Kad jūsu bērns negaidīs: vai tas ir reflukss?
"Mazuļi, kas atrodas reflux spektra galējos galos, ir viegli diagnosticējami; tas ir bērnu starpā, kas var būt grūtāk ārstēt" ... Pinky McKay
Jūsu bērns ir uzbudināms, grizzly, ienīst, kas atrodas uz muguras, bieži uzpūst vai vemj, un viņam ir žagas. Viņa ir murgs, lai pabarotu - viņa sāks barot, tad gremdē, gremdē un izslāpē no krūts; kad viņa to nedara, viņa vēlas būt pastāvīgi piesaistīta jūsu krūtīm. Viņa kliedz pēc un starp barotnēm, pat pamodoties no dziļas miega kliegšanas, it kā kāds būtu pēkšņi satriecis viņu ar tapu.
Ja tas viss šķiet pazīstams, jūsu bērns ir nelaimīgs, jo viņa ir neērti vai sāpes. Norādītie simptomi var būt sarkans karogs, ko jūsu bērns var ciest no kuņģa-barības vada atdzesēšanas, vai, kā tas ir vienkārši vairākums māmiņu, reflukss.
Tāpēc ņemiet sirdi - tā nav jūsu vaina.
Vispirms visiem mazuļiem zināmā mērā būs reflukss, jo to gremošanas sistēmas ir nenobriedušas. Barības vada (rīšanas caurules) apakšā atrodas muskuļu gredzens, kas palīdz saglabāt kuņģa saturu. Zīdaiņiem tas nevar saspiest tikpat efektīvi kā vecākiem bērniem vai pieaugušajiem, padarot to atpūsties nejauši un diezgan bieži. Kā arī ļaujot atbrīvot vēju, šīs relaksācijas ļauj ēdienam (pienam) atgriezties barības vadā. Zīdaiņiem ar reflux var diagnosticēt arī nelielu ķermeņa masas pieaugumu vai elpošanas problēmas.
Dažiem zīdaiņiem - „laimīgajiem gliemežiem” - šie muskuļu relaksācijas nozīmē tikai dažas noplūdes, kas, šķiet, neietekmē viņu labklājību. Tomēr spektra otrā galā tas var izraisīt grēmas līdzīgu sāpes, sāpes vēderā un / vai biežu vemšanu un var izraisīt iepriekš minētos uzvedības simptomus.
Protams, tā kā bērni ir visi indivīdi, simptomi dažādiem bērniem atšķiras. Dažiem zīdaiņiem, pastāvīgi vēlas barot, var būt komforts, jo mātes piena dabīgais antacīdais efekts var nomierināt Jūsu mazuļa vēderu, vai viņai var būt nepieciešams vairāk barības, lai kompensētu vemšanu. Bet citiem zīdaiņiem, barošana var sabojāt vēderu, padarot tos sabojātus, izvilkt krūšu kurvīti un nedod labi barību.
Saskaņā ar pediatrijas gastroenterologa Dr Bryan Vartabedian, no Teksasas Bērnu slimnīcas, Colic Solved autora un divu bērnu ar skābes refluksa tēvu, bērni šī spektra galējos galos - proti, laimīgie gurķi un bērni, kas ir ļoti slikti - ir viegli diagnosticējams. Tas ir bērni starp tiem, kas var būt grūtāk ārstēt, un pat ārsti nevar vienoties par to, kad vai kā ārstēt bērnu grēmas.
Ko tu vari izdarīt?
Pirmkārt, jāpārbauda bērnam ārsts (vai nu Jūsu ārsts vai pediatrs), vai arī jāpieprasa vērsties pie pediatrijas gastroenterologa. Ja jūs esat “izpūstas”, atcerieties, ka vislabāk zināt, ka jūsu bērns ir - turpiniet, līdz saņemsiet atbildes uz mazuļa ciešanām.
Pareiza diagnoze var ietvert testu skrejceļš, kas var sajaukt jūsu mazuļa ciešanas - un jūsu pašu. Tātad, ja ir izslēgti citi medicīniski cēloņi un pirms sākat veikt invazīvas pārbaudes, jūs varētu vēlēties apsvērt, vai simptomus var izraisīt tādi apstākļi kā, piemēram, piena nelīdzsvarotība (pārbaude ar zīdīšanas konsultantu) vai pārtikas nepanesība vai alerģija ( ieskaitot reakcijas uz pārtiku, kas var izdalīties caur mātes pienu). Piena proteīnu alerģija var parādīties ar ļoti līdzīgiem simptomiem pret kuņģa-barības vada refluksa slimību, un visticamāk, ja Jums ir ģimenes anamnēzē alerģija, astma vai ekzēma. Ja Jūs barojat bērnu ar krūti, šos nosacījumus var vienkārši novērst, novēršot pārkāpumus, kas rodas no savas diētas, nevis atšķiršanu: bērna veselības aprūpes māsa, dietologs vai zīdīšanas konsultants var jums ieteikt. Ja barojat ar ēdienu, jautājiet savam ārstam par recepti, lai pārbaudītu hipoalerģisku formulu.
Līdz brīdim, kad Jūsu mazuļa sistēma nogatavojas, viņa stāvokļa uzlabošana barošanas un miega laikā var palīdzēt samazināt viņa diskomfortu. Sākotnēji, turot savu mazuli vertikāli pēc barības, tiks uzlabota gremošana. Jūs varat arī pamanīt, ka bērns ar reflux ienīst, izmantojot savu auto sēdekli - tas var būt tāpēc, ka maziem bērniem nav daudz kontroli pār vēdera vai krūškurvja muskuļiem, padarot tos par zemu, ja tie atrodas zīdaiņu vai automašīnu sēdekļos; tas palielina spiedienu to kuņģī, padarot refluksa sliktāku.
Tā vietā mēģiniet izmantot mazuļa bērnu sēdeklīti. Kad jūs atrodaties, jūs varētu vēlēties izmantot bērnu pārvadātāju, kas stingri atbalsta jūsu bērnu, sniedzot komfortu, kā arī atstājot brīvu roku.
Gulēšanai, mēģiniet izmantot gravitāciju, lai palīdzētu gremošanai, palielinot bērnu gultiņas galvu. Tālruņu grāmatas var ievietot zem bērnu gultiņas, vai novietot dvieļu zem matrača (nekad nelietojiet spilvenu ar bērnu līdz 12 mēnešiem).
Jūsu bērna novietošana kreisajā pusē aizver muskuļus starp kuņģi un barības vadu un pozicionē sfinkteru virs kuņģa satura, padarot returgitāciju mazāku. Rezultātā jūsu mazulis var gulēt mierīgāk kreisajā pusē. Ņemiet vērā, ka tas nav ieteicams SIDS, tāpēc runājiet par to ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, un to dariet tikai tad, ja jūs varat skatīties, ka jūsu bērns miega laikā neiekļūst uz vēdera.
Tikmēr ir svarīgi, lai jūs neuzdarītu sevi par savu „augsto vajadzību bērnu” - tā nav patiesība, ka viņa kliedz (un kliedz!). Jūs nekad „nesabojājat” savu mazuli, palīdzot viņai justies droši un ērti, un pat tad, ja viņa kliedz, neskatoties uz jūsu vislielākajiem centieniem, lai palīdzētu viņai, vismaz viņa zinās, ka jūs esat par viņu, caur visu. Tas ir ieguldījums viņas drošībā un jūsu attiecībās ar savu mazuli. Un tas ilgs ilgi pēc šīm agrīnajām grūtajām nedēļām un mēnešiem.
Lai iegūtu vairāk padomu, lai palīdzētu jūsu neapmierinātam bērnam, apskatiet Pinky McKay grāmatas, Vecāki pēc sirds, miega kā bērns un 100 veidi, kā nomierināt raudāšanu, viņas mājas lapā.