Darba posmi
Pastaigas vai vertikālās kustības var palīdzēt ar kustīgu darbu.
Starp darba sākšanu un bērna piegādi var būt ilgs laiks. Pazīmes, kuras var būt darbaspēks, var būt no smalkām lietām, piemēram, muguras sāpēm un krampjiem, vai arī tās var būt acīmredzamākas, piemēram, noplūdes šķidrums, ja ūdens izzūd, vai izplūdes gļotas un asins izplūdes, kas pazīstamas kā “ šovs".
Darba reizēm dažkārt var sajaukt ar Braxton Hicks kontrakcijām, kas ir tikai dzemdes muskuļu pastiprināšana. Lai gan Braxton Hicks kontrakcijas laika gaitā veicina darbaspēka rašanos, tās nav tādas pašas kā faktiskās dzemdes kontrakcijas - tās izraisa hormona oksitocīna ražošana, kas stimulē vajadzīgos muskuļus.
Darbs ir sadalīts trīs posmos.
1) Pirmais posms
Pirmajā posmā ir trīs atsevišķas fāzes.
- latentā fāze: tas ir pats darba sākums, kad dzemdes kakla sāk mīkstināt un paplašināties līdz 4 cm; kontrakcijas parasti ir ierobežotas, nekonsekventas un nav pārāk sāpīgas šajā laikā. Kad dzemdes kakls ir paplašinājies līdz 4 cm, darbaspēku sauc par “izveidotu”. Šajā darba stadijā nav nepieciešams būt slimnīcā, un jums jāmēģina atpūsties. Bet, ja kontrakcijas ir tikai dažu minūšu attālumā, jūsu ūdeņi ir salauzti vai ir kādas asins pazīmes, tas ir gudrs, lai nekavējoties dotos uz slimnīcu.
- Aktīvā fāze: kontrakcijas kļūst spēcīgākas un sāpīgākas, jo dzemdes kakla pakāpeniski paplašinās līdz 7 cm. Lai gan dažas mātes var vēlēties sākt stumšanu šajā fāzē, tas ir jāizvairās, līdz dzemdes kakla pilnīga paplašināšanās.
Tā kā smaguma pakāpe palīdz paplašināt dzemdes kaklu, jo mazuļa galvas gultņa spiediens ir lejup, staigāšana vai vertikāla kustība var palīdzēt pārvietot darbu. Izmantojiet iespēju, lai izmantotu tualeti, pirms pāriet uz nākamo posmu.
- Pārejas posms: kontrakcijas būs ļoti tuvas un spēcīgas, jo dzemdes kakls paplašinās līdz pilnam 10 cm, kas nepieciešams, lai pārietu uz otro darba stadiju. Bieži ir vēlme doties uz tualeti, kad bērns nospiež galvu uz dzemdes kakla atvēršanu un pret taisnās zarnas. Daudzas sievietes baidās no zarnu kustības šajā darba stadijā - bet gan vecmātes, medmāsas un doulas to izmanto un ir gatavas, neuztraucieties!
Petidīns vai epidurāls šajā stadijā ievērojami atvieglos sāpes, bet tas var arī ietekmēt darbaspēka palēnināšanos vai palielināt iejaukšanos ar instrumentiem knaibles vai vakuuma piegādei. Tas ir tāpēc, ka šīs zāles var mazināt jūsu instinktīvo refleksu. Tomēr, ja medikamenti liek sievietei justies mazāk noraizējies, tas varētu atvieglot darba gaitu.
Tā kā petidīns un epidurāli var šķērsot placentu, jums būs jāpieprasa tā agrīnā darba stadijā. Atstājot to pārāk vēlu, tas var nebūt iespējams, jo blakusparādības, kas rada risku bērna veselībai.
Sievietēm, kas vēlas dzemdēt pēc iespējas dabiskāk, gāzes un gaiss kontrakcijas laikā var sniegt nelielu atvieglojumu. Dažas sievietes arī atrod meditāciju, Hypno-dzimšanas un muskuļu relaksācijas metodes sniedz palīdzību.
2) Otrais posms
Darbības otrajā posmā kontrakcijas izzudīs un izbalē, ļaujot jums īslaicīgi atpūsties. Šajā darba stadijā būs jūtama nepārtraukta nepieciešamība virzīties uz priekšu, un kontrakcijas pakāpeniski novirzīs bērnu caur dzimšanas kanālu uz maksts ieeju. Tad, ja bērna galva parādās, jūs varat sajust dedzinošu vai dedzinošu sajūtu (to sauc par vainagu).
Šajā brīdī stumšanai vajadzētu būt vairāk kontrolētai, lai maksts un perenija muskuļi varētu izstiepties ap bērna galvu, samazinot plīsumu risku. Tad ārsts vai vecmāte manevrēs bērnu, lai to varētu piedzimt.
Šajā posmā arī darbaspēks var palēnināties, ja ir kādi jautājumi, piemēram, dzemdību prezentācija, vājas kontrakcijas vai plecu distocija.
Ja pirmais darba stadijas ilgums pārsniedz 18 stundas vai otrais darba stadions turpinās pēc divām stundām, tiek uzskatīts, ka darbaspēks ir pagarināts. Ir teikts, ka tas ir biežāk sastopams pirmajā grūtniecības laikā vai vecākām sievietēm.
Ja ir kādas norādes, ka darbaspēks nav progresējis tik ātri, kā vajadzētu, ārsts vai vecmātes varētu manuāli pārtraukt sievietes ūdeņus (ja tas vēl nav noticis), vai arī viņi varētu izlemt intravenozi izraisīt kontrakcijas ar hormonu, ko sauc par synctocinon, izmantojot pilienu vai izmantojot gēlu, lai paātrinātu dilatācijas ātrumu.
Ja mātes vai bērna veselība pasliktināsies, tiks veikts ārkārtas ķeizargrieziens.
3) Trešais posms (pazīstams arī kā pēcdzemdības)
Šajā darba stadijā tiek piegādāta placenta un membrānas. Pirms dzemdes dzemdes mazinās, lai atbrīvotu placentu. Daudzas slimnīcas izmanto nabassaites injekciju un velkoņu, lai rosinātu šo pēdējo darba stadiju, bet tūlītēja barošana ar krūti var stimulēt placentu dabiski atdalīties. Trešais darba posms dažām sievietēm bieži vien var nepamanīt.
Daži asins zudumi, bet ārsts vai vecmāte to uzraudzīs, lai nodrošinātu, ka tas nerada pēcdzemdību asiņošanu, kā arī pārbauda placentu, lai pārliecinātos, ka nekas nav palicis iekšā (kas var izraisīt stāvokli, kas pazīstams kā aizturēta placenta) .
Pēcdzemdību asiņošana ir lielāka iespēja, ja dzimšana ir bijusi īpaši sarežģīta vai ja sievietei ir tāds stāvoklis kā placenta praevija, pre-eklampsija vai operatīva piegāde (ar knaibles vai ventilācijas vāku). Saglabāta placenta pārtrauc dzemdes atgriešanos pie parastā izmēra un palielina dzemdes infekcijas iespējamību, bet ir reta. Gan ārsti, gan vecmātes tiek apmācītas, lai risinātu šīs komplikācijas šajā trešajā darba stadijā, un vajadzības gadījumā iejauksies.
Runājiet ar citiem vecākiem, lai viņi būtu darba un dzimšanas forumos, vai lasītu īstu mammu dzimšanas stāstus.