Spina Bifida - dzimšanas defekts

Saturs:

Šajā pantā

• Kas ir Spina Bifida?
• Kādi ir Spina Bifida cēloņi?
• Kādi ir kopējie Spina Bifida simptomi?
• Spina Bifida veidi
• Spina Bifida diagnosticēšana
• Spina Bifida komplikācijas
• Ārstēšana Spina Bifida
• Vai Jūsu mazulim ir nepieciešama veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju komanda?
• Jūsu bērna atbalsta veidi
• Vai ir kāds veids, kā novērst Spina Bifida?

Bērna attīstība dzemdē ir sarežģīts process. Dzemdē, augļa attīstība ir atkarīga no daudziem faktoriem. Tas ietver pareizu barības uzņemšanu no mātes uz vecāku gēnu struktūru, viss ietekmē bērna attīstību. Šajā trauslajā periodā bērnam ir tendence uz defektiem vai traucējumiem, kas kavēs dabisko augšanu un izraisīs bērna piedzimšanu ar iedzimtiem defektiem.

Kas ir Spina Bifida?

Spina bifida ir nervu caurules defekts un iedzimta problēma, ko izraisa nepilnīga embrionālās nervu caurules aizvēršana. Tas ir stāvoklis, kad mugurkauls nav pilnībā nosegts ar kauliem mugurkaulā, atstājot to pakļautu.

Spina bifida ir divi galvenie veidi: Spina Bifida Occulta un Spina Bifida Cystica, un stāvokļa nopietnība var atšķirties no ļoti smagas līdz vieglas līdz gandrīz pamanāmas.

Kādi ir Spina Bifida cēloņi?

Precīzs spina bifida cēlonis nav zināms. Tomēr visticamāk tas ir saistīts ar ģenētisko, vides un uztura faktoru kombināciju. Tālāk ir minēti daži no iemesliem, kas var izraisīt spina bifida nedzimušā bērnam:

• Nepietiekams folskābes līmenis ir šīs slimības cēlonis. Spina bifida un folskābes līmenis ir savstarpēji saistīts. Folijskābei ir svarīga nozīme, lietojot folijskābi spina bifida.
• Zemu nepieciešamo uzturvielu, piemēram, olbaltumvielu, dzelzs, magnija un niacīna uzņemšana pirms ieņemšanas var palielināt nervu cauruļu defektu risku par diviem līdz pieciem procentiem.
• Ģimenes vēsture arī spēlē šo lomu. Ja viens zīdainis piedzimst ar spina bifida, iespējams, ka nākotnes brāļi un māsas būs vienādā stāvoklī.
• Tādu medikamentu lietošana kā valproāts, ko lieto epilepsijas un bipolāru traucējumu ārstēšanai, var izraisīt bērna iedzimtu defektu.
• Ņemot diabētu vai aptaukošanos, palielinās risks, ka bērnam ir spina bifida.

Lai gan tie ir daži no iespējamiem šī stāvokļa rašanās iemesliem, nav zināmu iemeslu, kas būtu tieši saistīti ar bērnu spina bifida.

Kādi ir kopējie Spina Bifida simptomi?

Spina bifida simptomi ir atkarīgi no defekta smaguma. Bērniem, kas dzimuši ar vieglu defekta formu, nav nekādu problēmu, un tiem nebūs nekādu defektu.

Bērni, kas dzimuši ar vissmagāko defekta formu, var ciest no mugurkaula un smadzeņu problēmām, kas izraisa nopietnas problēmas. Spina bifida simptomi zīdaiņiem ietver:

• Ja nav sajūtu bērna kājās, kājās vai rokās, kustība šajās ķermeņa daļās.
• Ar urīnpūšļa vai zarnu kustības problēmām, kas izraisa urīna noplūdi vai grūtības izkļūt izkārnījumos.
• Smadzeņu šķidruma uzkrāšanās smadzenēs, kas var izraisīt krampjus, mācīšanās problēmas vai redzes problēmas pat tad, ja tās ir ārstētas.
• Izliekta mugurkaula, piemēram, skolioze.

Myelomeningocele ir visnopietnākā Spina Bifida forma. Šīs formas simptomi ir:

• Kognitīvie simptomi: problēmas nervu caurulē var negatīvi ietekmēt smadzeņu attīstību un izraisīt kognitīvas problēmas.
• Mācīšanās grūtības: Spina Bifida var radīt problēmas ar uzmanību un fokusu, saprast runāto valodu, risināt problēmas un apgūt abstraktas koncepcijas.
• Paralīze: Spina Bifida var izraisīt daļēju vai pilnīgu ekstremitāšu paralīzi.

Spina Bifida veidi

Ir divi Spina Bifida-Spina Bifida Occulta un Spina Bifida Cystica veidi.

1. Spina Bifida Occulta

Occulta ir latīņu vārds, kas nozīmē “slēptu”. Šādā stāvoklī skarto zonu var pārklāt ar ādas slāni, matu plāksteri utt. Tam nav lielas komplikācijas, jo vairums vecāku pat nezina, ka viņu bērnam ir veselības stāvoklis.

2. Spina Bifida Cystica

Spina Bifida Cystica raksturo sauss vai cista klātbūtne, tāpat kā liels blisteris bērna aizmugurē, kas ir pārklāts ar plānu ādas slāni. Spina Bifida cystica ir divu veidu:

3. Myelomeningocele

Liels šķidrums piepildīts sacietējums no mazuļa muguras kā meninges un muguras smadzenēs. Reizēm dzemdību laikā sabrūk, atklājot mugurkaulu un nervu.

4. Meningocele

Tas ir retākais veids spina bifida un mazāk nopietns nekā myelomeningocele. Zīdaiņiem, kas dzimuši ar šo slimību, ir šķidrumu piepildīts sauss uz galvas, kakla vai muguras. Sula var būt tikpat liela kā greipfrūts vai tik maza kā vīnogu. Zīdaiņiem, kuriem ir šāds stāvoklis, var būt problēma, kontrolējot zarnu kustības, un var būt paralīze.

Spina Bifida diagnosticēšana

Lai konstatētu šo stāvokli, māte var veikt spina bifida testu grūtniecības laikā.

Lielākā daļa spina bifida gadījumu var tikt konstatēti rutīnas ultraskaņas skenēšanas laikā grūtniecības laikā.

Mātes seruma alfa-fetoproteīna (MSAFP) tests ir tests, kas var liecināt par spina bifida stāvokli auglim. Tas ir asins analīzes, lai novērtētu alfa-fetoproteīna (AFP) līmeni, kas ir augļa radīts proteīns mātes asinsritē.

Ja AFP ir mātes asinīs, tas norāda, ka bērnam ir neparasti augsts olbaltumvielu līmenis un, iespējams, neironu cauruļu defekts, kas varētu būt spina bifida vai anencepālija, kas rada nepilnīgu galvaskausu un nepietiekami attīstītas smadzenes.

Augstas AFP klātbūtne nav spina bifida pazīme. Ārsts liks veikt papildu asins analīzes un ieteikt ultraskaņas skenēšanu, lai noteiktu iemeslus augstam AFP līmenim un pārbaudītu spina bifida pazīmes.

Amniocentēzes tests var palīdzēt noteikt arī Spina Bifida bērnu.

Spina Bifida komplikācijas

Spina bifida stāvoklis ietekmē muguras smadzeņu un nervu sistēmu un var izraisīt sekojošas komplikācijas bērnam:

• Smaga bērna piegāde / traumatizēta piegāde.
• Kontroles zaudēšana pār urīnpūšļa un zarnu kustību.
• Smadzeņu infekcija.
• Ekstremitāšu paralīze.
• Zems skābekļa līmenis bērnam.
• Šķidruma uzkrāšanās smadzenēs.

Dažas spina bifida komplikācijas var ilgt visu mūžu, un tām būs nepieciešama pienācīga aprūpe un uzraudzība.

Ārstēšana Spina Bifida

Šī stāvokļa ārstēšana atkarīga no tā smaguma pakāpes.

• Zīdaiņi ar meningoceli var iziet meningoceles ķirurģijā, kur tiek izspiesti meningi, un caurums ir aizvērts.
• Zīdaiņiem ar myelomeningocele jāveic operācija tūlīt pēc piedzimšanas, lai aizvērtu atveri aizmugurē. Ārsts var strādāt un labot šo stāvokli 25. grūtniecības nedēļā, ja stāvoklis tiek atklāts agri.
• Šķidruma uzkrāšanos kavē arī savlaicīga iztecēšana kuņģī. Procedūras, ko veic, lai to izdarītu, ir endoskopiskā trešā ventriculostomy procedūra vai šuntēšanas procedūra.
• Fiziskās terapijas var palīdzēt uzlabot ekstremitāšu spēku un darbību paralīzes vai kustības grūtību gadījumā. Spina bifida medikamentus var lietot, lai kontrolētu zarnu kustības un arī dziedētu ķirurģiskas operācijas laikā.

Vai Jūsu mazulim ir nepieciešama veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju komanda?

Spina Bifida ir stāvoklis, kam nepieciešams kvalificētu veselības aprūpes speciālistu atbalsts, lai veiktu sarežģītās operācijas un uzraudzītu bērna veselību pēc operācijas veikšanas. Tādēļ ir nepieciešams, lai veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju komanda rūpētos par savu bērnu līdz brīdim, kad būs atrisināts stāvoklis vai tiek veikti nepieciešamie aizsardzības pasākumi.

Lai tiktu galā ar spina bifida iedarbību, bērnam var būt nepieciešama nepārtraukta aprūpe no neiroķirurgas, it īpaši, ja bērnam ir myelomeningocele vai hidrocefālija.

Jūsu bērna atbalsta veidi

Ir svarīgi atbalstīt bērnus, kas cieš no šī stāvokļa. Bērniem ar paralīzi var būt nepieciešams ratiņkrēsla, kāju bikšturi vai staigulīte. Bērnam var būt arī mācību grūtības skolā, un tai būs nepieciešama īpaša uzmanība.

Mērķis ir dot bērnam iespēju vadīt normālu, aktīvu dzīvi bez bailēm no invaliditātes. To var izdarīt, rūpējoties par vecākiem un profesionāliem ārstiem.

Vai ir kāds veids, kā novērst Spina Bifida?

Spina bifida var novērst, ja sievietes pirms grūtniecības patērē 400 mikrogramus folijskābes un turpina lietot to pirmajā trimestrī. Folijskābes avoti ir apelsīnu sula, olas un tumši zaļie lapu dārzeņi.

Veicot testus, lai identificētu nervu cauruļu defektus grūtniecības laikā, var palīdzēt agrāk noteikt stāvokli un ļaut veikt nepieciešamos profilakses pasākumus.

Lai gan stāvoklis ir kontrolējams ar ķirurģiju, zīdaiņiem, kas dzimuši ar meningocelu vai myelomeningocele, būs nepieciešama ilgstoša aprūpe, lai palīdzētu ārstēt visus spina bifida izraisītos pamatnosacījumus. Savlaicīga slimības diagnoze ļaus ārstiem veikt nepieciešamos profilakses pasākumus un nodrošināt minimālu kaitējumu bērnam.