Augsts BP grūtniecības laikā: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Saturs:

Šajā pantā

• Izmaiņas asinsspiedienā grūtniecības laikā
• Kas ir augsts asinsspiediens grūtniecības laikā?
• Cik bieži ir augsts asinsspiediens grūtniecēm?
• Dažādi augsta asinsspiediena tipi grūtniecības laikā?
• Kādi ir augstā asinsspiediena cēloņi?
• Pazīmes un simptomi
• Augsta BP diagnoze grūtniecības laikā
• Kādi ir riska faktori augstam asinsspiedienam grūtniecības laikā?
• Augsta BP komplikācijas grūtniecības laikā
• Kā jūs varat kontrolēt augsto BP grūtniecības laikā?
• Vai ir kādi preventīvi pasākumi?
• Vai ir droši lietot asinsspiedienu medikamentus grūtniecības laikā?
• Kad jums jāzvana pie ārsta?
• Bieži uzdotie jautājumi

Grūtniecība var radīt daudz uztraukumu, kā arī veselības problēmu sarakstu, kas jārūpējas. Grūtniecības laikā Jūsu ķermenim ir daudzas fiziskas, kā arī hormonālas izmaiņas, lai attīstītos, attīstītos un dzīvotu jaunā dzīvē. Palielinās asins tilpums organismā, un asinsspiediens kļūst jutīgs pret izmaiņām. Tomēr augļa labklājībai ir svarīgi, lai asinsspiediens paliktu normāls visā grūtniecības laikā. Tomēr dažos gadījumos asins plūsmas ātrumu var traucēt daži faktori, piemēram, stress, vecums vai spraiga darbība. Tas var izraisīt asinsspiediena līmeņa paaugstināšanos, kā rezultātā paaugstinās asinsspiediens.

Izmaiņas asinsspiedienā grūtniecības laikā

Grūtniecības sākumā sievietes ķermenī ir vairākas hormonālas un fizioloģiskas izmaiņas. Asinsspiediens ir viens no šādiem faktoriem, ko ietekmē grūtniecība. Atkarībā no dažādiem grūtniecības posmiem Jums var būt normāla asinsspiediena līmeņa paaugstināšanās vai kritums. Šīs izmaiņas parasti atgriežas pirms bērna dzimšanas pirms grūtniecības.

Asinsspiediena līmeņa izmaiņas grūtniecības laikā ir atkarīgas no asins daudzuma sievietes ķermenī. Šajā laikā asins tilpums palielinās par 45%. Tas, savukārt, rada papildu slodzi uz sirdi, jo tas veicina šo papildu asins daudzuma sūkni visā ķermenī. Lai atbalstītu sirds darbību, kreisā sirds kambara, kas veic lielāko sūkni, īslaicīgi kļūst biezāka un lielāka. Līdz ar to Jums jāpārbauda asinsspiediena līmenis visā grūtniecības laikā. Augsts asinsspiediens var būt grūtniecība grūtniecēm un prasa tūlītēju medicīnisko aprūpi un regulāru uzraudzību.

Kas ir augsts asinsspiediens grūtniecības laikā?

Grūtniecības hipertensiju var definēt kā asins iedarbību, kas plūst caur jūsu artēriju sienām. Katrs sirdsdarbība norāda uz procesu, kurā sirds sūknē asinis uz artērijām, kas vēl vairāk sasniedz ķermeni. Parasti asinis plūst caur artēriju ar noteiktu ātrumu. Ja šī normālā likme tiek pārtraukta sakarā ar straujām izmaiņām Jūsu organismā grūtniecības laikā, tas palielina vai samazina asinsspiediena līmeni. Ja asinis plūst caur artēriju, kas ir augstāka par normālu, tas izraisa augstu asinsspiedienu.

Cik bieži ir augsts asinsspiediens grūtniecēm?

Augsts asinsspiediens grūtniecēm nav reti sastopams. Ir redzams, ka apmēram 8% sieviešu grūtniecības laikā novēro augstu asinsspiedienu.

Dažādi augsta asinsspiediena tipi grūtniecības laikā?

Ir ļoti ieteicams, lai grūtniece regulāri pārbaudītu viņas asinsspiediena līmeni un apspriestu jebkādu patoloģisku lasījumu ar savu ārstu. Ir četras hipertensijas traucējumu kategorijas:

Hroniska hipertensija

Asinsspiediens parasti pazeminās grūtniecības sākotnējās nedēļās. Tātad, ja grūtniecei pirmo 20 grūtniecības nedēļu laikā tiek diagnosticēts augsts asinsspiediens, tas tiek uzskatīts par iepriekš pastāvējušu hipertensiju. Tas ir hroniskas hipertensijas gadījums, un ārsts nekavējoties nogādā māti uz asinsspiediena zālēm.

Gestācijas hipertensija

Gestācijas hipertensija var attīstīties ap 20. grūtniecības nedēļu. Ņemiet vērā, ka pēc piegādes tas lielākoties tiek atrisināts. Visbiežāk sastopamā komplikācija, kas saistīta ar šo hipertensiju, ir tā, ka tā var izraisīt iepriekšēju, izraisītu darbaspēku.

Hroniska hipertensija ar uzklātu preeklampsiju

Paredzams, ka priekšplampsija ir preeklampsija, kas attīstās, kad grūtniecei jau ir augsts asinsspiediens. Pastāv liels risks sievietēm, kas cieš no smagas hroniskas hipertensijas vai jau esošas nieru un sirds un asinsvadu slimības. Aptuveni 25% sieviešu, kurām ir hroniska hipertensija, izveido priekšpamplāju. Diagnoze ir skaidra, ja konstatē patoloģiskus aknu enzīmu līmeņus vai pēkšņu proteīnūrijas palielināšanos (olbaltumvielu līmenis urīnā) vai asinsspiedienu.

Preeklampsija

Preeklampsiju grūtniecības laikā var definēt kā hroniskas hipertensijas klātbūtni kopā ar proteīnūriju (proteīna līmeni urīnā), kas parasti attīstās pēc 20 grūtniecības nedēļām. To var atšķirt no gestācijas hipertensijas, jo gestācijas hipertensija nav saistīta ar olbaltumvielu klātbūtni urīnā. Tas bieži ir saistīts ar citu orgānu, piemēram, aknu, nieru vai smadzeņu bojājumiem. Tas prasa tūlītēju medicīnisko aprūpi, jo to neārstējot, var rasties letālas komplikācijas mātei un bērnam.

Kādi ir augstā asinsspiediena cēloņi?

Grūtniecības izraisīta hipertensija ir visbiežāk sastopama sievietēm, kuras piedzīvo pirmo grūtniecību, kā arī tiem, kuru brāļi un māsas vai vecāki ir bijuši vienādi. Lai gan precīzs augstā asinsspiediena cēlonis grūtniecības laikā nav zināms, ir daži iespējamie faktori, kas izraisa augstu asinsspiedienu grūtniecības laikā:

• Neaktīvs dzīvesveids
• Aptaukošanās vai liekais svars
• Smēķēšana
• Pirmā grūtniecība
• Alkohola lietošana
• Koncepcija vecumā virs 40 gadiem
• Dvīņu vai daudzkārtņu pārvadāšana
• Grūtniecības izraisītas hipertensijas ģimenes anamnēzē
• Izstrādāts, izmantojot atbalstītu tehnoloģiju, piemēram, IVF

Pazīmes un simptomi

Neatkarīgi no asinsspiediena rādījumiem zemāk minētie simptomi var norādīt uz paaugstinātu asinsspiedienu:

• Roku vai pēdu pietūkums
• Galvassāpes
• Nātrenes
• Izskalota āda
• Redzes izmaiņas
• Vemšana
• Slikta dūša
• Trauksme
• Kairināmība
• Elpas trūkums

Augsta BP diagnoze grūtniecības laikā

Asinsspiediena līmeni nosaka divas vērtības - sistoliskais un diastoliskais. Sistoliskā vērtība ir lielākais skaitlis, kas nosaka spiedienu, kad sirds aktīvi sūknē asinis caur artērijām. Diastoliskā vērtība ir apakšējais skaitlis, kas norāda spiedienu artērijās, kad sirds ir atpūsties starp sitieniem.

Kā liecina Amerikas Sirds asociācija (AHA), 120/80 mmHg norāda uz normālu asinsspiediena rādījumu. Paraugi virs 140/90 mmHg tiek uzskatīti par augstu asinsspiedienu vai hipertensiju. Jums jāpārbauda asinsspiediens katrā iecelšanas laikā grūtniecības laikā. Ja Jums tiek diagnosticēts augsts asinsspiediens, ārsts var ieteikt veikt vairākus lasījumus dažādos dienas laikos, lai pārbaudītu asinsspiediena līmeņa pieaugumu vai kritumu.

Kādi ir riska faktori augstam asinsspiedienam grūtniecības laikā?

Kad runa ir par hipertensiju, atcerieties, ka profilakse ir labāka nekā ārstēšana. Tas ir tāpēc, ka hipertensija rada daudz risku.

Riska faktori, lai attīstītu hronisku augstu BP grūtniecības laikā

Iespējamie hipertensijas riska faktori grūtniecības laikā ir:

• Hipertensijas ģimenes anamnēzē
• Hroniska slimība, piemēram, diabēts
• Pārāk vecs (vairāk nekā 40) vai pārāk jauns (mazāk nekā 20) koncepcijas laikā.
• Aptaukošanās vai liekais svars
• Pirmā grūtniecība
• Vairāku reižu pārvadāšana
• Hipertensija agrākās grūtniecības laikā
• Augsts asinsspiediens pirms grūtniecības iestāšanās

Augsta BP komplikācijas grūtniecības laikā

Sievietēm ar vieglu paaugstinātu asinsspiedienu, kas svārstās no 140/90 līdz 149/99 mmHg, var būt normāla grūtniecība. Tomēr viņiem regulāri jākontrolē asinsspiediena līmenis. Jo smagāka ir hipertensija, jo lielāks ir komplikāciju attīstības risks. Daži augstās asinsspiediena līmeņa sekas ir šādas:

1. Placentālā šķelšanās

Tas ir stāvoklis, kad placenta priekšlaicīgi atdalās no dzemdes. Tas var izraisīt smagu asiņošanu, kas var būt dzīvībai bīstama gan mātei, gan bērnam.

2. Samazināta asins plūsma uz Placenta

Bieži tiek uzskatīts, ka smaga hipertensija izraisa mazākas asins plūsmas placentā. Tā rezultātā bērns saņem mazāk skābekļa un barības vielu. Tas var izraisīt lēnu vai ierobežotu augļa augšanu (intrauterīnais augšanas ierobežojums). Tas var izraisīt pat priekšlaicīgu dzemdību vai mazu dzimšanas svaru, ja bērns piedzimst pirms 37 grūtniecības nedēļām. Tas var izraisīt arī citas komplikācijas, piemēram, nedzīvi dzimušu bērnu, ārkārtējos gadījumos.

3. Orgānu bojājumi

Ja hipertensija paliek neārstēta, tā var ietekmēt tādus orgānus kā smadzenes, plaušas, nieres, aknas un sirds.

4. Nākotnes sirds un asinsvadu slimības

Preeklampsija nākotnē var palielināt sirds slimību risku.

Kā jūs varat kontrolēt augsto BP grūtniecības laikā?

Ārstēšana augstam asinsspiedienam grūtniecības laikā tiek nodrošināta galvenokārt ar BP drošiem medikamentiem. Jūs varat arī apsvērt šādus dabas aizsardzības līdzekļus, lai kontrolētu savu augsto asinsspiedienu:

Samaziniet savu sāls daudzumu

Liels nātrija vai sāls daudzums var paaugstināt asinsspiedienu. Ieteicams ierobežot devu līdz 1 tējkarote sāls dienā.

Zināt savu asinsspiediena līmeni pirms grūtniecības iestāšanās

Padariet to par punktu, lai pārbaudītu savu asinsspiedienu, veicot primāro ārsta apmeklējumu. Apzinoties savu BP līmeni jau iepriekš, jūs varēsiet pieņemt veselīgu dzīvesveidu un palīdzēt drošāk iet cauri grūtniecībai.

1. Ziniet savas zāles

Pārliecinieties, ka neviena no lietojamām zāļu zālēm neizraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Jūs varat pārbaudīt zāles ar savu ārstu, lai apstiprinātu, kas ir drošs. Gadījumā, ja Jūs jau esat lietojis zāles, kas paredzētas augstam BP, jums jākonsultējas ar savu ārstu par to turpināšanu grūtniecības laikā. Jums var tikt noteikts drošāks par to pašu.

2. Izkāpiet dīvānu

Kad jūs nolemjat kļūt par māti, sekojiet veselīgam dzīvesveidam un sākt vingrojumu režīmu. Pārvietojieties, jo mazkustīgs var izraisīt paaugstinātu ķermeņa masas pieaugumu un paaugstināt hipertensijas risku grūtniecības laikā. Ieteicams plānot savu grūtniecību, ja Jums ir vesels ķermeņa masas indekss.

3. Nelietojiet smēķēt vai dzert alkoholu

Smēķēšana un alkohols ir nedroši jūsu un jūsu nedzimušā bērna labklājībai. Tas arī negatīvi neietekmē Jūsu asinsspiedienu.

4. Apmeklējiet regulāras pirmsdzemdību pārbaudes

Jums regulāri jādodas uz pirmsdzemdību pārbaudēm, lai jūs būtu labi informēti par pēkšņu asinsspiediena paaugstināšanos.

Vai ir kādi preventīvi pasākumi?

Pirms grūtniecības iestāšanās vai tad, kad plānojat bērnu, ir svarīgi sākt labu veselības aprūpes režīmu. Jums jāpārbauda svars, kā arī vitamīnu un citu uzturvielu uzņemšana. Augsta BP attīstība var vēl vairāk veicināt citu nopietnu veselības problēmu, piemēram, insultu vai nieru slimību, attīstību. Pārliecinieties, ka jūs ievērojat veselīgu dzīvesveidu:

• Veselīga svara saglabāšana
• Ēst līdzsvarotu uzturu
• Vingrošana regulāri
• Sāls patēriņa samazināšana
• Regulāri kontrolējiet asinsspiedienu
• Smēķēšanas pārtraukšana un alkohola lietošana
• Kofeīna uzņemšana
• Stresa mazināšana

Vai ir droši lietot asinsspiedienu medikamentus grūtniecības laikā?

Visas grūtniecības laikā lietotās zāles ietekmē gan māti, gan augli. Ir dažas zāles, ko uzskata par drošām lietošanai, ārstējot augsto asinsspiedienu grūtniecēm. Citu medikamentu lietošana var kaitēt bērnam. Konsultējieties ar savu ārstu, tiklīdz esat informēts par savu hipertensiju.

Kad jums jāzvana pie ārsta?

Jums jākontrolē Jūsu asinsspiediens mājās un, ja atkārtoti novērojat paaugstinātu līmeni, Jums jāsazinās ar savu ārstu. Ja Jūs sastopaties ar kādu no sekojošiem preeklampsijas simptomiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība:

• Sāpes vai jutīgums vēderā, īpaši augšējā labajā daļā.
• Svara pieaugums par 2 mārciņām (0, 9 kg) vai vairāk dienā.
• Neskaidra redze vai citas redzes problēmas, piemēram, gaismas jutība, dubulta redze, plankumu vai mirgojošu gaismu redzēšana vai īslaicīgs redzes zudums.
• Biežas galvassāpes, kas pasliktinās vai ir pastāvīgas galvassāpes, kas laika gaitā nemazinās.
• Kakla, plecu vai citu ķermeņa augšdaļas sāpes (parasti tās sākas aknās).
• Pietūkums, kam pievienots kāds no iepriekš minētajiem pieņēmumiem.

Bieži uzdotie jautājumi

Ja esat grūtniece un jums ir augsts asinsspiediens, ir dabiski, ka jums ir daudz jautājumu. Šeit ir daži bieži sastopami jautājumi un to atbildes.

1. Vai es varu barot bērnu ar krūti, ja man ir augsts BP?

Jā, barojiet bērnu ar krūti pat tad, ja Jums ir augsts asinsspiediens. Lai gan BP medikamenti var iziet cauri mātes pienam, zīdīšanas laikā ir zināmas diurētiskas zāles, kas tiek uzskatītas par drošām. Konsultējieties ar savu ārstu.

2. Vai hipertensija vai preeklampsija grūtniecības laikā izraisa sirds un asinsvadu ilglaicīgu problēmu

Kā norādīts Nacionālajā augstā asinsspiediena izglītības programmā (NHBPEP), preeklampsija parasti nepaaugstina sievietes risku saslimt ar sirds problēmām vai hronisku hipertensiju. Tomēr ir gadījumi, kad preeklampsijā ir zināms, ka vēlāk dzīvē dubultos insulta, paaugstināta asinsspiediena un citu sirds slimību risku. Ieteicams savlaicīgu pirmsdzemdību aprūpi par savu un Jūsu bērna drošību.

Secinājums

Hipertensija grūtniecības laikā var ietekmēt jūs un Jūsu bērnu. Ieteicams sākt veselīgu dzīvesveidu pat tad, ja plānojat grūtniecību. Regulāri uzraudziet savu BP un ​​ievērojiet paaugstināta asinsspiediena simptomus. Konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka Jūsu un Jūsu bērna veselībai ir augsts asinsspiediens.