Ķīmijterapijas ietekme uz auglību vīriešiem un sievietēm

Saturs:

Šajā pantā

• Kā ķīmijterapija ietekmē vīriešu auglību?
• Kā ķīmijterapija ietekmē auglību sievietēm?
• Chemo narkotikas, kurām ir augstāks neauglības izraisīšanas risks
• Chemo narkotikas, kurām ir mazāks neauglības izraisīšanas risks
• Cik ilgi sievietēm jāgaida grūtniecības laikā pēc ķīmijterapijas?
• Ko darīt, ja sieviete izpaužas grūtnieces, kamēr ir ķīmijterapija?

Ziņas par vēzi ir ne mazāk kā šoks ikvienam, kas to dzird. Izpratne par tās stadiju un zināšanām par ārstēšanu, kas jums būtu jāveic, parasti tiek papildināta ar labu priekšstatu par to, kāda būs tā ietekme uz jūsu ķermeni. Tas aizņem vēl lielāku prioritāti cilvēkiem, kas atrodas uz priekšu, uzsākot savu ģimeni. Lai panāktu veiksmīgu koncepciju, partneru struktūrām ir jābūt noteiktā veselības sliekšņa robežās, un iekšējām ķermeņa funkcijām ir jādarbojas arī noteiktā līmenī. Viss spermas ceļš, kas sasniedz olu un apaugļo, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un, lai nodrošinātu veiksmīgu un veselīgu koncepciju, ir svarīgi nodrošināt to atbilstību vienam otram.

Kā ķīmijterapija ietekmē vīriešu auglību?

Ķīmijterapijai un vīriešu auglībai ir cieša saikne starp tām, un tās sekas var novērot neatkarīgi no personas vecuma.

• Spermas ražošana cilvēkā sākas aptuveni 12 vai 14 gadu vecumā, kad pubertātes streiki sākas un turpinās nemainīties. Ja bērns agrīnā dzīves laikā cieš no vēža un ir pakļauts ārstēšanai, spermas ražošanas spēja var izsaukt rezultātu, kā rezultātā viņa sēklinieki vispār nespēj ražot spermu.
• Tas parasti ir ķīmijterapijas īpašību un spermas īpašību rezultāts. Tā kā spermas šūnas ātri sadalās organismā, tās ir visai neaizsargātas, lai tās varētu mērķēt uz ķimikālijām un tikt iznīcinātas.
• Līdzīgu risku rada arī vīrieši, kuri ir vecāki par 40 gadiem. Ķīmijterapija smagi ietekmē spermas ražošanu un izraisa ārkārtas grūtības atjaunot iepriekšējo auglību. Tas var būt saistīts ar konkrētas ķīmijterapijas zāļu lietošanu vai pat lielāku devu.
• Pēc ietekmi uz spermas ražošanu, atgriešanās pie auglības var ilgt no 1 līdz 10 gadiem, kad ķīmijterapija ir pabeigta. Tomēr auglības atjaunošanas iespējas ir diezgan zemas, ja tas nenotiek pēc četriem gadiem.

Ko var darīt vīrieši, ja viņi vēlas, lai pēc ķīmijterapijas būtu bērns?

Tā kā ķīmijterapija ietekmē spermas ražošanu, kad sākas ārstēšana, ir nepieciešams aizsargāt jūsu spermas, pirms turpināt to. Tas ir, ja spermatozoīdu banku darbība sākas un var palīdzēt jums iegūt savu bērnu.

• Līdzīgi spermas ziedošanas jēdzienam, spermatozoīdu banka ietver sevis spermas vākšanu un uzglabāšanu, lai jūs varētu tos izmantot vēlāk, lai bērns uztvertu ar dažādām mēslošanas metodēm.
• Sākotnēji tas prasa veikt noteiktus medicīniskus testus, lai izslēgtu tādas slimības kā HIV vai hepatīts. Pēc tam pāris nedēļu laikā tiek iepirkti daudzi spermas paraugi, sasaldēti un droši uzglabāti, lai tos varētu izmantot vēlāk.
• Ikreiz, kad izlemjat, ka jums ir bērns, jūs varat saņemt savu spermu nefasētu un izmantot dažādus paņēmienus, tieši no apsēklošanas līdz IVF līdz jebkurai citai metodei, lai apaugļotu olu un turpinātu grūtniecību.

Spermas banku darbība ne vienmēr var būt iespējama, ja jums jau ir zems spermatozoīdu skaits vai nepieciešams nekavējoties uzsākt ķīmijterapiju vēža smaguma dēļ.

Kā ķīmijterapija ietekmē auglību sievietēm?

Ķīmijterapija un auglība sievietēm ir diezgan sarežģīti savienota. Ir zināms, ka jebkāda veida ārējā ārstēšana ietekmē dažādus sievietes procesus un aspektus, kas varētu ietekmēt viņas spēju iestāties grūtniecībā.

• Pat pirms ķīmijterapijas, ja attiecīgais vēzis ir izplatījies ķermeņa zonās, kas ir būtiskas grūtniecības laikā, tad ķīmijterapija var ietekmēt tās tādā veidā, kas mazina iespēju ievietot bērnu ķermenī.
• Ķīmijterapija mēdz uzbrukt olām, ko ražo organisms. Ciktāl tas atšķiras no izmantotās zāles un izrakstītās devas, šī iedarbība ir acīmredzama sievietēm.
• Jaunākām sievietēm ir labākas iespējas atjaunot auglību pēc ārstēšanas, jo to olu ražošana ir diezgan liela. Tas sāk ātri samazināties, kad sievietes kļūst vecākas un grūtāk iestājas grūtniecība. Tajā pašā laikā, ja pirmsdzemdību meitenes vai ārkārtīgi jaunas meitenes ir pakļautas ķīmijterapijai, tām var būt agrīna menopauze, padarot tās neauglīgas.
• Ķīmijterapija, kas kaitē olām, samazina auglību, bet, ja ķīmijterapija apstājas, pastāv iespēja to atjaunot. Tomēr, ja kaitējums ir radies pašiem reproduktīvajiem orgāniem, tad tas var izraisīt nepareizu olu ražošanu, kas nespēj mēslot neatkarīgi no tā.

Kā sievietes var saglabāt auglību?

Sieviešu auglības saglabāšana ir nedaudz sarežģīta salīdzinājumā ar vīriešiem. Ir dažas metodes, kuras jūs varat izvēlēties, kas jāīsteno pirms ķīmijterapijas sākuma.

1. Olnīcu audu saglabāšana

Audi, kas atrodas olnīcās, ir jutīgi pret kaitējumu ķīmijterapijas dēļ. Ir veikti daži pētījumi ar tehniku, kas var iegūt olnīcu audus pirms ārstēšanas sākuma un saglabāt to ar sasalšanu. Ārstēšanas beigās audu var nomainīt atpakaļ sievietes iekšienē, un, ja tā darbojas tāpat kā iepriekš, olu ražošana var atsākties normāli un atdot savu auglību.

Ir ļoti maz vietas, kas varētu piedāvāt šādu sarežģītu iespēju, un arī rentabilitāte varētu būt izaicinājums.

2. Olas saglabāšana

Šī metode ir plaši pazīstama lielākajā daļā sieviešu un parasti tiek izvēlēta arī dažādās ārstniecības klīnikās. Olas ir pirmais solis, kas nepieciešams, lai panāktu veiksmīgu koncepciju, un ir lietderīgi tos uzglabāt līdz vajadzībai. Ar procesu, kas līdzīgs tam, kas tika veikts in vitro apaugļošanas laikā, sievietei tiek dotas noteiktas zāles, lai paātrinātu olu ražošanu. Tie tiek ielādēti, iesaldēti un saglabāti līdz brīdim, kad izvēlaties bērnu.

3. Embriju saglabāšana

Tas ir solis priekšā olu saglabāšanai, bet tas ir sarežģītāks ar zemām izredzes uz panākumiem. Šāda metode parasti tiek pieņemta precētiem pāriem, lai bērns vēlāk izvēlētos.

Tā vietā, lai olas vai spermu uzglabātu atsevišķi, olas tiek iepirktas no sievietes ķermeņa līdzīgā procesā kā iepriekš. Pēc tam tie tiek pakļauti jūsu partnera spermai, ļaujot viņiem apaugļot kontrolētā vidē. Kad embriji veidojas ar veiksmīgu mēslošanu, tad tos sasaldē un uzglabā. Kad esat gatavs bērnam, embriji ir nesasaldēti un implantēti sievietes dzemdē, uzsākot grūtniecību.

Chemo narkotikas, kurām ir augstāks neauglības izraisīšanas risks

Ķīmijterapijā tiek izmantotas dažas zāles, kas ietekmē noteiktu ķermeņa procesu vai tādus orgānus, kas ir tik nopietni, ka būtiski samazina cilvēka auglību, kā arī samazina tās atgriešanās iespējas.

Narkotikas, kas ietekmē gan spermu, gan olu

Šeit ir dažas zāles, kas vienādi ietekmē gan vīriešus, gan sievietes, radot problēmas spermas un olu ražošanā.

• Busulfāns
• Karboplatīns
• Carmustine
• Hlorambucils
• Cisplatīna
• Ciklofosfamīds
• Ifosfamīds
• Lomustine
• Melfalāns
• Procarbazīns

Zāles, kas ietekmē tikai spermu

Starp daudziem medikamentiem, ko izmanto terapijai, ir daži, kas īpaši ietekmē cilvēka spermu, izraisot neauglību.

• Aktinomicīns D
• Citarabīns
• Slāpekļa sinepes (mechlorethamine)
• Procarbazīns

Narkotikas, kas ietekmē tikai olu

Sievietēm ir augstāks neauglības risks ķīmijterapijas dēļ, un narkotiku ķekars ir ārkārtīgi kaitīgs šīm līnijām.

• Dakarbazīns
• Doksorubicīns (Adriamycin®)
• Mechlorethamine
• Procarbazīns
• Temozolomīds

Chemo narkotikas, kurām ir mazāks neauglības izraisīšanas risks

Tā kā ķīmijterapija un auglība ir savstarpēji atkarīgi, pastāv dažas zāles, kas ir labvēlīgas vēža ārstēšanai, kā arī mēdz piedāvāt minimālu neauglības risku.

Narkotikas, kas ietekmē gan spermu, gan olu

Ir zināms, ka šīs zāles rada zemu neauglības risku gan vīriešiem, gan sievietēm, ārstējot vēzi.

• 5-fluorouracils
• Bleomicīns
• Citarabīns
• Daunorubicīns
• Fludarabīns
• Metotreksāts
• Vinblastīns
• Vincristine

Zāles, kas ietekmē tikai spermu

Ķīmijterapijai ir pieejamas vēl dažas zāles, kas rada mazāko risku spermas bojājumiem vīriešiem.

• 6-merkaptopurīns
• Dakarbazīns
• Doksorubicīns
• Epirubicīns
• Etopozīds
• Mitoksantrons
• Tioguanīns
• Tiotepa

Narkotikas, kas ietekmē tikai olu

Kopā ar narkotikām, kas ir izdevīgas abiem dzimumiem, narkotiku ķekars ir īpaši izdevīgs sievietēm šajā sakarā.

• Daktinomicīns
• Gemcitabīns
• Idarubicīns

Cik ilgi sievietēm jāgaida grūtniecības laikā pēc ķīmijterapijas?

Domājot par koncepciju pēc ķīmijterapijas, ārstiem ir liela vienprātība, ka sievietēm ideālā gadījumā jāgaida pāris gadi pirms grūtniecības iestāšanās. Šis loga periods ir būtisks, lai noteiktu, vai vēzis atgriežas kā atkārtošanās.

Ko darīt, ja sieviete izpaužas grūtnieces, kamēr ir ķīmijterapija?

Grūtniecība pēc ķīmijterapijas ir viena lieta. Bet, ja esat grūtniece, ķīmijterapija ir pilnīgi atšķirīga.

Atkarībā no vēža, jūs varat aizkavēt ārstēšanu līdz bērna piegādei, lai gan lielākā daļa ārstu neiesaka to darīt. Krūts vēzi vai citus vēža veidus var ārstēt pēc pirmā trimestra pabeigšanas.

Parasti ārsti var ieteikt pārtraukt grūtniecību, ja tā ir tikko sākusies, vai arī, ja tā ir tuvu pabeigšanai, tā tiek veikta priekšlaicīgi.

Ar jautājumu - vai ķīmijterapija ietekmē auglību - atbildēja daudzos veidos, ir svarīgi pieņemt pareizu lēmumu par savu dzīvi. Ņemot vērā pirmstiesas pasākumus, lai aizsargātu jūsu auglību pirms ārstēšanas uzsākšanas, var būt diezgan izdevīgi, un jūs varat izbaudīt bērna vecāku priekus, neraizējoties par smagas slimības ārstēšanu.