Rickets bērniem
Šajā pantā
- Kas ir Rickets?
- Kurš ir risks, ka varēsi rasties?
- Rickets cēloņi un riska faktori bērniem
- Rickets Pazīmes un simptomi bērniem
- Kādas komplikācijas varētu būt
- Kā tiek veikta diagnostika
- Ārstēšana Rickets bērniem
- Ko gaidīt pēc ārstēšanas?
- Kā novērst savu bērnu no rickets?
- Kad meklēt medicīnisko palīdzību
Riketi ir novēršama kaulu slimība, ko izraisa D vitamīna un kalcija trūkums. Tas notiek bērniem tikai viņu augšanas gados un noved pie maigākiem, vājākiem kauliem, kas saliekas neparastās formās vai lūzumos. Riketi var ietekmēt bērnus līdz 3 mēnešiem un iet līdz pat pusaudža vecumam. Agrīnai ārstēšanai, kas ietver adekvātu D vitamīna un kalcija papildināšanu, rickets var tikt ārstēts efektīvi. Ja ārstēšana paliek neapstrādāta, tas var izraisīt fizisku invaliditāti, kas var būt pastāvīga.
Kas ir Rickets?
Riketi ir traucējumu traucējumi, kas izraisa kaulu vājināšanos un deformāciju. To izraisa ilgstošs D vitamīna deficīts, kas nepieciešams kalcija uzsūkšanai organismā. Samazināts kalcija līmenis vai nu sliktas absorbcijas dēļ, vai pietiekama daudzuma trūkums diētā izraisa kaulu mīkstumu un vājumu. Kauli aizņem nedaudz izliektu formu un dod bērniem deformētu izskatu kājās. Globāli čipsi ir bieži sastopami bērniem vecumā no trim līdz 18 mēnešiem. Zīdaiņus mazuļiem, kas jaunāki par vienu gadu, galvenokārt izraisa D vitamīna deficīts.
Kurš ir risks, ka varēsi rasties?
Zīdaiņiem un bērniem ir vislielākais risks rasties. Bērniem, kuri nāk no nabadzīgām ģimenēm, kas cieš no nepietiekama uztura, ir augsts risks. Bērniem, kuri ir mazāk pakļauti saules gaismas iedarbībai, var būt D vitamīna deficīts, jo tās ražošanai ir nepieciešama saules gaisma. Tiem, kas aug kā vegāni, piena produktu daudzums ir nulle un kalcija daudzums ir mazāks. Gan vitamīna D, gan kalcija trūkums rada vislielāko risku, ka bērni var rasties. Saulainās valstīs lēcienus vairāk izraisa kalcija nepietiekamība nekā zemā D vitamīna līmeņa dēļ. Citi riska faktori ietver bērnus, kas cieš no slimībām, kas traucē D vitamīna uzsūkšanos, piemēram, iekaisuma zarnu slimība, celiakijas, cistiskās fibrozes un ar nierēm saistīti jautājumi.
Rickets cēloņi un riska faktori bērniem
Riketes galvenokārt izraisa nepietiekamas summas:
- D vitamīns (ar uzturu vai saules staru iedarbību)
- Uztura kalcijs
- Gan vitamīns D, gan kalcijs
D vitamīns tiek ražots dabīgā organismā, kad āda ir pakļauta saules gaismai. Tas ir atrodams arī pārtikas produktos, piemēram, taukainās zivīs un olās. D vitamīna deficīts aptur organismu no absorbcijas kalcija un fosfora. Kalcijs galvenokārt atrodams tādos piena produktos kā piens, un tas ir būtiski, lai bērni varētu attīstīt spēcīgus kaulus.
Rickets iegūšanai ir vairāki riska faktori, un tie ietver:
- Vecums : Rickets plaši notiek no sešiem līdz 36 mēnešiem. Tas ir straujas izaugsmes periods bērniem, un viņu ķermeņiem ir nepieciešams labs kalcija un fosfātu piedāvājums, lai izveidotu kaulus.
- Diēta : Bērniem, kas audzēti kā veģetārieši vai vegāni, ir lielāks risks saslimt ar retiķiem, jo gaļa, olas un piena produkti satur daudz kalcija un ļoti nepieciešamo uzturvielu. Ir apdraudēti arī bērni, kuriem ir laktozes nepanesība vai kuriem ir grūti sagremot pienu vai piena produktus. Zīdaiņiem, kuri ir tikai barojuši ar krūti, ir risks saslimt ar retiķiem, jo krūts pienam trūkst pietiekami daudz D vitamīna, lai novērstu lēcienus.
- Ādas krāsa : bērniem ar tumšāku ādu ir dabiska barjera pret saules gaismu melanīna veidā. Tas nozīmē, ka to āda rada mazāku D vitamīnu, ja tas ir pakļauts saulei.
- Ģeogrāfiskā atrašanās vieta : mūsu organismiem ir nepieciešama saules gaismas iedarbība, lai ražotu D vitamīnu, un bērniem, kas dzīvo platuma grādos ar mazāku saules gaismu, ir risks.
- Iedzimta : iedzimta rickets ir viena no slimības formām, ko var pārnest uz gēnu. Šādiem bērniem ir nieres, kas labi nespēj absorbēt fosfātus.
Rickets Pazīmes un simptomi bērniem
Rickets simptomi ir:
- Sāpīgums vai sāpes roku, kāju, mugurkaula un iegurņa kaulos
- Īss augums un strauja izaugsme
- Vāji kauli, kas viegli saplīst
- Muskuļu krampji un smagas lēnas, krampji
Zobu problēmas, piemēram:
- Aizkavēta zobu veidošanās
- Emaljas erozija un caurumi
- Zobu defekti
- Liels dobumu skaits
- Abcesijas
Skeleta deformācijas, piemēram:
- Bowlegs; kājas, kas izskatās izliektas kā priekšgala
- Savādi veidota galvaskausa
- Izvirzās krūšu kaula
- Savādi izliekts mugurkauls
- Deformācijas iegurnī
- Krampji ribā
- Biezētas potītes un plaukstas
Kādas komplikācijas varētu būt
Ja tas tiek neārstēts, tas var izraisīt fiziskas deformācijas un nopietnas sekas, piemēram, augšanas neveiksmi, neparasti izliektu mugurkaulu, ekstremitāšu deformācijas un zobu defektus. Zobu zobu aizkavēšanās ir saistīta ar vāju zobu emalju un nepareiziem zobiem. Zīdaiņiem tas var novest pie aizkavēšanās priekšējā fontanelle, kas ir mīksta vieta bērna galvaskausa augšpusē. Smagos lēcienos ar ļoti zemu kalcija līmeni asinīs bērni var attīstīties krampjiem. Tā ir medicīniska ārkārtas situācija, un tā jāārstē nekavējoties.
Kā tiek veikta diagnostika
Retiķiem diagnosticē pilnīgu fizisko eksāmenu kopā ar medicīniskās un uztura vēstures novērtējumu. Fiziskajā eksāmenā ārsts uzmanīgi nospiež kaulus, lai meklētu maigumu un sāpes. Ir redzamas arī redzamas deformāciju pazīmes ekstremitātēs un galvaskausā. Ja bērnam nav smagu simptomu, piemēram, tetāniju vai krampjus, tiek iegūti ilgi kauli un ribas. Lai pārbaudītu D vitamīna, sārmainās fosfāta, elektrolītu un parathormona laboratorijas testus, tiek veikta to līmeņa pārbaude. Ja starp šiem un rentgena stariem ir sakritība, kas atklāj acīmredzamas skeleta deformācijas, tiek apstiprināts riksets. Laboratorijas testos atklājas arī dažādi cēloņi, kas var tikt izmantoti ārstēšanai.
Ārstēšana Rickets bērniem
Tā kā vairums ritušu gadījumu rodas D vitamīna un kalcija deficīta dēļ, ārstēšana nozīmē palielināt D vitamīna un kalcija uzņemšanu. Ārsts izlemj, cik no abām ir nepieciešams, pamatojoties uz bērna vecumu un raksītu cēloni.
Ārstēšana var ietvert:
- D vitamīna un kalcija daudzuma uzņemšana
- D vitamīna un kalcija piedevu uzņemšana
- D vitamīna injekcijas, ko lieto katru gadu, ja bērns nespēj lietot uztura bagātinātājus mutē
- Saules iedarbība āra aktivitāšu vai sauļošanās veidā
- Ja riksīti ir citas slimības komplikācija, pamatā esošā stāvokļa ārstēšana bieži atrisina raksitus.
- Bērni ar deformētiem kauliem vai mugurkaulu varbūt ieteica koriģējošu ķirurģiju, un var būt nepieciešama bikšturi un balsti, līdz kauli kļūst spēcīgāki.
- Bērniem, kuriem ir ģenētiski retiķi, būtu nepieciešama kombinācija ar īpašu D vitamīna un fosfātu piedevu formu ārstēšanai.
Ko gaidīt pēc ārstēšanas?
Lai pārbaudītu veselīgu D vitamīna, kalcija un fosfora līmeni asinīs un ķermenī, ir nepieciešama regulāra uzraudzība. Rentgenstari tiks veikti regulāri, lai pārbaudītu kaulu augšanu un blīvumu. Ārstēšanas rezultāti ir teicami bērniem, kuriem agrīnās diagnozes laikā ir uztura rakseti. Pienācīga papildināšana ar D vitamīnu un kalciju var sākt rādīt rezultātus dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Dažu ilgstošāku raksītu gadījumu laikā kāju nociršana var arī atrisināt paši bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tomēr bērniem ar progresējošu raksītu posmu daži bojājumi var būt pastāvīgi.
Kā novērst savu bērnu no rickets?
Var tikt veikti vairāki preventīvi pasākumi, lai nodrošinātu, ka jūsu bērns nesaņem čipus. Ja bērns pavada pietiekami daudz laika, lai spēlētu ārā saulē un ēd uztura pārtiku, kas bagāta ar D vitamīnu un kalciju, tā paliek nelietis līcī. Dažas minūtes saules gaismas dienā, dažas reizes nedēļā ir noderīgs D vitamīna ražošanā. Ikdienas prasība gan zīdaiņiem, gan pieaugušajiem ir aptuveni 10 mikrogrami (mcg) D vitamīna dienā. Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jāapsver iespēja lietot ieteicamo 10 mg D vitamīna dienā kā papildinājumu, lai nodrošinātu, ka bērnam ir pietiekami daudz. Bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem katru dienu jāpiešķir 10 mg vitamīna D papildinājums.
Kad meklēt medicīnisko palīdzību
Kad bērniem ir rickets pazīmes, lai gan viņiem ir daudz barojošu ēdienu, kas bagāts ar kalciju un D vitamīnu, ir pienācis laiks meklēt medicīnisko palīdzību. Ģenētiskie traucējumi un citas slimības var ietekmēt D vitamīna, kalcija un fosfora uzsūkšanos, kas noved pie sāpēm. Šādos gadījumos ir nepieciešama cita pieeja.
Riketi ir viegli novēršama slimība ar pareizu uzturu un papildināšanu. To var izvairīties, katru dienu saņemot pietiekami daudz saules un ēdot D vitamīna bagātīgus ēdienus.