Trauksme pār lēcieniem inducētu dzemdību laikā
NSW publisko slimnīcu dzemdību speciālisti šonedēļ saņems stingras vadlīnijas par to, kad tām vajadzētu izraisīt darbaspēku, pēc tam, kad praksē ir vērojams valsts mēroga pieaugums, kas var būt par iemeslu ilgstošam ķeizargrieziena pieaugumam.
No sievietēm vecumā no 20 līdz 34 gadiem, kuriem 2009. gadā bija pirmais bērns, tika radīti 34 procenti - rekordliels, kas ir gandrīz 3 procenti vairāk sieviešu nekā iepriekšējā gadā.
Pirmo reizi trīs slimnīcas izraisīja vairāk nekā pusi no šīs kategorijas māmiņām saskaņā ar Veselības ministrijas tīmekļa vietnē publicētajiem jaunajiem datiem.
Kopumā vairāk nekā ceturtā daļa no visām piegādēm tika radītas, izmantojot metodes, kas palielina ķeizargrieziena nepieciešamību, jo tās paātrina dzimšanas procesu un padara to grūtāku.
Veselības aizsardzības virsnieks Kerijs Šants teica, ka direktīva noteiks “klīniskos parametrus ap oksitocīna lietošanu” - hormonu, kas izraisa kontrakcijas un ir visplašāk izmantotais dzimšanas indukcijas veids - sievietēm ar dažādu vecumu cilvēkiem medicīniskais stāvoklis. Bet ārstiem atsevišķos gadījumos joprojām būtu rīcības brīvība.
Pāreja notiek, jo statistika rāda, ka valsts nav spējusi nostiprināt ķeizargriezienu skaitu, kas 2009. gadā palielinājās līdz 30, 2% no visām piegādēm, sākot no 29, 5% iepriekšējā gadā - par papildu 700 zīdaiņiem.
Pieaudzis arī knaibles un vakuuma ekstrakcijas piegādes, kas 2009. gadā veidoja 11, 2% no visiem dzimušajiem, bet parastās maksts piegādes samazinājās līdz 58, 2%.
Privāto slimnīcu indukcijas rādītāji parasti bija augstāki nekā sabiedriskajā sistēmā, un viņu ķeizargriezienu skaits bija ievērojami augstāks, īpaši jaunāko, pirmo reizi mātēm - vairāk nekā 40 procenti no kuriem tika veikta ķirurģiska dzimšana divās slimnīcās.
Pasaules vecmāšu koledžas priekšsēdētājs Hannah Dahlen teica, ka 55% pirmreizējo māšu, kas bija radušās, prasītu ķeizargriezienu vai knaibles, un iespēja, ka nākotnē tiks sniegta maksts, ir ievērojami samazinājusies.
Ir atzīts, ka ķeizargriezēji izraisa komplikācijas zīdaiņiem un padara turpmāku grūtniecību bīstamāku. Politika, kas pagājušajā gadā tika ieviesta valsts slimnīcās, lai veicinātu normālu dzimšanu, varētu mainīt šo tendenci.
'' Es ceru, ka tas, ko mēs redzam 2009. gadā, ir vissliktākais, ko saņems, '' teica asociētais profesors Dahlen. Bet tas neattiecās uz privātām slimnīcām.
Sievietes, kas izvēlējās privātās slimnīcas, reti apzinājās ietekmi uz viņu dabiskās izpausmes iespēju. '' Es nedomāju, ka sievietes zina šos skaitļus, '' viņa teica. '' Viņi meklē [slimnīcu] tuvumā un domā par to, kā istaba izskatās un apkārtējā vide. "
Alec Welsh, Austrālijas Austrālijas dzemdību un ginekologu koledžas NSW reģionālās komitejas priekšsēdētājs, teica, ka dažas slimnīcas ir kļuvušas mazāk tendētas ļaut sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, pat dienu, kas pārsniedz to termiņu, jo pētījumi liecināja, ka tas varētu palielināt risku nedzīvi dzimušiem. Taču sievietēm ne vienmēr tika ieteikts, ka absolūtais risks joprojām bija ļoti zems, profesors Velss teica.
Dažas slimnīcas bija sākušas izraisīt sievietes ar mēreni augstu asinsspiedienu, ja nav citu komplikāciju.
Profesors Velss teica, ka ārstiem ir jābūt uzmanīgiem apstākļos, kad indukcija bija drošāka, bet tai nevajadzētu „pārāk viegli mainīt” praksi, ņemot vērā atsevišķas publikācijas un [pētījumus].
ir grūti saprast, kā 50% [sieviešu dažās slimnīcās] varētu būt pietiekami ārpus normas, kas attaisno indukciju.