Kardiotokogrāfija (CTG) - kas tas ir un kāpēc tas ir nepieciešams

Saturs:

Šajā pantā

• Kas ir kardiotokogrāfija?
• Kāpēc grūtniecēm ir nepieciešama CTG
• Kas notiek kardiotokogrāfijā?
• Kā darbojas CTG?
• Ko var parādīt Cardiotocography?
• CTG komplikācijas vai blakusparādības
• Kā lasīt CTG?

Trešais trimestris ir laiks, kas var būt pilns ar jaukām emocijām. Jūs varētu būt piepildīts ar uztraukumu par bērna ierašanos un pēc tam arī uztraukties par bērna veselību. Ko darīt, ja pēdējā brīdī kaut kas noiet greizi? Vai viss iet, kā plānots? Kardiotokogrāfija ir tehnika, kas var palīdzēt mazināt dažas no jūsu bailēm.

Kas ir kardiotokogrāfija?

Kardiotokogrāfija ir metode, ko izmanto, lai uzraudzītu augļa sirdsdarbību, kā arī pārbaudīt dzemdes kontrakcijas. To var atšifrēt no paša nosaukuma - sirds (sirds) toco (dzemdes kontrakcijas) un grafika (ierakstīšana). CTG tests grūtniecības laikā parasti tiek veikts trešajā trimestrī, kā arī darba laikā. Pareiza šī testa izmantošana var palīdzēt novērst bērna mirstību skābekļa trūkuma dēļ.

Kāpēc grūtniecēm ir nepieciešama CTG

CTG nav obligāta, un tas nav nepieciešams, ja grūtniecība ir maza riska pakāpe. Tomēr ir medicīniskas situācijas, kurās bērnam var būt risks, piemēram:

• Jūsu asinsspiediens ir augstākā pusē
• Jums ir dotas zāles, lai palielinātu darba ātrumu
• Jums ir dota epidurāla palīdzība, lai palīdzētu jums kontrolēt sāpes kontrakcijas laikā
• Darba laikā esat nokļuvis svaigā asinīs
• Jums ir tādas slimības kā diabēts vai hipertensija
• Jūsu amnija šķidrums ir zemāks par drošo daudzumu
• Jūs gaidāt dvīņus
• Pastāv aizdomas par placenta samazināšanos, kas var samazināt Jūsu bērna saņemto asins daudzumu
• Jūs jūtaties tā, it kā jūsu bērna kustības nav vienādas, tās ir kļuvušas neparastas vai lēnākas nekā parasti
• Jūsu bērns ir neparastā stāvoklī
• Jūsu temperatūra ir augstākā pusē
• Auglis ir nokārtojis mekoniju (zarnu kustību) amnija šķidrumā. Lai gan tas pats par sevi nav bīstams, tas var kļūt bīstams, ja to ieelpo bērns.

Kas notiek kardiotokogrāfijā?

1. Iekšējā uzraudzība: šāda veida uzraudzība ietver ierīces ievietošanu maksts iekšpusē, kas nozīmē, ka ir nepieciešams zināms dzemdes kakla paplašināšanās. Lai iegūtu nolasījumu, ierīce (elektrods) atrodas tuvu augļa galvas ādai. Šī uzraudzības forma ir reti sastopama un tiek veikta, ja ir grūti iegūt sirdsdarbību ārējā uzraudzībā. Tomēr tas ir precīzāks, salīdzinot ar ārējo monitoringu, un tāpēc tā var būt ieteicamā metode sarežģītos gadījumos.
2. Ārējā uzraudzība: tas ir visizplatītākais pārbaudes veids, un to veic, novietojot iekārtu uz mātes vēdera. Tas sastāv no elastīgas jostas ar divām apaļām plāksnēm un kriketa bumbu. Viena plāksne izstaro ultraskaņas frekvenci, ko izmanto, lai atklātu bērna sirdsdarbību. Otra plāksne tiek izmantota, lai reģistrētu spiedienu uz mātes vēderu kopā ar kontrakcijām. Siksna ir pievienota ierīcei, ko izmanto, lai nolasītu reģistrētos signālus. Dažreiz gelu var lietot, lai iegūtu spēcīgāku signālu. Ierīces nolasījums tiek dots skaņas pukstēšanas veidā. Tā kā dažas grūtnieces var atrast šo diskomfortu vai traucēt, pastāv skaļuma regulēšanas poga, ko var izmantot, lai samazinātu radīto skaņu. Pirms došanās darbā, māte tiks lūgta nospiest pogu uz mašīnas katru reizi, kad viņa jūtas bērnam.

Kā darbojas CTG?

CTG izmanto skaņas viļņus, lai palīdzētu atklāt un uzraudzīt jūsu mazuļa sirdsdarbību. Skaņas viļņi ultraskaņas formā tiek izmantoti dažādiem medicīniskiem mērķiem, piemēram, cieto žultsakmeņu vai asins recekļu noteikšanai. Kad ultraskaņa ir vērsta virzienā, tā brīvi pārvietojas caur šķidrumiem un mīkstajiem audiem. Tomēr tas atgriežas atpakaļ, kad tas nonāk pie jebkuriem cietiem objektiem un tas parādās ierakstīšanas ierīcē. Ar to ārsti var noteikt, kas atrodas ķermenī, neatverot to. Turklāt tas var atšķirt blīvumu (tas nozīmē, ka var noteikt atšķirību starp kauliem, muskuļiem un citām ķermeņa daļām). CTG izmanto Dopleru - ultraskaņas veidu, kas palīdz pētīt kustīgus objektus. Tas kļūst svarīgs, lai atklātu bērna sirdsdarbību.

Ko var parādīt Cardiotocography?

Bērniem katru minūti ir augstāks par vidējo sirdsdarbības ātrumu - 110-160. Jebkurš augstāks vai zemāks nekā tas, kas var liecināt par jūsu bērna veselības problēmu. CTG palīdz atklāt anomālijas, kas var rasties kontrakciju laikā. Šajā laikā sirdsdarbībai ir noteikts modelis, un specifiskas izmaiņas var norādīt uz problēmu. Ja Jūsu ārsts ir pārliecināts, ka problēma var apdraudēt grūtniecību, viņi sāks ārkārtas ķeizargriezienu vai atbalstītu piegādi.

CTG komplikācijas vai blakusparādības

CTG ir divas galvenās priekšrocības, kas to padarījušas populāras, proti, tās nejonizējošās īpašības un tās neinvazīvā daba. Atšķirībā no rentgena stariem, ultraskaņa neizmanto jonizējošo starojumu, lai aplūkotu ķermeņa iekšpusē. Tas nozīmē, ka jums un Jūsu bērnam nav ģenētiska bojājuma riska. Neinvazīvs nozīmē, ka procedūra neievieš instrumentus ķermeņa iekšienē. Piemēram, ķeizargrieziens ir ļoti invazīvs.

Tomēr CTG ir daži trūkumi, piemēram:

• Daži no CTG mašīnu modeļiem piedāvā sliktu mobilitāti darba laikā, kas var būt neērti.
• Nopietna CTG lietošana var novest pie situācijām, kad ķeizargriezienu vai palīgdarbību var veikt pat tad, ja tas nav vajadzīgs.
• Grūtnieces ar lipīgām slimībām, piemēram, HIV, herpes un B hepatīta risku, nododot infekciju bērnam. Šādos gadījumos iekšējā kontrole ir stingri aizliegta.
• Lasījums nav precīzs, un tas pat var pierādīt mirušu augli kā dzīvu. Tas notiek, kad sensors uztver mātes vēdera aortas impulsu un kļūdās sirdsdarbībā.

Kā lasīt CTG?

CTG novērošanas laikā grūtniecības laikā bērna sirdsdarbība tiek pastāvīgi pārbaudīta, lai konstatētu anomālijas. Mašīna ir aprīkota ar printeri, kas ļauj jums pašiem apskatīt sirdsdarbības ātrumu. Zemāk ir tabula, kas parāda reģistrēto vērtību rādiusu.

Sirdsdarbība minūtē110-160100-109 vai 161-180Mazāks par 100 vai lielāks par 180

Lasīšana

Drošs

Brīdinājums

Apdraudējums

Tomēr ne vienmēr ir ieteicama tūlītēja rīcība, piemēram, ķeizargrieziena vai palīdzības sniegšana, pamatojoties uz šiem rādījumiem. Jūsu ārsts parasti seko līdzi biofizikālajam augļa profilam.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka rādījumi nav precīzi, tāpēc, ja pirmo reizi konstatējat anomāliju, nav jāuztraucas. Var būt vairāki iemesli, piemēram, jūsu bērns aizmigusi testa laikā. Šādos gadījumos bērns tiek pamodināts, izmantojot stimulatoru, vai tests tiek veikts pēc kāda laika. Tomēr var būt gadījumi, kad tas var brīdināt ārstu par grūtniecības iestāšanos. Šādos gadījumos var veikt ārkārtas procedūru un saglabāt jūsu bērna dzīvi.