Vairāk atbalsta agrīnai zemesriekstu iedarbībai, lai novērstu alerģijas
Pierādījumi liecina, ka pārtikas alerģijas bērniem var novērst, barojot zīdaiņus ar zemesriekstiem un citu alerģisku pārtiku pirmajā dzīves gadā, pētnieki ir ziņojuši.
Šis konstatējums apstrīdētu Pasaules Veselības organizācijas ieteikumu, ka bērnus baro tikai mātes pienu pirmajos sešos dzīves mēnešos.
"Vismaz attiecībā uz zemesriekstiem es ieteiktu atdalīties no tā, " teica Dr. Gideon Lack, Londonas King's College pediatrijas alerģijas profesors.
Trūkums bija vecākā pētījuma autors pagājušajā gadā, kad mazu bērnu barošanas zemesrieksti tika atklāti, sākot no 4 līdz 11 mēnešu vecuma. Tas izskaidroja parasto gudrību, ka vislabāk ir izvairīties no zemesriekstu ieviešanas, kamēr bērni nav vecāki.
Šie rezultāti jau sāk ietekmēt barošanas praksi, bet tie atstāja vairākus neatbildētus jautājumus. Tagad dažus no šiem jautājumiem atbildēja divi papildu pētījumi, kas tiek publicēti „The New England Journal of Medicine” un kas šeit tika prezentēti Amerikas Alerģijas akadēmijas, astmas un imunoloģijas ikgadējā sanāksmē pagājušajā nedēļā.
Viens jautājums bija par to, vai bērni, kas jau agrīnā vecumā patērē zemesriekstus, paliks bez alerģijām, ja viņi pārtrauks tos patērēt. Pētnieki sekoja bērnus no sākotnējā pētījuma vēl vienu gadu, no brīža, kad viņi pagriezās par 5 gadiem, līdz viņi pagriezās par 6. gadu. Tajā gadā viņiem nebija vispār jāapēd zemesrieksti.
Rezultāti bija pārliecinoši. Alerģiju pieaugums nebija liels.
"Tas stāsta, ka aizsargājošais efekts ir stabils, " teica Lack.
Vēl viens jautājums bija par to, vai agrīnās barošanas paņēmienus varētu piemērot citiem pārtikas produktiem un bērniem ar normālu alerģijas risku. (Sākotnējā pētījumā tika iesaistīti bērni, kuriem ir augsts zemesriekstu alerģijas risks.)
Pētnieki veica otru pētījumu King's College Londonā, iesaistot 1300 zīdaiņus, kuri bija 3 mēnešus veci un baroti tikai ar mātes pienu. Pusi no nejaušības principa piešķīra, lai turpinātu tikai mātes pienu līdz 6 mēnešu vecumam, kas ir ieteicamā prakse Lielbritānijā. Otra puse bija regulāri jābaro ar zemesriekstu sviestu un pieciem citiem alerģiskiem pārtikas produktiem: olām, jogurtu, sezamu, baltām zivīm un kviešiem. Bērni tika novērtēti par alerģijām, kad viņi pagriezās 3.
Kopumā 5, 6 procenti bērnu, kas tika baroti ar alerģiskiem pārtikas produktiem, agri izstrādāja alerģiju vismaz vienam no sešiem pārtikas produktiem, kas ir neliels uzlabojums, salīdzinot ar tikai 7, 1% krūts piena grupā. Tomēr atšķirība nebija statistiski nozīmīga, kas nozīmē, ka tā varētu būt notikusi nejauši.
Viena no problēmām bija tā, ka mazāk nekā puse vecāku, kas bija agrīnā ievešanas grupā, faktiski regulāri baroja savus bērnus ar vajadzīgajiem sešiem pārtikas produktiem. Bet, kad pētnieki aplūkoja tikai tos bērnus, kuru vecāki ievēro barošanas shēmu, bija statistiski nozīmīgs alerģijas samazinājums. Tikai 2, 4 procenti no šiem bērniem izveidoja pārtikas alerģiju, salīdzinot ar 7, 3 procentiem no tiem, kuru vecāki ticīgi iestrēdzis mātes pienā tikai sešus mēnešus. Tika novērots arī ievērojams zemesriekstu alerģijas samazinājums un tikai olu alerģijas.
Viens no secinājumiem varētu būt tas, ka alerģisku pārtikas produktu barošana zīdaiņiem agri tiešām strādā, lai novērstu alerģijas, nodrošinot, ka vecāki to dara.
Bet pētnieki brīdināja, ka varētu būt vēl viens skaidrojums. Viens no iemesliem, kāpēc vecāki pārtrauca barot pārtiku, viņi uzskata, ka viņu bērniem ir iespējama alerģiska reakcija. Tādā gadījumā, aplūkojot tikai tos bērnus, kuri faktiski baro ar pārtiku, tiktu pārspīlēta tehnikas efektivitāte.
Trūkums teica, ka viņš nedomāja, ka tas bija izskaidrojums, jo bērni agrīnā ievades grupā, kuru vecāki nav ievērojuši protokolu, nebija neparasti augsts alerģijas līmenis 3 gadu vecumā.
New England Journal of Medicine komentārā Dr. Gary WK Wong, Honkongas Ķīnas universitātes pediatrs, brīdināja par lēkšanu pie secinājumiem. Viņš teica, ka jebkurā gadījumā fakts, ka tik daudzi vecāki nav ievērojuši šo shēmu, ierosināja, ka tas ir pārāk prasīgs, lai būtu praktiski, un ka ir jāatrod mazāk apgrūtinoši veidi, kā agri ieviest alerģiskus pārtikas produktus.
"Pa to laiku, " viņš teica, "pierādījumi liecina, ka drīzāk patēriņš, nevis pārtikas produktu aizkavēšanās, visticamāk, būs izdevīgāks kā pārtikas alerģijas primārās profilakses stratēģija."
Pagājušā gada pētījumi par zemesriekstu alerģiju jau ietekmē. Amerikas Pediatrijas akadēmija un dažas citas medicīnas sabiedrības no Amerikas Savienotajām Valstīm, Eiropā un vairākās citās valstīs izdeva vienprātīgu paziņojumu, kurā tika pievērsta uzmanība konstatējumiem, ka agrīnās dzīves sākums zemesriekstu barošana var novērst alerģijas. Drīzumā ir paredzētas vairāk oficiālas vadlīnijas.
Tirgus var pat attīstīties, ja ēdiens ir mazuļiem. Dr David Erstein, Ņujorkas alerģists, uzsāka uzņēmumu, kas pārdod produktu ar nosaukumu Hello, Peanut! - zemesriekstu miltu iepakojumi izmērītās devās, ko var sajaukt ar bērnu pārtiku, lai ievestu zīdaiņus uz zemesriekstiem.
- New York Times