Jauns medikaments, kas aizvieto petidīnu kā dzemdību sāpju mazināšanu
bērns
Petidīna lietošana sāpju mazināšanai dzemdību laikā var izpausties kā mazs, bet arvien vairāk ārstu iesaka spēcīgāku opiātu, kas mazuļiem šķiet drošāks.
Jau gadiem ilgi daudzas pasaules sievietes ir bijušas petidīna injekcijas darba laikā, bet anesteziologi saka, ka zāles nav īpaši efektīvas dzemdību sāpju mazināšanai un var palēnināt bērna elpošanu līdz bīstamam līmenim. Sakarā ar tā ilgstošo ilgumu organismā petidīns var arī traucēt bērna spēju sūkāt un sākt zīdīšanu.
Lai pārvarētu šīs problēmas, mazs, bet arvien vairāk ārstu visā pasaulē iesaka spēcīgāku opiātu, ko sauc par remifentanilu, jo tas nodrošina spēcīgāku sāpju mazināšanu īsākiem periodiem. Tas nozīmē, ka bērns to apstrādā ātrāk, samazinot miegainības un elpošanas grūtības pēc dzimšanas.
Akadēmiskās anestēzijas profesors Rietumu pasaules universitātē Michael Paech teica, ka zāles, tostarp Īrijā, Skotijā, Jaunzēlandē, Beļģijā un Šveicē, bija narkotikas, jo tas bija efektīvāks par petidīnu un morfīnu sāpju mazināšanai un nebija tik invazīvs kā epidurālā.
Viņš teica, ka lielākā daļa Worldn slimnīcu narkotikas lietoja tikai sievietēm, kuras gribēja stipru sāpju mazināšanu, bet nevarēja būt epidurāla, piemēram, mugurkaula novirzes vai iepriekšējās muguras operācijas dēļ.
Profesors Paech teica, ka pastāv bažas arī par medicīniskās un medmāsu uzmanību, kas nepieciešams remifentanila ievadīšanai, jo tas parasti tika ievadīts nepārtraukti intravenozi, pretēji petidīnam un morfīnam, ko ievada vienā intramuskulārā injekcijā, un tāpēc, ka pastāv risks, ka: māte bija lielāka. Viņš teica, ja sieviete, kas pārdozē remifentanilu, varēja pārtraukt elpošanu vai, galu galā, nonākt sirdsdarbības apstāšanā. Tomēr viņš teica, ka šāda dzīvībai bīstama incidenta risks šķiet reti.
'' Petridīna un morfīna gadījumā elpošanas pārtraukšanas risks ir ārkārtīgi reti; patiesībā tas ir gandrīz nedzirdēts, bet ar remifentanilu tas ir augstāks risks. Belfāstā viņiem bija divi nozīmīgi elpošanas traucējumi pirmajos 1500 gadījumos, tāpēc tas ir reti, bet svarīgi, pat ja to ir viegli izlabot, ”teica anesteziologs, kurš specializējas dzemdniecībā un strādā King Edvardas piemiņas slimnīcā Pertā .
Profesors Paech teica, ka remifentanils var būt īpaši noderīgs sievietēm slimnīcās, kurām nebija anesteziologa, kas pastāvīgi būtu pieejams epidurālu veikšanai. Narkotika var arī vērsties pret sievietēm, kuras nevēlējās epidurālā - muguras nerva un sāpju blokā, kas rada dažādus riskus.
Viņš teica, lai gan epidurāli bija droši zīdaiņiem, smagas komplikācijas sievietēm - piemēram, pastāvīga paralīze no nervu bojājumiem - var skart vienu no 200 000 pacientiem.
Anestēzijas direktors Melburnas Karaliskajā sieviešu slimnīcā dr. Andrew Buettner teica, ka viņš nezināja par kādām Viktorijas slimnīcām, kas regulāri lietoja remifentanilu sievietēm darbaspēkā, kā alternatīvu petidīnam, bet minētie anesteziķi uzraudzīs turpmākajos gados publicētos drošības datus. redzēt, vai viņiem tas jāpieņem.