecības laikā, var veicināt arī priekšlaicīgu dzemdību un dzemdību, tostarp:
- dzemdes vai dzemdes kakla problēmas
- atkārtotas urīnpūšļa vai nieru infekcijas
- grūtniecības komplikācijas, piemēram, pirmseklampsija / HELLP sindroms, dzemdību holestāze, gestācijas diabēts vai asins recēšanas traucējumi.
- placenta jautājumi, piemēram, placenta praevija vai placenta pārtraukšana
- pārāk daudz vai pārāk maz amnija šķidruma
- infekcijas, ieskaitot baktēriju vaginozi, UTI un dažus STS
- stresa un garīgās slimības
- membrānu plīsums vai „ūdens” ap bērnu (kas bieži vien ir saistīts ar traumām vai ietekmi, ko izraisa tādas lietas kā kritums vai autoavārijs, bet kas ir nopietna problēma, pat ja tas nav saistīts ar priekšlaicīgu darbu, jo tas palielina infekcijas risks).
Sievietēm ar vienu vai vairākiem no šiem jautājumiem var būt nepieciešams saņemt īpašu pirmsdzemdību aprūpi un papildu ultraskaņas, lai pārbaudītu bērna veselību.
Tomēr dažas sievietes nonāk priekšlaicīgā dzemdībā pat bez riska faktoriem, tāpēc ir vērts apzināties šīs zīmes, lai jūs zinātu, ka rīkosies pēc iespējas ātrāk, ja tas notiek ar jums.
Kādas ir zīmes?
Priekšlaicīgas dzemdības pazīmes ir tieši tas, ko jūs piedzīvosiet pēc 37 nedēļām, kad nonākat darbā, tādēļ, ja Jums rodas kāda no zemāk uzskaitītajām lietām, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un sekojiet ieteikumiem par to, kā rīkoties tālāk.
- kontrakcijas un krampji vēderā un / vai mugurā, kas ir nepārtraukti, saspringti un kas palielina biežumu un sāpes
- spēcīgs spiediens uz iegurņa muskulatūras muskuļiem
- ūdeņains izplūdums, kas varētu nozīmēt, ka membrānas vai „ūdens”, kas aptver bērnu, ir pārrāvušies
- vemšana
- maksts asiņošana
- asinis urīnā vai izplūdē
- caureja
- samazināta kustība no bērna
- sāpes urinējot
- pietūkums rokās, pēdās vai sejā
- redzes traucējumi.
Ārsti var apstiprināt, vai sieviete ir nonākusi priekšlaicīgā dzemdē, veicot maksts pārbaudi, pārbaudot augļa sirdsdarbības ātrumu un kontrakciju ātrumu un pasūtot turpmākus asins vai urīna testus, lai pārbaudītu iespējamo infekciju.
Kāda ir ārstēšana?
Dažām sievietēm, kurām ir augsts priekšlaicīgas dzemdību risks, ārsti pirms laika var meklēt priekšlaicīgas dzemdības progresu, pārbaudot, vai vagīnā ir olbaltumviela, kas norāda, ka ķermenis ir tuvu darba uzsākšanai un veic pasākumus piemēram:
- dodot progesterona maksts pessaārus (parasti no 20 līdz 37 nedēļām), kas var palīdzēt dažām sievietēm ilgāk palikt grūtniecēm, apgrūtinot dzemdes līgumsaistības un ātru priekšlaicīgu dzemdību
- ķirurģiski ievietojot dzemdes kakla valdziņu sievietēm ar dzemdes kakla problēmām, lai novērstu dzemdes kakla atvēršanos pārāk ātri un izraisītu priekšlaicīgu dzemdību, turot bērnu līdz 37. grūtniecības nedēļai, pēc tam to var noņemt, vai arī var veikt izvēles izvēles ķeizargriezienu. lai noņemtu bērnu, kad sākas īsts darbaspēks.
Ja sieviete negaidīti nonāk priekšlaicīgā dzemdībā, ārstēšana sāksies ar mēģinājumu apturēt vai aizkavēt pirmsdzemdību. Ir vairāki veidi, kā ārsti to var izdarīt:
- tocolytic zāles, lai palēninātu kontrakcijas, kas dažās sievietēs var novest pie kontrakciju pilnīgas izzušanas.
- antibiotikas, ja priekšlaicīga dzemdība ir saistīta ar infekciju.
- ārstējot jebkādus iedarbinošus faktorus (piemēram, dehidratāciju, kas var stimulēt dzemdes līgumu).
Ja darbs turpinās un priekšlaicīga dzemdēšana ir neizbēgama, var tikt izsniegtas papildu zāles, tai skaitā:
- vairāk tocolytic narkotiku, lai atliktu darbu uz dažām dienām, lai citām zālēm (piemēram, kortikosteroīdiem) varētu dot laiku strādāt vai lai grūtnieces varētu pārnest uz slimnīcu ar neonatālās aprūpes nodaļu
- zāles, lai paātrinātu bērna plaušu attīstību (kortikosteroīdi), tādēļ, ja tās tiek piegādātas pirms 37 nedēļām, tām ir labākas izdzīvošanas iespējas
- narkotikas, lai mazinātu citu veselības traucējumu risku, ja bērni dzimuši pārāk agri, piemēram, magnija sulfāts.
Kad priekšlaicīga dzemdība tiek efektīvi apturēta, var ieteikt gultas atpūtu sievietēm, kas, iespējams, atkal nonākušas priekšlaicīgā darbībā, kam ir jāmēģina sasniegt 37 nedēļas.
Vai tas ietekmē bērnu?
Priekšlaicīga dzemdība, kad tā izraisa priekšlaicīgu dzemdību, var novest pie bērnu aizkavēšanās, invaliditātes (piemēram, redzes vai redzes zuduma) vai citu veselības problēmu, piemēram, cerebrālās triekas un infekciju.
Zīdaiņi arī var būt labi, tiklīdz viņiem ir bijis laiks augt, kamēr viņi ir aprūpēti jaundzimušā vienībā. Tas būs atkarīgs no tā, cik agri bērns piedzimst par to, kā viņi attīstās pēc tam. Zīdaiņi, kas dzimuši no 34 līdz 37 nedēļām, parasti ir ļoti veselīgi, taču katrs bērns būs atšķirīgs.