Tromboze grūtniecības laikā
Tromboze ir asins recekļa apzīmējums asinsvadā, un tā var būt venoza (vēnu trombembolija vai VTE, ja trombs atrodas vēnā) vai arteriāla (kad tā atrodas artērijā). Arteriālā tromboze parasti rodas, ja ir ateroskleroze, kas ir artēriju aizsērēšana.
Viens no visizplatītākajiem VTE ir dziļo vēnu tromboze (DVT), kas parasti rodas vienā no lielākajām apakšstilba vēnām. Ja oriģināla asins recekļa gabals atdalās un pārvietojas pa asinsriti uz citu ķermeņa daļu, to sauc par emboliju. Viena no izplatītākajām embolijām ir plaušu embolija (PE), kad atdalīts asins receklis nonāk plaušās.
Asins recekļi ir biežs nāves cēlonis ASV, un tie gadā skar apmēram 60 000 līdz 100 000 cilvēku. Tie traucē asiņu plūsmu un, ja tos neārstē, var izraisīt nopietnas problēmas, tai skaitā sirdslēkmes un insultu.
Lai gan tos bieži var ārstēt, ja tie ir pamanīti laikā, profilakse ir daudz labāks risinājums. Jums, iespējams, būs jāveic dažas izmaiņas dzīvesveidā, lai samazinātu trombozes risku, piemēram, atmest smēķēšanu, veselīgāk ēst un vairāk vingrot.
Asins recekļi var ietekmēt ikvienu, lai gan pēc 40 gadu vecuma sasniegšanas risks palielinās. Jūs esat pakļauts lielākam riskam arī tad, ja ģimenes anamnēzē ir tromboze; ja jūs nekustīgi ilgstoši, piemēram, tālsatiksmes lidojumā vai slimnīcā; ja jums ir bojātas vēnas vai artērijas; ja jūs lietojat kontracepcijas tabletes un ja jums ir noteiktas slimības.
Topošajām un jaunajām māmiņām ir arī paaugstināts asins recekļa veidošanās risks vēnā, kaut arī riska pakāpe ir atkarīga no vecuma, svara un to, cik daudz iepriekšējo grūtniecību viņas ir bijušas. Jūs esat desmit reizes ticamāks, ja gaidāt trombozi no sievietes tādā pašā vecumā kā jūs, kura nav stāvoklī.
Kādi ir trombozes simptomi?
Asins recekļiem var būt maz simptomu vai tie vispār nav, kas tieši padara tos bīstamus. Tomēr venozās trombembolijas simptomi ir skarta, apsārtusi, pietūkuša āda skartajā zonā; smaguma sajūta apvidū; redzamas vēnas; nieze un viegls drudzis (temperatūra 38 ° C vai augstāka), lai gan jums var būt visi, daži vai neviens no šiem.
Ar dziļo vēnu trombozi bieži vienīgais simptoms ir sāpes skartajā vietā.
Ja recekļa gabals atdalās un veido plaušu emboliju (PE), simptomi ietver elpas trūkumu, pat atpūšoties; sāpes krūtīs un asiņu audzēšana; ģībonis; ātra sirdsdarbība un zilgana āda. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Arteriālās trombozes simptomi ir atšķirīgi atkarībā no tā, kur atrodas jūsu ķermenī trombs. Piemēram, iespējams, ka jums attīstās sirdslēkmes simptomi, ja tas atrodas vienā no sirds galvenajām artērijām, vai insulta simptomi, ja tas bloķē smadzeņu asiņu piegādi.
Kādas ir trombozes ārstēšanas metodes?
Ja asins receklis atrodas vēnā, jums izrakstīs antikoagulantus, kas padara asinis mazāk viskozus (lipīgus) un mazāku trombu veidošanās iespēju. Jums, iespējams, uzreiz tiks ievadīts heparīns, jo tas darbojas ātri, lai apturētu turpmāku asinsreces veidošanos. Tad ilgākā laika posmā jums var dot varfarīnu, kas atšķaida asinis.
Ja trombs bija jūsu kājā, jums tiks izrakstītas kompresijas zeķes, lai mazinātu pietūkumu un mazinātu post-trombotiskā sindroma risku, kad var atkārtoties simptomi, piemēram, nieze, sāpes, smagums ap sākotnējo vietu, pietūkums vai čūla, kas ietekmē iepriekšējie trombozes slimnieki ilgtermiņā. Parasti jums ieteiks valkāt zeķes divus gadus pēc trombozes izzušanas.
Ja grūtniecības laikā rodas vēnu tromboze, jūs iemācīsit sevi injicēt ar heparīnu katru dienu un sešas nedēļas pēc dzemdībām. Heparīna veidu, ko parasti izraksta grūtniecības laikā, sauc par heparīnu ar mazu molekulmasu (LMWH), jo tas nevar šķērsot placentu, tāpēc tas neietekmēs jūsu bērnu.
Arteriālās trombozes gadījumā tiek izrakstīti medikamenti, lai koriģētu asins plūsmu sirdī un smadzenēs. Alternatīvi var būt nepieciešama operācija, lai atbloķētu artēriju vai mainītu asins plūsmu ap aizsprostojumu. Ir dažādas operācijas metodes atkarībā no tā, kur notika jūsu tromboze.
Šī rokasgrāmata
Šis raksts nav paredzēts, lai aizstātu praktizējoša medicīnas darbinieka sniegtos medicīniskos ieteikumus - ja jums ir kādas bažas, nekavējoties sazinieties ar ārstu.