Olnīcu cistas un grūtniecība

Saturs:

Šajā pantā

• Kas ir olnīcu cista?
• Olnīcu cistu veidi
• Simptomi
• Olnīcu cistu diagnostika
• Vai olnīcu cista ietekmē jūsu grūtniecības iestāšanos?
• Olnīcu cistas risks grūtniecības laikā
• Noplēsts vai savīti cistas grūtniecības laikā
• Ārstēšana
• Preventīvie pasākumi
• Kad jums jāzvana pie ārsta?

Cista, parasti, ir šķidruma pildīts sauss, kas veidojas dažos ķermeņa orgānos. Olnīcu cista ir arī viena šāda šķidruma pildīta kabata, kas aug vienā vai abās olnīcās. Olnīcu cistas var būt sastopamas ievērojamā skaitā sieviešu kādā brīdī, neietekmējot viņu veselību vai spēju iedomāties. Viņi paši attīsta un atrisina. Tomēr daži cistu veidi izraisa neauglību vai satraucošus simptomus, kad tie plīst vai aug pārāk daudz.

Kas ir olnīcu cista?

Olšūnas ir divas mandeļu izmēra struktūras sieviešu reproduktīvajā sistēmā, kas ir atbildīgas par olu ražošanu. Menstruāciju cikla laikā olnīcas katru mēnesi atbrīvo vienu olu, ko sauc par ovulāciju. Katra cikla laikā vairāki olu saturoši folikuli, kas atrodas olnīcā, nogatavojas, kad tie piepildās ar barojošiem šķidrumiem, kas aptver katru olu. Lielākais folikuls, tad, uzliesmo, lai atbrīvotu olu. Dažreiz ola turpina attīstīties, bet process nav pabeigts, un folikuls kādu laiku pirms olu izzušanas paliek olnīcā cista. Lielākā daļa laika, olnīcu cistas ir nekaitīgas un rada nelielu vai nekādu diskomfortu, dažas no tām tomēr var saplīst, izraisot iekšējo asiņošanu. Retos gadījumos cistas attīstās par vēzi.

Olnīcu cistu veidi

Ir dažādi olnīcu cistu veidi, ko var klasificēt kā funkcionālas cistas vai patoloģiskas cistas.

Funkcionālās cistas:

Funkcionālās cistas rodas menstruālā cikla laikā notiekošo dabisko procesu dēļ un ir ļoti bieži. Tās ietekmē sievietes, kurām ir aktīvs menstruālais cikls un kurām nav menopauzes. Viņi bieži ir labdabīgi (bez vēža) un nekaitīgi un pēc dažiem mēnešiem bez ārstēšanas izzūd. Retos gadījumos tie var izraisīt tādus simptomus kā iegurņa sāpes.

Funkcionālās cistas rodas galvenokārt divos veidos:

1. Folikulārās cistas: tās ir visbiežāk sastopamās cistu tipa sievietes un attīstās kādā no šiem veidiem:

• Folikulu attīstās olnīcā, bet ola netiek izdalīta, un tā turpina augt.
• Folikulu plīsumi pēc nogatavošanās atbrīvo olu, bet paliek piepildīti ar šķidrumu

Folikulārās cistas parasti ir nelielas, bet dažas var augt līdz pat 5 vai 6 cm izmēriem. Daži mēneši bez ārstēšanas tie parasti izzūd.

2. Lutālās cistas: tās veidojas, kad folikuls, kas ir saplaisājis, lai atbrīvotu olu, paliek kā čaumalas (corpus luteum). Dažreiz čaumalas atkārtoti noslēdzas un var piepildīties ar šķidrumu vai asinīm. Lutālās cistas var augt līdz pat 6 cm izmēriem un aizņemt dažus mēnešus. Dažos gadījumos tās var pārsprāgt un atbrīvot asinis vēderā, kas var būt sāpīgas un bīstamas.

Patoloģiskie cisti:

Patoloģiskās cistas izraisa patoloģiska šūnu augšana un nav saistītas ar menstruālo ciklu. Tās var attīstīties visās sievietēs pirms vai pēc menopauzes. Šīs cistas var attīstīties no šūnām, kas veido olnīcu ārējo daļu vai no šūnām, ko izmanto, lai izveidotu olas. Patoloģiskās cistas var augt un bloķēt olnīcu asins piegādi vai pat pārplīst. Tie ir reti sastopami ar vēzi un pēc ķirurģiskas izņemšanas.

Patoloģiskās cistas tiek klasificētas kā:

1. Dermoid cistas: Šīs cistas, ko sauc arī par teratomām, veido no embriju šūnām un var saturēt audus, piemēram, ādu, matus vai zobus. Tie lielākoties ir labdabīgi.
2. Cistadenomas: tās veido olnīcu virsmu un ir piepildītas ar ūdeņainiem vai gļotādainiem šķidrumiem.
3. Endometriomas: Šīs cistas aug, pateicoties stāvoklim, ko sauc par endometriozi, kur dzemdes endometrija šūnas aug ārpus dzemdes. Daži no šiem audiem var pievienoties olnīcai un veidot augšanu.

Simptomi

Vairumā sieviešu olnīcu cistas neizraisa nekādus pamanītus simptomus. Tomēr dažos gadījumos, kad cistas izaug lielā izmērā un bloķē asins piegādi vai nospiež apkārtējos orgānus vai noplūda asinis, var būt tādi skaidri simptomi kā:

• Izmaiņas menstruālā cikla laikā, kad periodi ir neregulāri, smagāki vai vieglāki
• Nepieciešams bieži urinēt
• Pārmērīgi nogurusi sajūta
• Grūti vai sāpīgi iztukšojot zarnu
• Uzpūšanās sajūta, pilna vai gremošanas traucējumi
• Nespēja iedomāties

Olnīcu cistu diagnostika

Olnīcu cistas var atrast iegurņa eksāmena laikā. Atkarībā no cistu veida un veida, ārsts ieteiks dažādus testus, lai noteiktu cistas tipu. Daži testi ietver:

• Grūtniecības tests: pozitīvs rezultāts šajā testā liecina, ka Jums ir korpusa cista.
• Iegurņa ultraskaņa: ultraskaņas pārveidotājs, kas nosūta un saņem augstfrekvences skaņas signālus, tiek izmantots, lai izveidotu dzemdes attēlu. Skenēšana sniedz ieskatu par cistas atrašanās vietu, veidu un saturu.
• CA 125 Asins analīze: Cistām, kas ir daļēji cietas, ir liels risks saslimt ar vēzi. Tests meklē proteīnu, ko sauc par vēža antigēnu 125, kas parādās paaugstinātā līmenī sievietēm ar olnīcu vēzi.

Vai olnīcu cista ietekmē jūsu grūtniecības iestāšanos?

Lielākā daļa olnīcu cistu neizraisa neauglību. Tomēr ir divi veidi, kas apgrūtina grūtniecību.

• Policistiska olnīcu sindroms (PCOS): stāvoklis izraisa vairāku mazu cistu veidošanos olnīcās un traucē ovulāciju, padarot to retu vai neregulāru. PCOS izraisa neregulārus menstruāciju periodus un hormonālo nelīdzsvarotību. Tas ir arī visizplatītākais cistas veids, kas izraisa neauglību.
• Endometrioze: Šie cistu veidi var bloķēt olvadu vai bojāt olnīcas, kas izraisa neauglību.

Olnīcu cistas risks grūtniecības laikā

Vai olnīcu cista var ietekmēt grūtniecību? Jā un nē. Ar to saistītie riski ir atkarīgi no cistas veida un lieluma grūtniecības laikā. Olnīcu cistas, kas aug lielos izmēros, aizņem vietu un izdara spiedienu uz urīnpūsli, vai cistas plīst un ielej tās saturu vēdera dobumā. Dažos gadījumos cistas pedikuls kļūst savīti, un asins apgāde tiek pārtraukta. Šāda cista var nomirt un paaugstināt smaga peritonīta risku, kas ir vēdera dobuma iekaisums, kas ir bīstams gan mātei, gan bērnam.

Noplēsts vai savīti cistas grūtniecības laikā

Olnīcu vērpes:

Kad cistas aug lielos izmēros, tās izraisa olnīcu pārvietošanos. Dažreiz spēki, kas rodas pārvietošanās dēļ, var izraisīt olnīcu vīšanu, ko sauc par olnīcu torsiju. Tas var samazināt vai samazināt asins plūsmu uz olnīcām un izraisīt tādus simptomus kā smaga iegurņa sāpes, slikta dūša un vemšana.

Pārrāvums:

Cistas, kas satur asinis un šķidrumus, var saplīst, kad tās aizaug, un izraisa iekšējo asiņošanu un stipras sāpes. Jo lielāka ir cista, jo lielāka ir iespēja, ka tā var saplīst. Spēcīgas aktivitātes un vingrinājumi, kas ietekmē iegurni, var izraisīt plašas cistas plīsumu.

Ārstēšana

Olnīcu cistu ārstēšana ir atkarīga no tā radītā riska un diskomforta, ko sieviete jūt grūtniecības laikā. Uzmanīga gaidīšana ir pirmā pieeja, kad ultraskaņas skenē tiek atklāta cista. Ar sekojošu skenēšanu ir iespējams pateikt, vai cista ir izzudusi pati, vai arī tā pieaug, palielinot risku, radot risku.

Ja cista aug pietiekami liela, lai izraisītu sāpes vai citus riskus, piemēram, plīsumu, to var ķirurģiski izņemt. Atslēgas caurumu operācija vai laparoskopija parasti tiek veikta grūtniecības sākumā. Ja cista ir liela vai attīstās vēlu grūtniecības laikā, tā tiks noņemta, samazinot vēderu (laparotomiju).

Olnīcu cistas noņemšana grūtniecības laikā tiek veikta divos veidos:

• Darbība pēc 20 nedēļām: traucējoša cista būs jāizņem ķirurģiski, bet tikai pēc 20 grūtniecības nedēļām. Ķirurģija, lai to noņemtu pirms 20 nedēļām, palielina spontāno abortu izredzes, un tādēļ tā tiek novērsta.
• Darbība jebkurā stadijā: reizēm lielas cistas var attīstīties uz cilmes, kas rodas no olnīcu, izraisot to vērpjot (olnīcu vērpes). Tas var kaitēt olnīcai un padarīt sievieti ļoti slimu. Šādos gadījumos ārsti nekavējoties rīkojas neatkarīgi no grūtniecības stadijas.

Preventīvie pasākumi

Nav iespējams novērst olnīcu cistas veidošanos. Tomēr regulāri iegurņa eksāmeni var nodrošināt to atklāšanu pēc iespējas ātrāk. Izmaiņas menstruālā cikla laikā un neparasti simptomi, kas saglabājas daudzos ciklos, parasti ir indikators un par to jāziņo ārstam.

Kad jums jāzvana pie ārsta?

Olnīcu cista un grūtniecība var pastāvēt tik ilgi, kamēr cista ir labdabīga un tiek regulāri uzraudzīta, lai pārbaudītu, vai horizonts ir pazīmes. Ja jūtat pēkšņu sāpes vēderā, kam seko vemšana un drudzis, ir pienācis laiks izsaukt ārstu. Daži no citiem simptomiem var būt aukstā un sāpīgā ādā, kā arī vājums un vieglums. Tās ir avārijas pazīmes un tās nedrīkst ignorēt.

Ņemot olnīcu cistu ne vienmēr ir iemesls uztraukties, iespējams, ka cista jums ir labdabīgs un atrisināt pati pēc mēnešiem. Tomēr ir svarīgi, lai to regulāri pārbaudītu, lai tā būtu drošāka.