Sieviešu auglība: vai „olu taimera” testēšana notiek un kādas ir citas iespējas?
Tā kā katra nesaistītā sieviete viņas divdesmitajos vai trīsdesmitajos gados ir labi informēta, vissvarīgākais faktors, kas nosaka viņas grūtniecības sasniegšanas iespēju, ir vecums.
Vispārīgi runājot, auglība sāk samazināties, kad sievietes ir 30 gadu vecumā, samazināšanās ātrums palielinās aptuveni 35 gadu vecumā un pēc 40 gadu vecuma un vecuma, grūtniecības iespējamība ir niecīga un aborts ir augsts. Tas ir tāpēc, ka sieviešu vecuma dēļ to olu daudzums un kvalitāte samazinās.
Menopauze ir reproduktīvā dzīves cikla absolūtais beigas. Menopauzes vecums sievietēm atšķiras, bet parasti tas notiek vecumā no 45 līdz 55 gadiem. Grūtniecība desmit gados, kas izraisa menopauzi, ir reti.
Pasaules un citur pasaulē pieaug vecums, kurā sievietes ir ieguvušas pirmo bērnu. Tas savukārt palielina ar vecumu saistītas neauglības risku. Sievietes, kas uztraucas par savu "bioloģisko pulksteni", jo īpaši vientuļās sievietes, vēlas uzzināt, cik ilgi viņi var gaidīt, neapdraudot viņu iespēju saņemt bērnu.
Vai sievietes var pateikt, cik ilgi tās ir?
Sievietēm arvien biežāk ir tā sauktais „olu taimera” tests, lai iegūtu priekšstatu par to, cik daudz ilgāk viņiem ir jāsasniedz grūtniecība. Nesenās pasaules pētījuma autori iesaka sievietēm 20 gadu vecumā regulāri pārbaudīt "olu taimeri", lai uzraudzītu viņu auglības potenciālu.
Tas ir asins tests, kas mēra sievietes anti-müllerian hormona (AMH) līmeni, kas ir saistīts ar olu skaitu, kas paliek viņas olnīcās. Augstāks līmenis nozīmē vairāk olu, kas teorētiski nozīmē lielāku auglības potenciālu.
Taču „olu taimera” tests nesniedz informāciju par olu kvalitāti, kas lielākoties ir atkarīga no sievietes vecuma.
Tas ir arī dārgi, un pētījumi rāda, ka tas nav ticams auglības potenciāla rādītājs un var sniegt viltus zemu rādījumus sievietēm, kas lieto kontracepcijas tabletes.
Paļaušanās uz „olu taimera” testu grūtniecības plānošanai var dot sievietēm ar normālu vai augstu nolasījumu nepatiesu drošības sajūtu par bērna kopšanas atcelšanu un sievietēm ar zemu nolasījumu nevajadzīgi jāuztraucas par viņu spēju būt bērniem. Tas varētu likt viņiem maksāt ievērojamas izmaksas, kas saistītas ar olu sasaldēšanu.
Ir nepieciešama lielāka izglītība par vecumu un auglību
Lielākā daļa Worldns pārvērtē reproduktīvo dzīves ilgumu par aptuveni desmit gadiem. Lai uzlabotu iespēju, ka cilvēki sasniegs vecāku mērķi, jo īpaši, ja tam ir divi vai vairāk bērni, ir nepieciešama lielāka informētība par vecuma ietekmi uz auglību.
Worldn valdības finansētā programma „Your Fertility” nodrošina atjauninātu, pieejamu un uz pierādījumiem balstītu informāciju par faktoriem, kas ietekmē auglību. Arī primārajiem veselības aprūpes sniedzējiem ir svarīga loma cilvēku izglītošanā par auglības ierobežojumiem.
Vīriešiem ir jāpastiprina
Diskusijas par bērnu dzimšanas laiku parasti koncentrējas uz sievietēm, bet pētījumi rāda, ka viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc bērns ir vēlāk, ir sievietes, kurām ir grūtības atrast vīriešu partneri, kas vēlas uzņemties vecāku statusu.
Lai gan vīrieši gandrīz visumā novērtē vecāku statusu, vēlas un sagaida, ka viņi kļūs par tēviem, un tiecas iegūt vismaz divus bērnus, vairumam ir nepietiekamas zināšanas par sieviešu un vīriešu auglības ierobežojumiem un pārvērtēt spontānās un atbalstītās koncepcijas iespējamību.
Tā kā dzemdības un vecāki ir kopīgi centieni, vīriešiem, kuri vēlas bērnus un kuriem ir partneris, ir jābūt aktīviem bērna dzimšanas lēmumu pieņemšanas dalībniekiem un jāizvairās no lēmuma pieņemšanas par bērnu uzņemšanu līdz laikam, kad ir mazinājusies grūtniecības sasniegšanas iespēja.
Iespējas sievietēm, kuras vēlas bērnus, bet nav partnera
Atkarībā no viņu personiskajiem apstākļiem un vecuma sievietes, kas vēlas bērnus, bet nav partnera, var apsvērt šādas "reproduktīvās dzīves plānošanas" iespējas:
• centieni būt labākajā iespējamā veselībā uzlabo auglību. Tas ietver smēķēšanu, parastu svara diapazonu, regulāru treniņu un sabalansētu uzturu
• diskusijas sākums jaunās attiecībās par to, vai un kad ir bērni, lai izvairītos no vilšanās gadiem
• izlemt būt par vienu mammu un izmantot donora spermu
• olu sasaldēšana, lai uzlabotu bērna dzīvi vēlāk. Tas ir dārgs risinājums bez panākumu garantijas. Daudzas sievietes ar uzglabātajām olām iedomājas, neizmantojot tās, un viena no sešām sievietēm nožēlo savu olu sasaldēšanu
• lai gan pašlaik nav ticama auglības potenciāla pārbaude, lai informētu sievietes par to, cik ilgi viņi varēs iedomāties, ir cerība, ka pašlaik notiekošie ilgstoši pētījumi varēs identificēt sievietes, kurām ir samazināts olnīcu rezerves, pamatojoties uz atkārtotiem testēšana.
Karin Hammarberg ir vecākais pētnieks, Jean Hailes pētniecības nodaļa, Sabiedrības veselības un profilakses skola Monashas universitātē.
Luk Rombauts ir Monash universitātes klīniskais profesors.
Šis raksts pirmo reizi parādījās sarunā.